Ada göre bir ilaç arayın

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) ve Simvastatin and niacin

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) ve Simvastatin and niacin etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) <> Simvastatin and niacin

Güncellik: 01.07.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Birlikte siklosporin ile atorvastatin kullanılması önerilmez. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde atorvastatin kan seviyeleri artabilir. Bu tür karaciğer ve çizgili kas dokusu yıkımı içeren rabdomiyoliz olarak adlandırılan nadir ancak ciddi bir durum gibi yan etkileri riskini artırabilir. Bazı durumlarda, rabdomiyoliz böbrek hasarı ve hatta ölüme neden olabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir veya doktorunuz etkileşim olmayan alternatif ilaçlar reçete edebilir. Eğer atorvastatin veya benzer ilaçlar ile tedavi sırasında açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyet veya zayıflık varsa, özellikle eğer bu belirtiler ateş veya koyu renkli idrar ile birlikte olursa doktorunuza hemen bildirin. Ayrıca, ve deri ya da gözler, bu gibi/veya sararma karaciğer hasarı belirtileri olabilir iştah, yorgunluk, mide bulantısı, kusma, koyu renkli idrar, ateş, titreme, eklem ağrısı veya şişlik, anormal kanama veya morarma, kızarıklık, kaşıntı, kaybı gelişirse, acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

KULLANILMAMALIDIR: siklosporin ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde bazı HMG-CoA redüktaz inhibitörleri ve/veya farmakolojik olarak aktif metabolitleri, plazma konsantrasyonu artabilir. Önerilen mekanizma bağırsak ve CYP450 3A4 hepatik, atorvastatin, lovastatin ve Atorvastatin gibi HMG-CoA redüktaz inhibitörlerinin metabolik klerensi sorumlu izoenzim olan siklosporin inhibisyon olur. Buna ek olarak, atorvastatin, atorvastatin asit atorvastatin, metabolitleri ve etkin beta-hydroxyacid formu, hepatik uptake transporter, ayrıca siklosporin sonucu olan 1B1 (OATP), polipeptid protein taşınması organik anyon yüzeyler vardır. Atorvastatin yer alan 14 kat atorvastatin 10 mg/gün eşzamanlı uygulanması sırasında artan ve 5.2 mg/kg/gün siklosporin. HMG-CoA yüksek düzeyde plazma inhibitör aktivite kas-iskelet sistemi toksisite riski ile ilişkilidir tip. Atorvastatin HMG veya siklosporin kullanımı Henüz yeterli olmadığından inhibitörleri kas-iskelet sistemi toksisite sonuçlandı. Miyopati kas ağrısı ve fena halde yükselmiş kreatin normal on kere üst sınırı aşan zaman zaman bildirilmiştir kinaz ile ilişkili/veya zayıflık olarak gösterdi. Rabdomiyoliz da miyoglobin için ikincil akut böbrek yetmezliği eşlik edebilir ve ölüme neden olabilecek nadiren oluştu.

Atorvastatin ve siklosporin YÖNETİMİ: Birlikte kullanımı atorvastatin üreticisi tarafından kullanılmamalıdır kabul edilir. Boniva Boniva veya yaygın olarak CYP450 3A4 tarafından metabolize olarak siklosporin alan hastalarda alternatif olarak düşünülebilir. Ancak, siklosporin ile birlikte bu ilaçların kullanımı yararları dikkatle potansiyel risklere karşı tartılmalı. Statin tedavisi daha düşük dozda başlatılan ve dikkatle titre edilmelidir. Boniva için Ürün etiketleme bu, siklosporin ile birlikte kullanıldığında atorvastatin doz siklosporin ile birlikte verildiğinde 20 mg günde iki kez geçmemelidir önerir. Atorvastatin doz siklosporin ile birlikte verildiğinde 10 mg/gün başlayıp, genellikle 20 mg/günü geçmemesi gerektiğini Boniva için Ürün etiketleme önerir. Statin tedavisi alan tüm hastalar derhal herhangi bir açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya zayıflığı, özellikle ateş, halsizlik, ve/veya koyu renkli idrar eşlik rapor etmeleri tavsiye edilmelidir. Tedavi eğer kreatin kinaz belirgin miyopati Eğer yoksa şüpheli ya da teşhis ise ağır egzersiz yokluğunda veya şüphesi varsa kesilmelidir.

