Ada göre bir ilaç arayın

Apo-Cyclosporine Oral ve Everolimus

Apo-Cyclosporine Oral ve Everolimus etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Apo-Cyclosporine Oral <> Everolimus

Güncellik: 13.10.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Birlikte siklosporin everolimus ile birlikte kullanılması önerilmez. Siklosporin tehlikeli seviyelere everolimus kan düzeyleri artırmak gibi akciğerlerin pnömoni (iltihabı), enfeksiyon, ağız ülseri, anemi veya kanama gibi ciddi yan etkileri riski ile sonuçlanır. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENELLİKLE uzak durun: siklosporin ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde everolimus plazma konsantrasyonu artabilir. Mekanizması everolimus olan CYP450 3A4 ilk geçiş metabolizması ve bağırsak P-glikoprotein salgısı siklosporin inhibisyon olur. 12 sağlıklı deneklerde tek doz bir çalışmada (microemulsion 175 mg) siklosporin ile birlikte (2 mg) everolimus idaresi (Aralık 25 %158%) %82 ve %46 %365 (Aralık) 168 yüzde (KKTC) sistemik maruz kalma tek başına everolimus idaresi göre (Cmax) everolimus doruk plazma konsantrasyonu artmıştır. 59 gecikmiş graft fonksiyonu riski böbrek nakli hastalarıyla novo, everolimus de (Cmin) çukur konsantrasyonu ortalama siklosporin bir everolimus eklenince rejim temelli Kat 4 0 (dizi) 2.9 kat-arttı. (N=16) 3 ila 14 gün böbrek fonksiyon kurtarma dayalı siklosporin başlangıcı gecikmiş hastaların nakli 48 saat içerisinde 40 (n=) siklosporin tedavisi başlayan hastalara göre ilk iki hafta içinde daha düşük everolimus Cmin değerleri için iki üç kat vardı. 6 stabil kalp nakli hastaları üzerinde yapılan bir çalışmada, ortalama everolimus Cmax, Cmin ve AUC %54, %83 ve %90, sırasıyla, siklosporin takrolimus ile eş zamanlı uygulama için bir geçiş aşağıdaki artması, göreceli olarak düşük siklosporin maruz olmalarına rağmen. Everolimus önemli ölçüde böbrek ve kalp nakli hastalarında siklosporin farmakokinetiği etkiler rapor edilmemiştir. Ancak, everolimus, siklosporin olan toksisite kuvvetlendirebilir. Böbrek nakli hastalarında, serum kreatinin ile azaltılmış homogreft işlevi daha sık everolimus ve diğer bireysel kontrol ile tedavi edilen hastalara göre tam doz siklosporin ile tedavi gören hastalarda. Kombinasyonu ile tedavi edilen kalp nakli yapılan hastalarda da serum kreatinin daha sık bir yükselme vardı. Bu olaylar everolimus, siklosporin düşük dozlarda kullanıldığında daha az sıklıkta bildirilmiştir.

Everolimus genel olarak CYP450 3A4 ve/veya P-glikoprotein güçlü veya orta inhibitörleri ile kullanılmamalıdır YÖNETİMİ. Everolimus tedavisi uzun süreli ve/veya artmış farmakolojik etki olasılığı siklosporin ile eş zamanlı uygulama gerektirir, bu tür pnömoni, yer Bilimleri, enfeksiyon, nefes darlığı, ishal, anemi, lökopeni, trombositopeni, hiperglisemi ve hiperlipidemi gibi yan etkileri de dahil olmak üzere hastalarda düşünülmelidir. Terapötik ilaç izleme siklosporin veya gerekli olarak ayarlanmış bir veya iki ilaç(lar) tedavisi çekildi ve dozu eklendiğinde tavsiye edilir. Serum kreatinin ve BUN) kan üre nitrojen dahil olmak üzere böbrek fonksiyon testleri de düzenli olarak oral uygulama sırasında yapılmalıdır.

Kaynaklar

Kovarik JM, Beyer D, Schmouder RL "Everolimus drug interactions: application of a classification system for clinical decision making." Biopharm Drug Dispos 27 (2006): 421-426
Kovarik JM, Dantal J, Civati G, et al "Influence of delayed initiation of cyclosporine on everolimus pharmacokinetics in de novo renal transplant patients." Am J Transplant 3 (2003): 1576-80
Brandhorst G, Tenderich G, Zittermann A, et al. "Everolimus exposure in cardiac transplant recipients is influenced by concomitant calcineurin inhibitor." Ther Drug Monit 30 (2008): 113-116
"Product Information. Afinitor (everolimus)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Kovarik JM, Kahan BD, Kaplan B, et al. "Longitudinal assessment of everolimus in de novo renal transplant recipients over the first post-transplant year: pharmacokinetics, exposure-response relationships, and influence on cyclosporine." Clin Pharmacol Ther 69 (2001): 48-56
Kuypers DR "Influence of interactions between immunosuppressive drugs on therapeutic drug monitoring." Ann Transplant 13 (2008): 11-8

Apo-Cyclosporine Oral

Jenerik adı: cyclosporine

Marka adı: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Eşdeğer ilaçlar: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)

Apo-Cyclosporine Oral nedir?