Ada göre bir ilaç arayın

Advicor ve Isoptin SR

Advicor ve Isoptin SR etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Advicor <> Isoptin SR

Güncellik: 12.05.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuzla birlikte verapamil ile lovastatin kullanmadan önce konuş. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde lovastatin kan seviyeleri artabilir. Bu tür karaciğer ve çizgili kas dokusu yıkımı içeren rabdomiyoliz olarak adlandırılan nadir ancak ciddi bir durum gibi yan etkileri riskini artırabilir. Bazı durumlarda, rabdomiyoliz böbrek hasarı ve hatta ölüme neden olabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir veya doktorunuz etkileşim olmayan alternatif ilaçlar reçete edebilir. Eğer lovastatin veya benzer ilaçlar ile tedavi sırasında açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyet veya zayıflık varsa, özellikle eğer bu belirtiler ateş veya koyu renkli idrar ile birlikte olursa doktorunuza hemen bildirin. Ayrıca, ve deri ya da gözler, bu gibi/veya sararma karaciğer hasarı belirtileri olabilir iştah, yorgunluk, mide bulantısı, kusma, koyu renkli idrar, ateş, titreme, eklem ağrısı veya şişlik, anormal kanama veya morarma, kızarıklık, kaşıntı, kaybı gelişirse, acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

DOZ AYARLAMAK: verapamil ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde atorvastatin ve lovastatin, plazma konsantrasyonu artırmak ve statin kaynaklı miyopati riskini artırabilir. 12 sağlıklı gönüllüler, verapamil 2 gün (240 mg/gün) (40 mg tek doz) değişmeden atorvastatin (KKTC) konsantrasyonu-zaman eğrisi altında kat 2.6 kat ve 4.6-sırasıyla ortalama doruk serum konsantrasyonu (Cmax) ve düşürdüler, plasebo ile karşılaştırıldığında. Önerilen mekanizma bağırsak ve karaciğer CYP450 3A4 ile atorvastatin metabolizması verapamil inhibisyon olur. Öğreniyor olmasa da, etkileşim de atorvastatin benzer metabolik profili nedeniyle lovastatin ile gerçekleşmesi bekleniyor. Klinik olarak, plazma statin veya yüksek düzeyde HMG-CoA redüktaz inhibitör aktivitenin kas-iskelet sistemi toksisite riski ile ilişkilidir. Miyopati kas ağrısı ve fena halde yükselmiş kreatin normal on kere üst sınırı aşan zaman zaman bildirilmiştir kinaz ile ilişkili/veya zayıflık olarak gösterdi. Rabdomiyoliz da miyoglobin için ikincil akut böbrek yetmezliği eşlik edebilir ve ölüme neden olabilecek nadiren oluştu. Atorvastatin 20 mg ile 80 tedavi 25.000 hasta üzerinde yapılan bilimsel çalışmaların bir analizi mg, miyopati sıklığı hasta (58 vs %0.061%) kalsiyum kanal blokörü almayanlara oranla birlikte verapamil alan yüksekti. Ayrıca rabdomiyoliz ve CYP450 3A4, verapamil içeren engelleyen birden çok ilaç alan bir hastada akut böbrek yetmezliği bildirilen bir durumdur.

Atorvastatin doz verapamil ile birlikte kullanıldığında 10 mg günlük ve lovastatin günlük 20 mg aşmayacak doz geçmemelidir YÖNETİMİ:. Bu arada yararları dikkatle rabdomiyoliz dahil miyopati potansiyel riski karşısında test edilmelidir. CYP450 3A4 tarafından metabolize olmadıklarından atorvastatin, atorvastatin, atorvastatin ve muhtemelen verapamil alan hastalarda daha güvenli alternatifler vardır. Statin tedavisi alan tüm hastalar derhal herhangi bir açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya zayıflığı, özellikle ateş, idrar renginde kırıklık ve/veya koyu eşliğinde rapor etmeleri tavsiye edilmelidir. Tedavi eğer kreatin kinaz belirgin miyopati Eğer yoksa şüpheli ya da teşhis ise ağır egzersiz yokluğunda veya şüphesi varsa kesilmelidir.

Kaynaklar

Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Jacobson TA "Comparative pharmacokinetic interaction profiles of pravastatin, simvastatin, and atorvastatin when coadministered with cytochrome P450 inhibitors." Am J Cardiol 94 (2004): 1140-6
Kusus M, Stapleton DD, Lertora JJL, Simon EE, Dreisbach AW "Rhabdomyolysis and acute renal failure in a cardiac transplant recipient due to multiple drug interactions." Am J Med Sci 320 (2000): 394-7
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Erythromycin and verapamil considerably increase serum simvastatin and simvastatin acid concentrations." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 177-82
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Renton KW "Inhibition of hepatic microsomal drug metabolism by the calcium channel blockers diltiazem and verapamil." Biochem Pharmacol 34 (1985): 2549-53
Yeo KR, Yeo WW "Inhibitory effects of verapamil and diltiazem on simvastatin metabolism in human liver microsomes." Br J Clin Pharmacol 51 (2001): 461-70
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.