Hakkımızda İletişim İlaç etkileşimleri: 390 212
Ada göre bir ilaç arayın

AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra ve Ketoconazole (Systemic)

AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra ve Ketoconazole (Systemic) etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:
AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra <> Ketoconazole (Systemic)
Güncellik: 22.12.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Önemli olan flukonazol kan seviyeleri artabilir. Bu kardiyovasküler yan etkileri ve karaciğer sorunları tehdit potansiyel olarak ciddi ve yaşamı riskini artırabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanabilmeniz için doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz zaten etkileşimin farkında olabilir, ama bu sizin için en iyi tedavi olduğunu belirlemiş ve gerekli önlemleri almıştır ve yakından herhangi bir potansiyel komplikasyonlar için izleme. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

DOZ AYARLAMAK: ilacı ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde itrakonazol ve flukonazol plazma konsantrasyonu artabilir. Mekanizması CYP450 3A4 metabolizması olan inhibisyon olur. 12 çalışma konuları, 10 gün için (500 mg oral yoldan günde iki kez olan 7 gün (200 mg günlük oral) flukonazol yönetimi %55 ve (KKTC) sistemik maruz kalma yaklaşık 250 oranında tek başına uygulanan flukonazol göre (Cmax) ortalama flukonazol doruk plazma konsantrasyonu artmıştır. İlacı da 2.7'den 13,2 saat ketoconazole ortalama yarı ömrü artmıştır. Tersine, ilacı Cmax ÖNERİ sadece %10 ile %18 arttı, flukonazol huzurunda. 12 HIV-enfekte denekler üzerinde yayınlanan bir çalışmada, plazma ilacı düzeyde ketoconazole mütevazı etkisi destekledi. Ancak, beyin omurilik sıvısı (CSF) seviyeleri olan (örneğin, P-glikoprotein)-plazma aktif taşıma sistemleri ikinci olarak ve olan azalmış sistemik izni için BOS inhibisyon flukonazol nedeniyle öncelikli olduğu düşünülen 178% arttı. Teorik olarak, BOS olan konsantrasyonlarda artış, merkezi sinir sistemi geliştirilmiş antiretroviral tepki neden olabilir. İlacı aynı şekilde itrakonazol plazma seviyeleri etkileyebilir az veri mevcuttur. Kinetik çalışmada itrakonazol ve darunavir başka-ilacı ile tedavi edilen HIV+ bir hasta ile yapıldı. Hastaya itrakonazol 200 mg, günde iki kez 400 mg-100 mg günde iki kez) darunavir başka-ilacı içeren antiretroviral tedaviye başlamadan önce 10 gün almıştı. Bir etkileşim beklenen oldu çünkü, hastanın itrakonazol doz 200 mg günde bir kez darunavir başka-olan başlaması ile azaldı. Dozaj ayarlamalarına rağmen, her iki itrakonazol ve hidroksi aktif metabolite (KKTC) toplam maruz kalma bir gün darunavir başka-olan başlandıktan sonra önce idi. Beş hafta sonra, itrakonazol düzeyleri 2000 ng/mL aşmış durumda ve terminal yarı ömrü 16 saatten fazla 160 saate kadar yükseldi. İtrakonazol ile ilgili zehirlenme belirtisi olmadığını ve hastanın birkaç ay sonra yapıyordu. İtrakonazol darunavir bu hafta üzerinde çok az etkisi vardı.

YÖNETİM: ilacı ile eş zamanlı uygulama Sırasında, flukonazol dozu genel olarak testosteron ve kortizol üretim düşüklüğü ve aksiller blok muhtemelen artan bir risk ile ilişkili olabilir aşırı ilaç plazma düzeyleri önlemek için 200 mg/gün geçmemelidir. Bazı uzmanlar da ilacı ile verilen 200 mg/gün itrakonazol dozu sınırlayan öneririz.

Kaynaklar
  • "Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Crommentuyn KM, Mulder JW, Sparidans RW, Huitema AD, Schellens JH, Beijnen JH "Drug-Drug Interaction between Itraconazole and the Antiretroviral Drug Lopinavir/Ritonavir in an HIV-1-Infected Patient with Disseminated Histoplasmosis." Clin Infect Dis 38 (2004): E73-5
  • Khaliq Y, Gallicano K, Venance S, Kravcik S, Cameron DW "Effect of ketoconazole on ritonavir and saquinavir concentrations in plasma and cerebrospinal fluid from patients infected with human immunodeficiency virus." Clin Pharmacol Ther 68 (2000): 637-46
AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra

Jenerik adı: emtricitabine / lopinavir / ritonavir / tenofovir

Marka adı: AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra

Eşdeğer ilaçlar: yok

Ketoconazole (Systemic)

Jenerik adı: ketoconazole

Marka adı: Nizoral

Eşdeğer ilaçlar: Ketoconazole

İlaç uyumluluğu ve etkileşimlerinin kontrolü sürecinde, Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com ve Medscape.com rehberleri kullanılmıştır.