Ada göre bir ilaç arayın

Alfenta ve Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, and Dasabuvir Tablets

Alfenta ve Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, and Dasabuvir Tablets etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Alfenta <> Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, and Dasabuvir Tablets

Güncellik: 15.07.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Önemli olan 1. * Kan seviyesini yükseltebilir. Bu tür aşırı sedasyon, solunum depresyonu, düşük kan basıncı ve düzensiz kalp ritmi gibi yan etkilerin riskini ve/veya şiddetini artırabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doz ayarlaması gerekebilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz zaten risklerin farkında olabilir, ama bu sizin için en iyi tedavi olduğunu belirlemiş ve gerekli önlemleri almıştır ve yakından herhangi bir potansiyel komplikasyonlar için izleme. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖRÜ YAKINDAN: CYP450 3A4 güçlü ve ılımlı inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde öncelikle izoenzim tarafından metabolize olan propofol, plazma konsantrasyonu artabilir. Altı sağlıklı gönüllülerde, 7 gün (500 mg günde iki kez) eritromisin ile tedavi öncesi 84 131 dakika (50 mcg/kg tek doz IV) 1. * Ortalama eliminasyon yarı ömrü artmış ve 3,9 plasebo göre 2.9 mL/kg/dak arası yükseklik azalmış. Bu arada da uzun süreli sedasyon ve solunum depresyonu izole raporları ile birlikte şüphelenildi. Dokuz sağlıklı gönüllülerde, 4 doz (500 mg ağızdan 12 saatte bir) C tedavi (20 mcg/kg IV bolus doz) 1. * temizlik %79 azalma kontrol grubuna göre olmuştur. 3 Daha fazla doz C (500 mg oral yoldan propofol önce 1.5 saat sonra 250 mg her 6 saatte) %88 tarafından (15 mcg/kg tek doz IV) propofol klerensi azalır ve %31 ve %83, sırasıyla Cmax ÖNERİ artırmış, plasebo ile karşılaştırıldığında on iki sağlıklı bireylerde başka bir çalışmada bulundu. Artık %50 ve sistemik maruziyet bakım için indüksiyon (tümevarım için 50 mcg/kg ve 1 mcg/kg/dak) koroner arter cerrahisi, ortalama yarı-ömür geçiren 30 hasta oldu (KKTC) 24% 40% diltiazem (60 mg oral 2 saat) anestezi indüksiyon başlayarak 0.1 mg/kg/saat indüksiyon öncesi uygulanırken ve 23 saat olan hastalarda daha devam eden hastalarda daha fazla. Propofol plazma düzeyi infüzyon kesildikten sonra %50 azaltmak için zaman da diltiazem grubunda %40 daha uzundu. Uyanış için zaman önemli ölçüde farklı değildi, ancak ekstübasyon zamanı diltiazem tarafından 2.5 saat ortalama plasebo ile karşılaştırıldığında ertelendi. 1. 20 mcg/kg üç ayrı bölüm halinde sunulan dokuz sağlıklı gönüllülerde, propofol klerensi tek 400 mg IV doz flukonazol 400 mg oral doz, sırasıyla, plasebo ile karşı 3.1 mL/dak/kg aşağıdaki tedavi öncesi ile indüksiyon öncesi hazırlık (60 dakika) aşağıdaki 1.3 ve 1.4 mL/dak/kg'dır. Hem IV ve oral flukonazol 1. * (2.7 ve 2.5 saat vs 1.5 saat, sırasıyla), ve solunum depresyonu ve öznel etkileri hem flukonazol arttı plasebo ile karşılaştırıldığında propofol sonra ortalama eliminasyon yarılanma ömrü neredeyse ikiye katladı. IV Dakota (300 mg / gün 48 saat) anlamlı bir etkisi vardı oysa 19 yoğun bakım ünitesi hasta, 48 saat (1200 mg / gün) IV normal tedavi öncesi ile oluşan başka bir çalışmada %75 oranında (125 mcg/kg tek doz IV) 1. * yarı ömrü artmış ve %64 oral alüminyum/magnezyum hidroksit antiasit göre yükseklik azalır.

YÖNETİM: 1. * daha Düşük dozlarda (örneğin, azol antifungal ajanlar proteaz inhibitörleri, ketolide ve bazı makrolid antibiyotikler, aprepitant, diltiazem, ampisilin-ile, bu, herşeyden önce, Celexa, verapamil gibi güçlü ve ılımlı CYP450 3A4 inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında gerekli olabilir. Hastalar dikkatle aşırı merkezi sinir sistemi ve solunum depresyonu, gerekirse buna göre yapılmış ve doz ayarlaması için gözlenmelidir. Propofol anestezi kurtarma zamanı bazı durumlarda uzun süreli olabilir.

Kaynaklar

Bartkowski RR, McDonnell TE "Prolonged alfentanil effect following erythromycin administration." Anesthesiology 73 (1990): 566-8
Kharasch ED, Walker A, Hoffer C, Sheffels P "Intravenous and oral alfentanil as in vivo probes for hepatic and first-pass cytochrome P450 3A activity: noninvasive assessment by use of pupillary miosis." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 452-66
Ibrahim AE, Feldman J, Karim A, Kharasch ED "Simultaneous Assessment of Drug Interactions with Low- and High-Extraction Opioids: Application to Parecoxib Effects on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Fentanyl and Alfentanil." Anesthesiology 98 (2003): 853-861
Yun CH, Wood M, Wood AJ, Guengerich FP "Identification of the pharmacogenetic determinants of alfentanil metabolism: cytochrome P-450 3A4: an explanation of the variable elimination clearance." Anesthesiology 77 (1992): 467-74
"Product Information. Alfenta (alfentanil)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Klees TM, Sheffels P, Thummel KE, Kharasch ED "Pharmacogenetic Determinants of Human Liver Microsomal Alfentanil Metabolism and the Role of Cytochrome P450 3A5." Anesthesiology 102 (2005): 550-556
Palkama VJ, Isohanni MH, Neuvonen PJ, Olkkola KT "The effect of intravenous and oral fluconazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of intravenous alfentanil." Anesth Analg 87 (1998): 190-4
Klees TM, Sheffels P, Dale O, Kharasch ED "Metabolism of alfentanil by cytochrome P4503A enzymes." Drug Metab Dispos 33 (2005): 303-11
Labroo RB, Thummel KE, Kunze KL, Podoll T, Trager WF, Kharasch ED "Catalytic role of cytochrome P4503A4 in multiple pathways of alfentanil metabolism." Drug Metab Dispos 23 (1995): 490-6
Kharasch ED, Russell M, Mautz D, Thummel KE, Kunze KL, Bowdle A, Cox K "The role of cytochrome P450 3A4 in alfentanil clearance. Implications for interindividual variability in disposition and perioperative drug interactions." Anesthesiology 87 (1997): 36-50
Yate PM, Thomas D, Short SM, Sebel PS, Morton J "Comparison of infusions of alfentanil or pethidine for sedation of ventilated patients on the ITU." Br J Anaesth 58 (1986): 1091-9
Kharasch ED, Thummel KE "Human alfentanil metabolism by cytochrome P450 3A3/4. An explanation for the interindividual variability in alfentanil clearance?" Anesth Analg 76 (1993): 1033-9
Bartkowski RR, Goldberg ME, Larijani GE, Boerner T "Inhibition of alfentanil metabolism by erythromycin." Clin Pharmacol Ther 46 (1989): 99-102
Koehntop DE, Noormohamed SE, Fletcher CV "Effects of long-term drugs on alfentanil clearance in patients undergoing renal transplantation." Pharmacotherapy 14 (1994): 592-9