Ada göre bir ilaç arayın

Ketoconazole Tablets ve Rifampin

Ketoconazole Tablets ve Rifampin etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Ketoconazole Tablets <> Rifampin

Güncellik: 25.10.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

RifAMPin önemli ölçüde enfeksiyon tedavisinde ilaç daha az etkili hale getirebilir ketoconazole kan seviyelerini azaltabilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanabilmeniz için doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENELLİKLE uzak durun: rifamycins ile eş zamanlı uygulama açısından her iki itrakonazol ve flukonazol plazma konsantrasyonlarını azaltabilir. Önerilen mekanizma rifamycins tarafından aracılı metabolizma CYP450 3A4 indüksiyonu nedeniyle azol antifungal ajan hızlandırılmış izni. Farmakinetik çalışmalar ve vaka raporları rifampin göre en az %80 bazen saptanamayan seviyelere bile itrakonazol ve flukonazol sistemik maruz kalma azaltabilir göstermiştir. Tedavi başarısızlığı bildirilmiştir. Rifabutin, daha az güçlü bir CYP450 3A4 indükleyici, %74 tarafından itrakonazol sistemik maruz kalma azaltmak için bir çalışmada bulundu. Tersine, hem itrakonazol ve flukonazol CYP450 3A4 güçlü inhibitörleri ve çok desacetylrifabutin O rifabutin ve farmakolojik olarak aktif metabolit olan plazma seviyeleri, 25 arttırabilir. Bu tür aşırı üretimi, üveit, artralji, eklem bozukluğu, ve deride renk değişikliği gibi yan etkileri riskini artırabilir. Buna karşılık, itrakonazol bildirildi rifampin hafta üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Flukonazol bazı çalışmalarda rifampin plazma seviyelerinde azalma tespit edilmiştir, ancak etkileşim görünüşe göre 12 saat arayla verildiğinde küçültülür.

İtrakonazol ve flukonazol faydaları potansiyel olarak azalmış antifungal etkinliğinin risklerden daha fazla olmadıkça rifamycins tedavisi 2 HAFTA içinde eş zamanlı veya kullanılmak olmayan YÖNETİM: üretici öneririz. Eğer eş zamanlı uygulama gerekiyorsa, antifungal aktivitesi izlenmelidir ve azol dozu gerektiği gibi arttı. Rifabutin ile, ancak, dikkate de özellikle azol dozu arttığında potansiyel rifabutin toksisite riski için verilmelidir. Gerekirse rifabutin için terapötik ilaç izlenmesi tavsiye edilir ve doz ayarlanabilir. Buna ek olarak, tam kan sayımı haftalık en az ve klinik olarak sodyum gelişimini izlemek için belirtilen yapılmalıdır.

Kaynaklar

Brass C, Galgiani JN, Blaschke TF, et al "Disposition of ketoconazole, an oral antifungal, in humans." Antimicrob Agents Chemother 21 (1982): 151-8
Tucker RM, Denning DW, Hanson LH, et al "Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine: in vitro and clinical observations." Clin Infect Dis 14 (1992): 165-74
Drayton J, Dickinson G, Rinaldi MG "Coadministration of rifampin and itraconazole leads to undetectable levels of serum itraconazole." Clin Infect Dis 18 (1994): 266
Doble N, Shaw R, Rowland-Hill C, et al "Pharmacokinetic study of the interaction between rifampicin and ketoconazole." J Antimicrob Chemother 21 (1988): 633-5
Engelhard D, Stutman HR, Marks MI "Interaction of ketoconazole with rifampin and isoniazid." N Engl J Med 311 (1984): 1681-3
Borcherding SM, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions." Arch Intern Med 152 (1992): 711-6
"Product Information. Sporanox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
Meunier F "Serum fungistatic and fungicidal activity in volunteers receiving antifungal agents." Eur J Clin Microbiol 5 (1986): 103-9
Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S "Effect of rifampicin on the pharmacokinetics of itraconazole in normal volunteers and AIDS patients." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 155-8
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Blomley M, Teare E, De Belder A, et al "Itraconazole and anti-tuberculosis drugs." Lancet 336 (1990): 1255
Strayhorn VA, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions, III." Arch Intern Med 157 (1997): 2453-8
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Schaferkorting M "Pharmacokinetic optimisation of oral antifungal therapy." Clin Pharmacokinet 25 (1993): 329-41
Venkatesan K "Pharmacokinetic drug interactions with rifampicin." Clin Pharmacokinet 22 (1992): 47-65
Abadie-Kemmerly S, Pankey GA, Dalvisio JR "Failure of ketoconazole treatment of blastomyces dermatidis due to interaction of isoniazid and rifampin." Ann Intern Med 109 (1988): 844-5
Pharmaceutical Society of Australia "APPGuide online. Australian prescription products guide online. Available from: URL: http://www.appco.com.au/appguide/default.asp." ([2006]):
Lefort A, Launay O, Carbon C "Uveitis associated with rifabutin prophylaxis and itraconazole therapy." Ann Intern Med 125 (1996): 939-40