Kaynaklar

"Product Information. Lescol (fluvastatin)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Rifkin SI "Multiple drug interactions in a renal transplant patient leading to simvastatin-induced rhabdomyolysis: a case report." Medscape J Med 10 (2008): 264
Campana C, Iacona I, Regassi MB, et al. "Efficacy and pharmacokinetics of simvastatin in heart transplant recipients." Ann Pharmacother 29 (1995): 235-9
Southworth MR, Mauro VF "The use of HMG-CoA reductase inhibitors to prevent accelerated graft atherosclerosis in heart transplant patients." Ann Pharmacother 31 (1997): 489-91
Capone D, Stanziale P, Gentile A, Imperatore P, Pellegrino T, Basile V "Effects of simvastatin and pravastatin on hyperlipidemia and cyclosporin blood levels in renal transplant recipients." Am J Nephrol 19 (1999): 411-5
East C, Alivizatos PA, Grundy SM, Jones PH, Farmer JA "Rhabdomyolysis in patients receiving lovastatin after cardiac transplantation." N Engl J Med 318 (1988): 47-8
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Kalliokoski A, Niemi M "Impact of OATP transporters on pharmacokinetics." Br J Pharmacol 158 (2009): 693-705
Norman DJ, Illingworth DR, Munson J, Hosenpud J "Myolysis and acute renal failure in a heart-transplant recipient receiving lovastatin." N Engl J Med 318 (1988): 46-7
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Gruer PJK, Vega JM, Mercuri MF, Dobrinska MR, Tobert JA "Concomitant use of cytochrome P450 3A4 inhibitors and simvastatin." Am J Cardiol 84 (1999): 811-5
Kusus M, Stapleton DD, Lertora JJL, Simon EE, Dreisbach AW "Rhabdomyolysis and acute renal failure in a cardiac transplant recipient due to multiple drug interactions." Am J Med Sci 320 (2000): 394-7
"Product Information. Pravachol (pravastatin)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Najafian B, Franklin DB, Fogo AB "Acute renal failure and myalgia in a transplant patient." J Am Soc Nephrol 18 (2007): 2870-4
Rodriguez JA, CrespoLeiro MG, Paniagua MJ, Cuenca JJ, Hermida LF, Juffe A, CastroBeiras A "Rhabdomyolysis in heart transplant patients on HMG-CoA reductase inhibitors and cyclosporine." Transplant Proc 31 (1999): 2522-3
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Vanhaecke J, Vancleemput J, Vanlierde J, Daenen W, Degeest H "Safety and efficacy of low dose simvastatin in cardiac transplant recipients treated with cyclosporine." Transplantation 58 (1994): 42-5
Arnadottir M, Eriksson LO, Thysell H, Karkas JD "Plasma concentration profiles of simvastatin 3-hydroxy- 3-methylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitory activity in kidney transplant recipients with and without ciclosporin." Nephron 65 (1993): 410-3
Gullestad L, Nordal KP, Berg KJ, Cheng H, Schwartz MS, Simonsen S "Interaction between lovastatin and cyclosporine A after heart and kidney transplantation." Transplant Proc 31 (1999): 2163-5
Corpier CL, Jones PH, Suki WN, et al. "Rhabdomyolysis and renal injury with lovastatin use. Report of two cases in cardiac transplant recipients." JAMA 260 (1988): 239-41
Maltz HC, Balog DL, Cheigh JS "Rhabdomyolysis associated with concomitant use of atorvastatin and cyclosporine." Ann Pharmacother 33 (1999): 1176-9
Francis L, Bonilla E, Soforo E, et al. "Fatal toxic myopathy attributed to propofol, methylprednisolone, and cyclosporine after prior exposure to colchicine and simvastatin." Clin Rheumatol 27 (2008): 129-31
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Arnadottir M, Eriksson LO, Germershausen JI, Thysell H "Low-dose simvastatin is a well-tolerated and efficacious cholesterol-lowering agent in ciclosporin-treated kidney transplant recipients: double-blind, randomized, placebo-controlled study in 40 patients." Nephron 68 (1994): 57-62
Jardine A, Holdaas H "Fluvastatin in combination with cyclosporin in renal transplant recipients: a review of clinical and safety experience." J Clin Pharm Ther 24 (1999): 397-408