Ada göre bir ilaç arayın

Nefazodone ve Rivaroxaban

Nefazodone ve Rivaroxaban etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Nefazodone <> Rivaroxaban

Güncellik: 23.08.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Eğer böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz ile birlikte Celexa ile rivaroxaban kullanmadan önce konuşmalısın. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde rivaroxaban kan düzeylerinde artış ve ciddi veya hayati risk artışı-kanama komplikasyonları tehdit edebilir. Eğer birlikte tedavi gerekiyorsa, güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Derhal herhangi bir alışılmadık kanama veya morarma yaşıyorsanız doktorunuzu arayın, şişme, kusma, bu ilaç ile tedavi sırasında, idrar veya dışkı kan, baş ağrısı, baş dönmesi veya zayıflık. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖR: CYP450 3A4 orta veya güçlü inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama bu izoenzim bir substrat olan rivaroxaban, plazma konsantrasyonu artabilir. Bu etkileşim normal böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda klinik olarak önemli olması beklenmez, ama böbrek yetmezliği olan hastalarda önemli olabilir. Rivaroxaban tek doz orta CYP450 3A4 inhibitörü %30 ve %40 oranında artmıştır (KKTC), flukonazol (Cmax) rivaroxaban doruk plazma konsantrasyonu ve sistemik maruziyet ile birlikte uygulandığında oldu. Bu artışlar Cmax ve eğri altında kalan alan normal değişkenlik büyüklüğü içinde ve klinik olarak anlamlı kabul edilmez. Ancak, etkileşimin büyüklüğü böbrek yetmezliği olan hastalarda daha büyük olabilir. Birlikte CYP450 3A4 inhibitörleri yokluğunda bile, rivaroxaban yapılmakta olan 1.4 arttı, hafif (CrCl 50-80 mL/dak), orta dereceli (CrCl 30-49 mL/dak) ve ağır (CrCl 15 ila 29 mL/dak) böbrek yetmezliği, sırasıyla olan kişilerde 1.5 - 1.6 kat (CrCl 80 mL/dak veya daha fazla), böbrek fonksiyonları normal olan sağlıklı birey ile karşılaştırıldı. Faktör Xa aktivite genel inhibisyon 1.5, 1.9 ve 2.0 kat artmıştır, ve PT uzaması benzer şekilde 1.3, 2.2 ve 2.4 sırasıyla kat arttı. 15 mL/dak CrCl altında olan hastalarda veri yoktur.

YÖNETİM: önemli böbrek bozukluğu olan hastalarda (örn., 50 mL/dk ila 15 arasında CrCl), CYP450 3A4 orta veya güçlü inhibitörleri ile rivaroxaban kullanımı dikkatle ele alınmalıdır. Hastalar rutin olarak hastanın hemoglobin (hamile kadın) ve/veya hematokrit, hipotansiyon, veya fetal sıkıntı içinde bir damla olarak kan kaybı düşündüren semptomlar açısından değerlendirilmelidir. Akut böbrek yetersizliği gelişen böbrek fonksiyonları da periyodik olarak değerlendirilmeli ve rivaroxaban ile tedaviye son verilmeli. Nedeniyle klinik veri olmadığı için, rivaroxaban derin ven trombozu profilaksi inme ve nonvalvular atrial fibrilasyon sistemik emboli riskini azaltmak için kullanılan 15 mL/dak CrCl altında olan hastalar için kullanıldığında 30 mL/dak CrCl altında olan hastalarda önerilmez.

Kaynaklar