Ada göre bir ilaç arayın

Jantoven ve Zithromax (Azithromycin Injection)

Jantoven ve Zithromax (Azithromycin Injection) etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Jantoven <> Zithromax (Azithromycin Injection)

Güncellik: 23.06.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Varfarin ile birlikte azitromisin kullanarak daha kolay kanamaya neden olabilir. Protrombin zamanı veya INR Uluslararası Normalleştirilmiş Oran doz ayarlaması gerekebilir. Ek olarak idrar veya dışkı, baş ağrısı, baş dönmesi, zayıflık ya da herhangi bir anormal kanama veya morarma, kusma, kan varsa doktorunuza başvurunuz. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖR: azitromisin ile eş zamanlı uygulama bazen warfarin hypoprothrombinemic etkisini artırabilir. Etkileşim mekanizması tam olarak bilinmiyor. Azitromisin CYP450 enzimleri için engel değildir, ve çeşitli çalışmalarda varfarin ile anlamlı, öngörülebilir etkileşim hiçbir kanıt bulduk. Yine de, ABD Veteran Affairs Tıp Merkezi'nde akut hasta warfarin hastaların retrospektif doğrusal bir ilişki azitromisin başlatma kontrol ajanı, 250mg göre aşağıdaki overanticoagulation riski ve şiddeti ortaya çıkardı. Özellikle, 54, ortalama INR artışı (n=32) azitromisin grubunda gözlenen, 29 (n=) 250mg grubunda 0.15 ortalama bir azalma gerçekleşti. Tedavi edemedikleri INR yükselmesi ilaçların hastaların zithromax hastaların %31 karşı %5, 4 ötesinde zithromax hastaların %16 değil, istatistiksel olarak anlamlı (ikinci) ilaçların hastaların %0 karşı görüldü ve INR yükselme görüldü. Ayrıca azitromisin bir kurs sırasında hemen PT veya INR artışları gelişmiş ya da kim varfarin ile stabilize olmuş hastalarda da rapor edilmiştir. Bir hasta azitromisin 5 günlük bir kurs tamamlandıktan sonra-çizgili mukus iki gün kan ve kan tükürme sonra hastaneye kaldırıldı. Diğer iki hasta yüksek INRs kısa bir süre zithromax tedavi başlandıktan sonra mal ve intra-abdominal hematom gelişti. Etkileşim genellikle 8 gün içinde azitromisin tedavisinin başlatılması, 5 günlük bir kursu bitirdikten sonra veya 3 gün sonra gözlenmiştir. Ancak, nedensel bir ilişki gibi ciddi enfeksiyon, ateş, karaciğer hastalığı, hipoalbuminemi, iştahsızlık, ishal ve diğer varfarin gibi karıştırıcı faktörler nedeniyle çoğu durumda kurmaktır.

YÖNETİM: bu arada, duyarlı hastada klinik olarak anlamlı etkileşim potansiyeli göz önünde bulundurulduğunda, yakın takip zithromax warfarin tedavisi sırasında gerektiğinde tavsiye edilir. INR sık sık kontrol edilmeli ve doz buna göre ayarlanır, özellikle başlangıcı ya da antikoagülan rejimi üzerinde stabilize olan hastalarda azitromisin tedavisinin kesilmesini takiben warfarin olmalıdır. Hastalar derhal hekimlerine kanama belirtisi, ağrı olmak üzere, şişlik rapor etmesi gerekmektedir, baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, kesik kanaması uzun süren adet akıntısı, vajinal kanama, burun kanaması arttı, dişeti, alışılmadık kanama veya morarma, kırmızı veya kahverengi idrar veya kırmızı veya siyah dışkı fırçalarken kanıyordu. Aynı önlem klinik veri mevcut değildir, ancak diğer oral antikoagülanlar ile tedavi sırasında geçerli olabilir.

Kaynaklar

Williams D, Ponte CD "Warfarin-associated hypoprothrombinemia: an unusual presentation." Am J Health Syst Pharm 60 (2003): 274-8
Hopkins S "Clinical toleration and safety of azithromycin." Am J Med 91 (1991): s41-5
Amsden GW "Macrolides versus azalides: a drug interaction update." Ann Pharmacother 29 (1995): 906-17
Rao KB, Pallaki M, Tolbert SR, Hornick TR "Enhanced hypoprothrombinemia with warfarin due to azithromycin." Ann Pharmacother 38 (2004): 982-5
Beckey NP, Parra D, Colon A "Retrospective evaluation of a potential interaction between azithromycin and warfarin in patients stabilized on warfarin." Pharmacotherapy 20 (2000): 1055-9
Woldtvedt BR, Cahoon CL, Bradley LA, Miller SJ "Possible increased anticoagulation effect of warfarin induced by azithromycin" Ann Pharmacother 32 (1998): 269-70
"Product Information. Zithromax (azithromycin)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
McCall KL, Anderson HG Jr, Jones AD "Determination of the lack of a drug interaction between azithromycin and warfarin." Pharmacotherapy 24 (2004): 188-94
Lane G "Increased hypoprothrombinemic effect of warfarin possibly induced by azithromycin." Ann Pharmacother 30 (1996): 884-5
Nahata M "Drug interactions with azithromycin and the macrolides: an overview." J Antimicrob Chemother 37 ( Suppl (1996): 133-42
Loeliger EA, van der Esch B, Mattern MJ, Hemker HC "The biological disappearance rate of prothrombin, factors VII, IX and X from plasma in hypothyroidism, hyperthyroidism, and during fever." Thromb Diath Haemorrh 10 (1963): 267-77
Visser LE, Penning-Van Bees FJ, Harrie Kasbergen AA, et al. "Overanticoagulation associated with combined use of antibacterial drugs and acenocoumarol or phenprocoumon anticoagulants." Thromb Haemost 88 (2002): 705-10
Glasheen JJ, Fugit RV, Prochazka AV "The risk of overanticoagulation with antibiotic use in outpatients on stable warfarin regimens." J Gen Intern Med 20 (2005): 653-6
Shrader SP, Fermo JD, Dzikowski AL "Azithromycin and warfarin interaction." Pharmacotherapy 24 (2004): 945-9
Foster DR, Milan NL "Potential interaction between azithromycin and warfarin." Pharmacotherapy 19 (1999): 902-8