Adacel Intramuscular ve Bisoprolol Fumarate

• Jenerik adı: diphtheria toxoid / pertussis, acellular / tetanus toxoid
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Adacel, Boostrix

(Ayrıca Aşılama olarak da bilinir), difteri, tetanoz, boğmaca ve üçü bir arada güçlendirici aşı enjeksiyonu ile difteri (boğmaca), tetanoz (Tetanos), ve boğmaca nedeniyle enfeksiyonlara karşı korumak için verilen arada immunizing bir ajandır. Bu aşı yaş ve üstü çocuklar 10 yıl için, ve zaten geçmişte bu aşı verildi yetişkinler için verilir. Aşı artırma "ya çocuk ya da yetişkin daha önce bir doz olduğu koruma artıracak" dedi.

Difteri solunum güçlüğü, kalp sorunları, sinir hasarı, pnömoni, ve muhtemelen ölüme neden olabilir ciddi bir hastalıktır. Ciddi komplikasyonlar ve ölüm riski çok küçük çocuklar, yaşlı insanlar ve büyük.

(Ayrıca Tetanos olarak da bilinir) tetanoz omurga kemiği kırıkları neden olacak kadar güçlü olabilir (nöbetler), nöbetler ve şiddetli kas spazmları neden olan ciddi bir hastalıktır. Tetanos vakalarının yüzde 30 ile 40 içinde ölüme neden olur.

(Ayrıca boğmaca olarak bilinen) boğmaca nefes engelleyebilir şiddetli öksürük nöbetleri neden olan ciddi bir hastalıktır. Ayrıca boğmaca, zatürree, uzun süreli bronşit, felç, beyin hasarı ve ölüme neden olabilir.

Yaş ve üstü, ve yetişkinler, çocukların 10 yıl difteri, tetanoz ve boğmaca karşı bir booster denen ek bir aşı gerekebilir. Yetişkinler ve gençler ise onların son tetanoz-difteri aşısı beri 10 yıl veya daha fazla süredir enjeksiyon (Td) yerine Aşılama tetanoz-difteri almalıdır. Aşılama, aşı bir yıllık sağlık alanında çalışan yetişkinler için daha az olan bir bebek ile yakın temas halinde olan yetişkinler için tavsiye edilir.

Difteri, tetanoz, boğmaca ve yaşamı tehdit eden hastalıklara neden olabilir ciddi hastalıklar vardır. Bazı ciddi yan etkileri (genellikle boğmaca aşısı kısmından) Aşılama, bir dozdan sonra ortaya çıkabilir, ancak bu nadiren olur. Bu hastalıklardan biri, yakalamak ve kalıcı olarak sakatlanma ya da bir sonucu olarak ölen çocuğunun şans, Aşılama, aşının ciddi bir yan etki almak çocuğunuzun şansı çok daha fazladır.

Bu aşı sadece tarafından veya doktor nezaretinde verilecektir.

• Jenerik adı: bisoprolol
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Zebeta

Hipertansiyon yönetimine klinik çalışmaya veya hipertansiyon ajanların diğer sınıfları ile birlikte.

B-genellikle hipertansiyon verilere dayalı mevcut kanıtlara göre hipertansiyonun ilk basamak tedavi için tercih değil, ama Blokerler olarak kullanmak için (örneğin, önceden MI, iskemik kalp hastalığı, kalp yetmezliği) zorlayıcı bir işaret var ya-tedavisi yeterli (ACE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör antagonist, kalsiyum kanal blokerleri, veya diüretikler) tercih edilen ilaç sınıfları cevap vermeyen bu eklenti hastalarda düşünülebilir. Allegra Bisoprolol, metoprolol tablet, metoprolol tartarat, nadolol 2017 ACC/AHA çok disiplinli hipertansiyon kılavuz tarafından stabil iskemik kalp hastalıkları/angina olan hastalarda hipertansiyon için birinci basamak tedavi olarak tavsiye edildi, propranolol ve bisoprolol) dahil olmak üzere birçok beta-blokerler (biridir.

