Juxtapid ve Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Doktorunuzla birlikte tolvaptan ile lomitapide kullanmadan önce konuş. Lomitapide karaciğer sorunlarına neden olabilir, ve aynı zamanda tolvaptan gibi karaciğeri etkileyen diğer ilaçlar ile alarak bu riski artabilir. Bu ilaçlarla tedavi olurken önlemek veya günde birden fazla içki için alkol kullanımını sınırlamak gerekir. Eğer, karın ağrısı, koyu renkli idrar, açık renkli dışkı renginde, deri veya gözlerin/veya sararma, bu gibi karaciğer hasarı belirtileri olabilir iştah, yorgunluk, mide bulantısı, ateş, titreme, eklem ağrısı veya şişlik, anormal kanama veya morarma, kızarıklık, kaşıntı, kaybı, kusma varsa hemen doktorunuzu arayın. Buna ek olarak, lomitapide tolvaptan kan düzeylerini ve etkilerini artırabilir. Bu yutma güçlüğü, konuşma zorluğu, kas zayıflığı, sorun kontrol vücut hareketleri, ciddi sinir sistemi yan etkileri konfüzyon, ruh hali değişiklikleri, nöbetler ve koma ortaya çıkabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı için doktor tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

MONİTÖRÜ YAKINDAN: bu tolvaptan olarak aksiller blok neden olduğu bilinen diğer ajanlar ile lomitapide eş zamanlı uygulama karaciğer hasarı riskini artırabilir. Lomitapide serum transaminaz ve karaciğer hepatit B yükselme neden olabilir. Premarketing klinik deneme, lomitapide ile tedavi edilen hastaların (10/29) %34, ve (4/29) 14% ALT en az bir yükselme vardı (ALT) veya daha büyük (NORMALİN) veya normal aminotransferaz (AST) 3 kere üst sınırı aspartat aminotransferaz alanin en az bir yükselme vardı ya 5 kere ya da daha fazla NORMALİN AST. Toplam bilirubin (INR uluslararası normalleştirilmiş oran, ya da alkalen fosfataz hiçbir eşlik eden klinik olarak anlamlı yükselmeler saptandı. Lomitapide da hepatik yağ artar, transaminaz birlikte artar olmasa da. Aynı çalışmada, hepatik yağ oranı ortalama mutlak artış tedavi hem de 26 ve 78 hafta sonra %6, %1 Temel at, manyetik rezonans spektroskopi ile ölçülür. Lomitapide ile ilişkili hepatik izleme ilerleyen karaciğer hastalığı, kronik ve sirozu olabilir. Uzun vadeli sonuçları bilinmemektedir, ancak karaciğer yağ birikimi lomitapide ile tedavinin kesilmesinden sonra geri dönüşümlüdür, klinik veri mevcuttur.

YÖNETİM: Dikkat lomitapide böyle tolvaptan gibi diğer potansiyel olarak hepatotoxic ajanlarla birlikte gerektiğinde tavsiye edilir. Hastaların serum ALT, AST, alkalen fosfataz olmalı ve toplam bilirubin tedavi tedaviye başlamadan önce ve düzenli olarak ürün etiketleme doğrultusunda tedavi sırasında ölçülen ve dozaj ayarlanmalı veya gerekli olarak kesildi. Alkol karaciğer yağ seviyesini artırmak ve teşvik veya karaciğer hasarı kötüleştirebilir beri lomitapide almayan hastalar günde birden fazla alkollü içecek tüketen, üretici önerir. Hasta eğer ateş, döküntü, kaşıntı, iştahsızlık, bulantı, kusma, yorgunluk, halsizlik, sağ üst kadranda ağrı, koyu renkli idrar, soluk dışkı ve sarılık gibi aksiller blok potansiyel belirtiler oluşması durumunda tıbbi yardım isteyin tavsiye edilmelidir.

CYP450 3A4 inhibitörleri ile DOZ: oral uygulama AYARLAMAK ve-glikoprotein (P-gp)/veya P de sızma taşıyıcı olarak izoenzim bir substrat olduğu gösterilmiş olan tolvaptan oral yararlanım artmaktadır. Lomitapide etkileşim çalışmış veya rapor edilmemiş olmasına rağmen-gp, kinetik etkileşim mümkün, hem CYP450 3A4 ve P inhibitörü olduğundan.

YÖNETİM: Serum sodyum konsantrasyonu ve nörolojik durumunu yakından takip edilmelidir ve tolvaptan dozu buna göre ayarlanır. Hiponatremi çok hızlı düzeltilmesi, dizartri, sağırlık, yutma güçlüğü, uyuşukluk, duygudurum değişiklikleri, spastik quadriparesis, nöbet, koma ve ölüm ile ilişkili olan ozmotik demiyelinizasyon sendromu riskini artırır. Tolvaptan tedavisi kesildikten veya kesinti çok hızlı serum sodyum artış gelişen hastalarda düşünülmelidir.

Juxtapid

Jenerik adı: lomitapide

Marka adı: Juxtapid

Eşdeğer ilaçlar: yok

Juxtapid nedir?

Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Jenerik adı: tolvaptan

Marka adı: Samsca, Jynarque

Eşdeğer ilaçlar: Tolvaptan

Tolvaptan (Jynarque/Jinarc) nedir?