Ada göre bir ilaç arayın

Colchicine Oral, Intravenous ve Pravachol

Colchicine Oral, Intravenous ve Pravachol etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Colchicine Oral, Intravenous <> Pravachol

Güncellik: 25.08.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuzla birlikte atorvastatin ile kolşisin kullanmadan önce konuş. Bu ilaçlar birleştiren kas ve böbreklerini etkileyen nadir fakat ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir durum riskini artırabilir. Eğer yaşlı veya böbrek hastalığı önceden var olan risk büyük. Doktorunuz bu ilaçların birlikte reçete varsa, güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanabilmeniz için doz ayarlaması ya da özel testler gerekebilir. Eğer bu ilaçlar ile tedavi sırasında el ve ayaklarınızda karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal, Kas ağrısı, halsizlik, yorgunluk ve/veya uyuşma ya da karıncalanma yaşarsanız, doktorunuza bildirin. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖRÜ YAKINDAN: kolşisin İv ve HMG-CoA redüktaz inhibitörleri izleme ve istenmeyen etkilerin bir kombinasyonu nedeniyle miyopati riskini artırabilir. Bu ajanlar tek tek myotoxic ve birlikte kullanıldığında katkı maddesi ya da sinerjik etkileri olabilir. Buna ek olarak, kolşisin ve bazı HMG-CoA redüktaz inhibitörleri CYP450 3A4 izoenzim ve P yüzeyler-glikoprotein sızma transporter, böylece rekabetçi inhibisyon artan ilaç emilimi sonucu ortaya çıkabilir ve atılımı azalmış. Etkileşim hafta içinde kas güçsüzlüğü ve belirgin olarak yüksek kreatin kinaz düzeyleri geliştiren hastaların vaka raporları ile bir HMG-CoA redüktaz inhibitörü ile birlikte kolşisin alarak ay ile ilişkilendirildi. Bu hastaların çoğu yaşlı ve/veya böbrek yetmezliği önceden vardı. Bir hasta nefes ve solunum yetmezliği, ölüm takip eder darlığına yol açan ilerleyici kas zayıflığı geliştirdi. Hastanın kalp nakli alıcı ve uzun süreli siklosporin, prednizolon ve bu tavsiye edilmişti. Dört ay proksimal kas güçsüzlüğü gelişimi önce, atorvastatin dozu iki katına çıkarıldı ve ayrıca kolsisin gut akut alevlenmesi için başladı. Kolşisin ve Atorvastatin kabul durduruldu. Yatış sırasında, devam eden kas zayıflığı için yüksek doz metilprednizolon aldı ve propofol ile sedatize edildi, ama kreatin kinaz 33,580 U/ml'ye yükselmiştir. Kas biyopsisi inflamasyonun toksik vacuolization, mitokondriyal hasar, ve hiçbir kanıt ortaya çıkardı. Etkileşim de myoglobinuric akut böbrek yetmezliği şiddetli rabdomiyoliz ile ilişkili olmuştur.

YÖNETİM: çok dikkatli eğer kolşisin, HMG-CoA redüktaz inhibitörleri, özellikle yaşlılarda ve altta yatan böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalar ile birlikte kullanıldığında tavsiye edilir. Bazı uzmanlar, bu tür izleme güvenilir şiddetli miyopati oluşumunu engellemez, ancak bir ya da iki kreatin kinaz seviyesi bir hafta bu ajanların eş zamanlı uygulama herhangi bir doz artışı sonrası ve kontrol tavsiye edilir. Hastalar bu tür karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, yorgunluk, kas ağrısı, halsizlik, hyporeflexia, parestezi ve hissizlik gibi toksisite belirtileri varsa doktora başvurmaları tavsiye edilmelidir. İlaçlar eğer kreatin kinaz belirgin miyopati Eğer yoksa şüpheli ya da teşhis ise ağır egzersiz yokluğunda veya şüphesi varsa kesilmelidir.

Kaynaklar

Francis L, Bonilla E, Soforo E, et al. "Fatal toxic myopathy attributed to propofol, methylprednisolone, and cyclosporine after prior exposure to colchicine and simvastatin." Clin Rheumatol 27 (2008): 129-31
"Colchicine: serious interactions." Prescrire Int 17 (2008): 151-3
Atasoyu EM, Evrenkaya TR, Solmazgul E "Possible colchicine rhabdomyolysis in a fluvastatin-treated patient." Ann Pharmacother 39 (2005): 1368-9
Montiel V, Huberlant V, Vincent MF, Bonbled F, Hantson P "Multiple organ failure after an overdose of less than 0.4 mg/kg of colchicine: role of coingestants and drugs during intensive care management." Clin Toxicol (Phila) 48 (2010): 845-8
"Product Information. Colcrys (colchicine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
Hsu WC, Chen WH, Chang MT, Chiu HC "Colchicine-induced acute myopathy in a patient with concomitant use of simvastatin." Clin Neuropharmacol 25 (2002): 266-8
Alayli G, Cengiz K, Canturk F, Durmus D, Akyol Y, Menekse EB "Acute myopathy in a patient with concomitant use of pravastatin and colchicine." Ann Pharmacother 39 (2005): 1358-61
Tufan A, Dede DS, Cavus S, Altintas ND, Iskit AB, Topeli A "Rhabdomyolysis in a patient treated with colchicine and atorvastatin." Ann Pharmacother 40 (2006): 1466-9
Wilbur K, Makowsky M "Colchicine myotoxicity: case reports and literature review." Pharmacotherapy 24 (2004): 1784-92
Justiniano M, Dold S, Espinoza LR "Rapid onset of muscle weakness (rhabdomyolysis) associated with the combined use of simvastatin and colchicine." J Clin Rheumatol 13 (2007): 266-8