Ada göre bir ilaç arayın

Apo-Cyclosporine Oral ve Methadone

Apo-Cyclosporine Oral ve Methadone etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Apo-Cyclosporine Oral <> Methadone

Güncellik: 13.10.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Metadon siklosporin kan düzeylerini ve etkilerini artırabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı için doktor tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer böyle aşırı uyuşukluk, yorgunluk, konfüzyon, oryantasyon bozukluğu, bulantı, kusma ve sığ ya da zor nefes alma gibi artan yan etkileri karşılaşırsanız doktorunuza başvurun. Metadon yüksek kan düzeyleri de bazen ciddi olabilir düzensiz kalp ritmi neden olabilir. Eğer nefes ani baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı gelişirse, ya da hızlı kalp atışları veya kalp çarpıntısı, acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖR: CYP450 3A4 inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama öncelikle CYP450 3A4, 2B6, 2C19 ile metabolize olan metadon, plazma konsantrasyonu artırmak ve daha az bir ölçüde CYP450 2C9 İNHİBİTÖRÜ olabilir. Metadon uzun süreli ve/veya artmış farmakolojik Etkiler, Bu merkezi sinir sistemi ve solunum depresyonu gibi, bu olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Buna ek olarak, metadon (özellikle 200 mg/gün üzeri) yüksek dozlarda ve serum düzeyleri, QT aralığı uzaması ve torsades de pointes aritmi ile ilişkili olmuştur.

YÖNETİM: Dikkat metadon birlikte CYP450 3A4 inhibitörleri ile gerektiğinde tavsiye edilir. Metadon için farmakolojik yanıt yakından takip edilmeli ve doz buna göre ayarlanır, özellikle başlangıcı ya da metadon rejimi üzerinde stabilize olan hastalarda CYP450 3A4 inhibitörü kesildikten takip edilmelidir. Hastaların doktorlarıyla aşırı uyku hali, mide bulantısı, halsizlik veya rapor için tavsiye edilir, ve bu tür baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, çarpıntı, düzensiz kalp ritmi, nefes darlığı ya da bayılma gibi kompleksinde genişleme de pointes oluşumunu işaret edebilecek belirtiler varsa acil tıbbi yardım almak gerekir. EKG takibi, kalp veya karaciğer hastalığı olan metadon hastalar için düşünülmelidir; iletim anormallikleri; (örneğin, hipokalemi, hipomagnezemi), elektrolit bozuklukları; QT uzaması ya da elektrolit kaybına neden olabilecek ilaçların birlikte kullanımı; CYP450 3A4 inhibitörlerinin birlikte kullanımı; veya günlük 200 mg daha yüksek dozlarda metadon kullanımı.

Kaynaklar

Bell J, Seres V, Bowron P, Lewis J, Batey R "The use of serum methadone levels in patients receiving methadone maintenance." Clin Pharmacol Ther 43 (1988): 623-9
"Product Information. Stribild (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, et al "Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone." Ann Intern Med 137 (2002): 501-4
Ehret GB, Desmeules JA, Broers B "Methadone-associated long QT syndrome: improving pharmacotherapy for dependence on illegal opioids and lessons learned for pharmacology." Expert Opin Drug Saf 6 (2007): 289-303
Iribarne C, Berthou F, Baird S, Dreano Y, Picart D, Bail JP, Beaune P, Menez JF "Involvement of cytochrome P450 3A4 enzyme in the N-demethylation of methadone in human liver microsomes." Chem Res Toxicol 9 (1996): 365-73
Oda Y, Kharasch ED "Metabolism of methadone and levo-alpha-acetylmethadol (LAAM) by human intestinal cytochrome P450 3A4 (CYP3A4): potential contribution of intestinal metabolism to presystemic clearance and bioactivation." J Pharmacol Exp Ther 298 (2001): 1021-32
Foster DJ, Somogyi AA, Bochner F "Methadone N-demethylation in human liver microsomes: lack of stereoselectivity and involvement of CYP3A4." Br J Clin Pharmacol 47 (1999): 403-12
Moody DE, Alburges ME, Parker RJ, Collings JM, Strong JM "The involvement of cytochrome P450 3A4 in the N-demethylation of L-alpha-acetylmethadol (LAAM), norLAAM, and methadone." Drug Metab Dispos 25 (1997): 1347-53

Apo-Cyclosporine Oral

Jenerik adı: cyclosporine

Marka adı: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Eşdeğer ilaçlar: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)

Apo-Cyclosporine Oral nedir?