Ada göre bir ilaç arayın

Nefazodone ve Sildenafil Oral Suspension (PAH)

Nefazodone ve Sildenafil Oral Suspension (PAH) etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Nefazodone <> Sildenafil Oral Suspension (PAH)

Güncellik: 23.08.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuzla birlikte Celexa ile sildenafil kullanmadan önce konuş. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde sildenafil kan düzeylerini ve etkilerini artırabilir. Duruma bağlı olarak, bu ilaçların birlikte kullanmak mümkün olmayabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer durum değişiklikleri ya da cinsel aktivite ilişkisi olmayan (uzun süren ve ağrılı ereksiyon), göğüs ağrısı veya sıkışma, düzensiz kalp atışı, ve/veya priapizm, bu gibi aşırı sildenafil düzeyleri belirtileri olabilir nefes darlığı, baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, görme bozuklukları, kulak, görme ve işitme kaybı, çınlama, bulantı, nefes darlığı karşılaşırsanız doktorunuza başvurun. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

DOZ AYARLAMAK: CYP450 3A4 güçlü inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde öncelikle izoenzim tarafından metabolize olan sildenafil plazma konsantrasyonu artabilir. Sildenafil uzun süreli ve/veya artmış farmakolojik etki olasılığı dikkate alınmalıdır. 14 sağlıklı gönüllülerde, 7 gün süreyle güçlü CYP450 3A4 inhibitörü olan (500 mg günde iki kez) (100 mg tek doz), sildenafil (KKTC) konsantrasyonu-zaman eğrisi altında %300 ve %1000 sırasıyla ortalama doruk plazma konsantrasyonu (Cmax) ve bölgedeki artan, yalnız verilen sildenafil göre. Yalnız sildenafil ile yaklaşık 5 ng/mL yerine 24 saatte, sildenafil plazma seviyeleri yaklaşık 200 ng/mL olmuştur. Paralel bir çalışmada, 7 gün boyunca bu ilacı kullanmak (SGC 1200 mg günde üç kez) %140 ve 210'u tek doz sildenafil Cmaks ÖNERİ arttı, 14 sağlıklı gönüllüler. Güvenlik veya sildenafil tolere herhangi bir değişiklik ya da proteaz inhibitörleri ile gözlendi. Altı HIV-(800 mg günde üç kez) bunların haricinde içeren üçlü antiretroviral tedavi stabilize enfekte hastalarda, sildenafil 25 mg tek doz yapılmakta olan tarihi kontrol normalize veri doz daha 4.4 kat daha yüksek oldu. Hastalar baş ağrısı, ateş basması, dispepsi ve nezle deneyimli ve 14/10 mmHg kan basıncı (ortalama maksimum azalma oldu. Etkileşim de (25 mg olan ilacı kullanmak ve tedavisi sırasında sildenafil kullanan 47 yaşındaki bir ölüm-yaşlı adam şüphelenildi. (500 mg günde iki defa 5 gün) başka bir CYP450 3A4 inhibitörü olan eritromisin, 182 oranında tek doz sildenafil KKTC arttı.

YÖNETİM: Dikkat sildenafil güçlü CYP450 3A4 inhibitörleri ile birlikte uygulandığında ise tavsiye edilir. Doz ayarlamaları CYP450 3A4 inhibitörü veya eklenen terapi çekilen etkinlik ve yan etkilere göre her sildenafil için uygun olabilir. Erektil disfonksiyon tedavisi için, 25 mg ilk doz sildenafil bir hastada birlikte güçlü CYP450 3A4 inhibitörleri ile tedavi düşünülmelidir. Hastanın göğüs veya çene (4 saatten fazla), düzensiz kalp atışı, mide bulantısı, nefes darlığı, görme bozuklukları, senkop, ya da uzun süreli ereksiyon halinde ağrı veya gerginlik oluşması durumunda derhal doktorlarına bildirmek için tavsiye edilmelidir. Pulmoner hipertansiyon tedavisi için bu ilaçlar için doz ayarlaması eş zamanlı uygulama sırasında eritromisin, bu ilacı kullanmak, klaritromisin, telitromisin ve Celexa gibi bazı CYP450 3A4 inhibitörleri ile birlikte düşünülmelidir. Ancak bu ilacı, flukonazol gibi çok güçlü CYP450 3A4 inhibitörleri ile kullanın, ya da itrakonazol önerilmez. Bazı yetkililer sildenafil ile çok güçlü CYP450 3A4 inhibitörlerinin pulmoner hipertansiyonu olan hastalarda olduğunu düşünüyorum.

Kaynaklar

Muirhead GJ, Wulff MB, Fielding A, Kleinermans D, Buss N "Pharmacokinetic interactions between sildenafil and saquinavir/ritonavir." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 99-107
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Merry C, Barry MG, Ryan M, Tjia JF, Hennessy M, Eagling VA, Mulcahy F, Back DJ "Interaction of sildenafil and indinavir when co-administered to HIV-positive patients." AIDS 13 (1999): f101-7
"Product Information. Viagra (sildenafil)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Hyland R, Roe GH, Jones BC, Smith DA "Identification of the cytochrome P450 enzymes involved in the N-demethylation of sildenafil." Br J Clin Pharmaacol 51 (2001): 239-48
Hall MCS, Ahmad S "Interaction between sildenafil and HIV-1 combination therapy." Lancet 353 (1999): 2071-2
"Product Information. Revatio (sildenafil)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, New York, NY.
Warrington JS, Shader RI, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "In vitro biotransformation of sildenafil (Viagra): Identification of human cytochromes and potential drug interactions." Drug Metab Disposition 28 (2000): 392-7
Nandwani R, Gourlay Y "Possible interaction between sildenafil and HIV combination therapy." Lancet 353 (1999): 840