Ada göre bir ilaç arayın

Epitol ve Norvir

Epitol ve Norvir etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Epitol <> Norvir

Güncellik: 08.03.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

İlacı ile birlikte karbamazepin kullanan ilaç etkilerini arttırabilir. Eğer sığ nefes, hızlı kalp atışı, mide bulantısı, kusma, az veya çok, Kas seğirmeleri, huzursuzluk, titreme idrar yapma, konuşma bozukluğu, sendeleyerek yürüme, deneyim ve baş dönmesi veya bayılma hissi doktorunuza başvurun. Doktorunuz bu ilaçların birlikte reçete varsa, güvenli bir şekilde hem de ilaç almak için bir doz ayarlaması ya da özel testler gerekebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖR: ilacı ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde karbamazepin plazma konsantrasyonu ve farmakolojik etkileri artabilir. Önerilen mekanizma CYP450 3A4, karbamazepin metabolik işlemleri için izoenzim sorumlu olan inhibisyon olur. Olan ayrıca aşağıdaki ataksi, oryantasyon bozukluğu, baş dönmesi, kusma ve geçici karaciğer fonksiyon bozukluğu geliştiren karbamazepin tedavisi stabilize hastaların vaka raporları, sonradan olan veya karbamazepin dozu önemli azalmalar kesildikten alınmaktadır. Tıbbi açıklığı karbamazepin etkisi rapor edilmemiştir. Teorik olarak, tıbbi plazma düzeyleri de ilacı metabolize eden CYP450 3A4, indüksiyon karbamazepin nedeniyle azalabilir.

YÖNETİM: dar terapötik indeksi göz önüne alındığında, dikkat ilacı ile birlikte kullanıldığında karbamazepin tavsiye edilir. Karbamazepin düzeyleri ve farmakolojik etkiler yakından izlenmeli ve doz buna göre ayarlanır, özellikle başlangıcı ya da antikonvülsan rejimi üzerinde stabilize olan hastalarda olan kesilme sonrasında olmalıdır. Hastalar bu tür ataksi, baş dönmesi, bulantı, kusma ve görme bozuklukları gibi karbamazepin toksisite belirtileri ortaya çıkması halinde doktora başvurmaları tavsiye edilmelidir. Buna ek olarak, karbamazepin ile indüklenen olan ve diğer antiretroviral ajanlar azalmış plazma düzeyleri nedeniyle potansiyel olarak azalmış antiretroviral yanıt için hasta izlemek için uygun olabilir.

Kaynaklar

Barry M, Gibbons S, Back D, Mulcahy F "Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations." Clin Pharmacokinet 32 (1997): 194-209
Bates DE, Herman RJ "Carbamazepine toxicity induced by lopinavir/ritonavir and nelfinavir." Ann Pharmacother 40 (2006): 1190-5
Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
Brooks J, Daily J, Schwamm L "Protease inhibitors and anticonvulsants." AIDS Clin Care 9 (1997): 87,90
Burman W, Orr L "Carbamazepine toxicity after starting combination antiretroviral therapy including ritonavir and efavirenz." Aids 14 (2000): 2793-4
Michalets EL "Update: clinically significant cytochrome P-450 drug interactions." Pharmacotherapy 18 (1998): 84-112
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Garcia AB, Ibarra AL, Etessam JP, et al. "Protease inhibitor-induced carbamazepine toxicity." Clin Neuropharmacol 23 (2000): 216-8
Liedtke MD, Lockhart SM, Rathbun RC "Anticonvulsant and antiretroviral interactions." Ann Pharmacother 38 (2004): 482-9
Sommadossi JP "HIV protease inhibitors: pharmacologic and metabolic distinctions." AIDS 13 (1999): s29-40
Kato Y, Fujii T, Mizoguchi N, et al. "Potential interaction between ritonavir and carbamazepine." Pharmacotherapy 20 (2000): 851-4
Mateu-de Antonio J, Grau S, Gimeno-Bayon JL, Carmona A "Ritonavir-induced carbamazepine toxicity." Ann Pharmacother 35 (2001): 125-6
Spina E, Pisani F, Perucca E "Clinically significant pharmacokinetic drug interactions with carbamazepine - an update." Clin Pharmacokinet 31 (1996): 198-214