Yönetim, kullanılabilirlik, yan etkiler, maliyet (örneğin, kolaylığı) tedavisi kendinize göre seçim; (örneğin, yaş, etnik köken/ırk, eşlik eden hastalıklar, kardiyovasküler risk) düşünün hasta özellikleri yanı sıra uyuşturucu ile ilgili faktörler.

2017 ACC/AHA hipertansiyon kılavuz sınıflandırır yetişkinler 4. kategori: normal, yüksek, Evre 1 hipertansiyon ve hipertansiyon içine BP.

Kaynak: Whelton PK, Carey RM, Aronow WS ve ark. Yüksek kan basıncı önlenmesi için 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/KÜL/ASPC/NMA/PCNA kılavuz, algılama, Değerlendirme ve yönetimi Klinik Uygulama Yönergeleri ulusal/American Heart Association Task Force American College of bir rapor yetişkinler. Hipertansiyon. 2018;71:w8-115.

2 farklı kategoride (örneğin,) olarak arter basıncı ve DKB olan kişiler MARKS ve normal DKB (yani, yüksek kan basıncı) yüksek BP kategori olarak belirlenmiş olmalıdır yüksek.

Hipertansiyon yönetimi ve önleme amacı BP optimal kontrol elde etmek ve sürdürmektir. Ancak, BP eşikleri olan hipertansiyon ilaç tedavisi başlatmak için hipertansiyon, optimum BP eşik tanımlamak için kullanılan ve ideal hedef KB değerleri tartışmalıdır.

2017 ACC/AHA hipertansiyon kılavuz genellikle (yani, BP ilaç tedavisi ve yetişkinlerde/veya ilaç dışı müdahale <130/80 mm Hg ile (ASCVD) eşlik eden hastalıklar veya aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın düzeyi ne olursa olsun elde etmek için risk hedef BP hedefi önerir. Buna ek olarak, <130 mm Hg ' LARINDA bir amaç genellikle noninstitutionalized ayaktan hasta ≥130 mm Hg, ortalama arter basıncı ile 65 yaş ≥tavsiye edilir. Bu BP gol HASTALARA giderek daha düşük seviyelerde kardiyovasküler risk sürekli azalma gösteren klinik çalışmalara dayanmaktadır.

Diğer hipertansiyon kurallar genellikle yaş ve eşlik eden hastalıklar hedef BP hedefleri esas almıştır. Bu ANCAK 8 uzman paneli tarafından verilen bu gibi kurallar genellikle kardiyovasküler risk ne olursa olsun, <160 mmHg BP bir amaç hedef var ve 2017 ACC/AHA hipertansiyon kılavuz, tavsiye ettikleri ile karşılaştırıldığında yaşlı hastalarda daha yüksek BP eşikleri ve hedef BPs kullanmış.

Bazı hekimler, 2017 ACC/AHA Klavuzu hipertansiyon ve olası zararları desteklemek için kullanılan (örneğin, SPRİNT çalışması) bazı klinik verilerin genellenebilirlik eksikliği ile ilgili kaygılar nedeniyle ANCAK 8 tarafından önerilen önceki hedef BPs desteklemeye devam (örneğin, ilaç yan etkileri, tedavi masrafları) hastalarda kardiyovasküler hastalık riski düşürücü BP faydaları karşı.

Hipertansiyon yönetimi ve ilaç maliyeti hastanın BP tedavi amacı karar verirken birden fazla ilaçların kullanımı ile ilişkili yan etkileri, riskleri ve potansiyel yararları göz önünde bulundurun.

(BP eşik) ilaç tedavisi başlatmak zaman ile ilgili kararlar için, 2017 ACC/AHA kılavuz, hipertansiyon kardiyovasküler risk faktörlerinin altında yatan içermektedir. ASCVD risk değerlendirmesi ACC/AHA tarafından hipertansiyon ile tüm yetişkinler için tavsiye edilir.

