Ada göre bir ilaç arayın

Divalproex Capsules ve Phenytek

Divalproex Capsules ve Phenytek etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Divalproex Capsules <> Phenytek

Güncellik: 08.07.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Ayrıca valproik asit fenitoin kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Güvenle birlikte her iki ilaç alabilmek için doz ayarlamaları veya spesifik testlere ihtiyaç duyabilirsiniz. Eğer böyle uyuşukluk, görme problemleri, davranış değişiklikleri, bulantı, ya da zayıf Kas koordinasyonu gibi belirtiler varsa doktorunuza bildirmelisiniz. Vitamin ve otlar da dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi veriniz önemlidir. İlk doktorunuzla konuşmadan ilaçlarınızı kullanmayı bırakmayınız.

Profesyonel:

MONİTÖR: (ve türevleri) Valproik asit fenitoin farmakolojik etkileri artabilir. Zehirlenme sonucu, normal fenitoin düzeyleri rağmen olabilir. Mekanizması fenitoin yerinden plazma proteinleri ile ilgili olabilir. Ayrıca, fenitoin valproik asit CYP450 metabolizmasını teşvik edebilir. Benzer etkileşimler diğer hydantoins oluşabilir.

YÖNETİM: kombinasyon tedavisi alan Hastaların yakından değişmiş fenitoin ve yakın akrabası etkileri klinik ve laboratuvar kanıtları takip edilmelidir. Toplam plazma konsantrasyonu izlemek için daha serbest plazma fenitoin düzeyleri izlemek için daha yararlı olabilir. Hastaların psikolojik durumu, nöbetler, bulantı, ya da ataksi (örneğin, baş dönmesi, görme bozuklukları, değişim) toksisite belirtileri varsa doktorlarına bildirmek için tavsiye edilmelidir.

Kaynaklar

Bourgeois BF "Pharmacologic interactions between valproate and other drugs." Am J Med 84 (1988): 29-33
Perucca E, Hebdige S, Frigo GM, et al "Interaction between phenytoin and valproic acid: plasma protein binding and metabolic effects." Clin Pharmacol Ther 28 (1980): 779-89
Riva R, Albani F, Contin M, Baruzzi A "Pharmacokinetic interactions between antiepileptic drugs. Clinical considerations." Clin Pharmacokinet 31 (1996): 470-93
May T, Rambeck B "Fluctuations of unbound and total phenytoin concentrations during the day in epileptic patients on valproic acid comedication." Ther Drug Monit 12 (1990): 124-8
Lai ML, Huang JD "Dual effect of valproic acid on the pharmacokinetics of phenytoin." Biopharm Drug Dispos 14 (1993): 365-70
Bruni J, Gallo JM, Lee CS, et al "Interactions of valproic acid with phenytoin." Neurology 30 (1980): 1233-6
Riva R, Albani F, Contin M, Perucca E, Ambrosetto G, Gobbi G "Time-dependent interaction between phenytoin and valproic acid." Neurology 35 (1985): 510-5
Palm R, Silseth C, Alvan G "Phenytoin intoxication as the first symptom of fatal liver damage induced by sodium valproate." Br J Clin Pharmacol 17 (1984): 597-9
Pospisil J, Perlik F "Binding parameters of phenytoin during monotherapy and polytherapy." Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 30 (1992): 24-8
Sallustio BC, Morris RG "Unbound plasma phenytoin concentrations measured using enzyme immunoassay technique on the cobas MIRA analyser: in vivo effect of valproic acid." Ther Drug Monit 14 (1992): 9-13
Rodin EA, DeSoussa G, Haidukewych D, et al "Dissociation between free and bound phenytoin levels in presence of valproate sodium." Arch Neurol 38 (1981): 240-2
Henriksen O, Johannessen SI "Clinical and pharmacokinetic observations on sodium valproate: a 5-year follow-up study in 100 children with epilepsy." Acta Neurol Scand 65 (1982): 504-23
Kerrick JM, Wolff DL, Graves NM "Predicting unbound phenytoin concentrations in patients comedicated with valproate." Epilepsia 34 Suppl (1993): 112
Sackellares JC, Sato S, Dreifuss FE, Penry JK "Reduction of steady-state valproate levels by other antiepileptic drugs." Epilepsia 22 (1981): 437-41
Suzuki Y, Nagai T, Mano T, Arai H, Kodaka R, Matsuoka T, Itagaki Y, Ono J, Okada S "Interaction between valproate formulation and phenytoin concentrations." Eur J Clin Pharmacol 48 (1995): 61-3