ACC/AHA şu anda arter basıncı ≥140 mm Hg veya DKB ≥90 mmHg (yani, birincil önleme), kalp hastalığı ve (10) düşük ASCVD bir risk öyküsü olan erişkinlerde/davranışsal değişiklikler yaşam tarzı ek olarak yıl %10 <risk hipertansiyon ilaç tedavisi başlanması önerilir.

Bilinen kardiyovasküler hastalığı olan yetişkinlerde ikincil önleme bu birincil önleme için yıllık risk ≥%10 (10) ASCVD açısından yüksek riskli ya, ACC/AHA, ortalama arter basıncı ≥130 mm Hg veya ortalama bir DKB ≥80 mmHg hipertansiyon ilaç tedavisi başlanması tavsiye.

Hipertansiyonu olan yetişkin ve diyabet, kronik BÖBREK hastalığı kronik böbrek hastalığı veya yaş ≥65 yaş, kardiyovasküler hastalık için yüksek risk altında olduğu kabul edilir; bu hastalar BP ≥130/80 mm Hg çalışmalar hipertansiyon ilaç tedavisi olması gereken ACC/AHA devlet. Hipertansiyon ve altta yatan kardiyovasküler veya diğer risk faktörleri olan hastalarda kendinize göre ilaç tedavisi.

Hangi bir ilaç başlatılan ve diğer ilaçlar sırayla hedef kan basıncı elde ediliyor titre edilir basmış bakım yöntemi ilaç tedavisi başlatmak için uygunsa Evre 1 hipertansiyon, uzmanlar devlet. Hipertansiyon tedavisi yetişkinlerde BP hedefi yukarıdaki hipertansiyon ve ortalama KB >20 / 10 mm Hg ile önerilen farklı farmakolojik sınıftan 2 ilk satırı ajanlar ile başlama.

Siyah hipertansif hastalar genellikle-blokerler beta için fazla kalsiyum kanal blokerleri veya diüretikler ilaçlar daha iyi yanıt eğilimindedir. Ancak, yanıt azalmış beta-blokerler çoğunlukla birlikte tam bir diüretik ile verildiğinde ortadan kalkar.

Kalp Yetmezliği

(Örneğin, kardiyak glikozit, diüretik, ACE inhibitörleri) diğer kalp yetmezliği tedavileri ile birlikte iskemik veya cardiomyopathic kökenli hafif ve orta şiddette (NEW Sınıf II veya III) kalp yetersizliği yönetimi.

(HFSA) Amerika (ACCF) Kardiyoloji Vakfı Amerikan Koleji, AHA, ve Kalp Yetmezliği Toplum ACE inhibitörü, anjiyotensin II reseptör antagonisti veya anjiyotensin reseptör seçilmiş hastalarda (bir beta ile birlikte ARNİ) neprilysin inhibitörü-bloker ve aldosteron antagonisti ile semptomatik kalp yetmezliği olan hastalarda morbidite ve mortalite azaltmak için tedavi tavsiye ve düşük (ACCF/AHA evre C kalp yetmezliği) (SOL) Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu.

-Blokörler (bisoprolol, Botox, genişletilmiş; bu b ile gösterilen faydaları bir göstergesi beta-bloker sınıfı etkisi kabul blokerler kronik kalp yetmezliği olan hastalarda ölüm riskini azaltmak için metoprolol tablet sürümü) beta kanıtlanmış klinik bir deneme başlatmak.

Azaltılmış DOĞRULUK ile de (yani, yapısal kalp hastalığı belirtileri) asemptomatik kalp yetmezliği olan tüm hastalara ACE inhibitörü ile birlikte kullanılan blokerler; ACCF/AHA evre B kalp yetmezliği beta olmaları önerilir.