Ada göre bir ilaç arayın

Aspirin and Omeprazole Tablets ve Clopidogrel Bisulfate

Aspirin and Omeprazole Tablets ve Clopidogrel Bisulfate etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Aspirin and Omeprazole Tablets <> Clopidogrel Bisulfate

Güncellik: 08.08.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuz ile birlikte Celebrex kapsül kullanmadan önce konuş. Bu ilaçlar birleştirerek kalp krizi veya felç önlemede çalışması etkinliğini azaltabilir. Doktor veya eczacı sorun ile tedavisi sırasında mide asidi veya ülser için daha güvenli bir alternatif öneriler sunmak mümkün olabilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENELLİKLE uzak durun: (PPI) proton pompası inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama çalışması, etkileri mevcuttur azaltabilir. Önerilen mekanizmanın çalışması, metabolik bioactivation medyatik CYP450 2C19 olan ÜFE inhibisyon olur. Bu genel ve daha az ya da hiç enzim aktivitesi sonucu CYP450 2C19 genel genetik polimorfizmi olan hastalarda yoksul tedavi etkinliğinin azalması bildirilen çalışmalar ile tutarlıdır. Kapsül akut miyokard infarktüsü tedavi sonrası başlayan 66 yaş ve üzerindeki hastalar arasında iç içe geçmiş durumda tabanlı kontrol çalışması nüfus, PPI birlikte kullanımı reinfarction önemli ölçüde arttı kısa vadeli bir risk ile ilişkilidir. Hayır Derneği PPI daha uzak pozlama H2-reseptör antagonist için geçerli maruz kalma ile ya da bulundu. Kullanılan PPI türü tabakalı bir analizde, lorazepam çalışması alan hastalar arasında tekrarlayan miyokard enfarktüsü ile ilişkili değildi. Ancak, çalışmada lorazepam alan hasta sayısı nispeten küçüktü. Hiçbir tedavi ile karşılaştırıldığında, (diazepam, lorazepam, ısrarcı enfeksiyonu) diğer proton pompası inhibitörleri topluca ilk hastaneden taburcu 90 gün içinde tekrarlayan miyokard infarktüsü riski %40 artış ile ilişkili bulunmuştur. Ayrıca dokuz aylık ortalama (Celebrex, diazepam, lorazepam veya lorazepam) ÜFE çeken hastaların kalp krizi, inme, kararsız angina, ya da tekrar revaskülarizasyon için yatış kombine risk %50 artış yaşandı bu Sorun Medco Sonuçlar bu Çalışmada, koroner stent ardından tam bir yıl için kapsül alarak 16,690 hasta retrospektif bir analiz ortaya koydu. Özellikle, bir ÜFE kullanmak kalp krizi koroner tekrar bir işleme gerek ya da kararsız angina, inme veya benzeri belirtiler inme riskini %48 artış ve %35 artış riski %70 ' lik bir artış ile ilişkili bulunmuştur. Bireysel PPI olay düşük 24,9 Celebrex%, bulimia Katolikler %22.5% Celebrex ve %29.2 lorazepam, hayır-ÜFE kontrol grubu için 7.24% göre. Aspirin ve kapsül aldıktan 105 ardışık yüksek riskli koroner arter hastaları üzerinde yapılan bir çalışmada, ÜFE kullanıcıların çalışması için trombosit Reaktivite indeksi sağlayan phosphoprotein fosforilasyon tahlil, uyarılan (vazodilatör) VASP ile ölçülen KMY daha çalışması için önemli ölçüde daha düşük gelişen bir tepki vardı. Sonuç yanıt olarak anlamlı bir farklılık bulunmaktaydı blokerler KMY göre, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör antagonist ve beta kullanıcıları için bulundu. Tamoksifen (20 mg/gün) veya plasebo yedi gün aspirin ve genel alan 140 koroner arter stent hastalara verildiğinde aynı araştırmacılar tarafından yapılan daha sonraki bir çalışmada benzer sonuçlar elde edilmiştir. Celebrex veya lorazepam kullanımı VASP tahlil veya ADP-indüklenmiş trombosit aggregometry ile ölçülen çoklu yanıt zarar vermedi aksine, koroner arter hastalığı geçiren PCI ile 300 hasta bir çalışmada bulundu. Daha yeni çalışmalar da dexlansoprazole çalışması, bu hafta ya da yokken üzerinde, bulimia, ya da lorazepam anlamlı bir etkisi bulduk ve artan gastrik pH çalışması ile trombosit inhibisyon etkisi yoktu.

YÖNETİM: daha fazla veri elde edilinceye Kadar, proton pompası inhibitörleri deneylere kullanın tercihen Kapsül ile tedavi edilen hastalarda kaçınılmalıdır. PPI ve bu kişilerde eşlik eden antikoagülan tedavi, ve sonra sadece risklere karşı yararları kapsamlı bir değerlendirme sonrasında bu gastrointestinal kanama veya ülser geçmişi olan çift gelişen tedavi görenlerin bu gibi yüksek riskli hastalarda düşünülmelidir. Eğer bir ÜFE gerekirse, dexlansoprazole, bulimia, ya da lorazepam daha güvenli alternatifler olabilir. Aksi takdirde, H2-reseptör antagonist veya antasitler mümkün olduğunca reçete edilmelidir.

Kaynaklar

Lau WC, Gurbel PA "The drug-drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 699-700
Pezalla E, Day D, Pulliadath I "Initial assessment of clinical impact of a drug interaction between clopidogrel and proton pump inhibitors." J Am Coll Cardiol 52 (2008): 1038-9
"Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
Moayyedi P, Sadowski DC "Proton pump inhibitors and clopidogrel -- hazardous drug interaction or hazardous interpretation of data?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2
Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al "A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8
Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "Influence of omeprazol on the antiplatelet action of clopidogrel associated to aspirin." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9
Small DS, Farid NA, Payne CD, et al. "Effects of the proton pump inhibitor lansoprazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of prasugrel and clopidogrel." J Clin Pharmacol 48 (2008): 475-84
"Product Information. Kapidex (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Siller-Matula JM, Spiel AO, Lang IM, Kreiner G, Christ G, Jilma B "Effects of pantoprazole and esomeprazole on platelet inhibition by clopidogrel." Am Heart J 157 (2009): 148.e1-5
Varenhorst C, Janes S, Erlinge D, et al "Genetic variation of CYP2C19 affects both pharmacokinetic and pharmacodynamic responses to clopidogrel but not prasugrel in aspirin-treated patients with coronary artery disease." Eur Heart J 30 (2009): 1744-52
Li XQ, Andersson TB, Ahlstrom M, Weidolf L "Comparison of inhibitory effects of the proton pump-inhibiting drugs omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole on human cytochrome P450 activities." Drug Metab Dispos 32 (2004): 821-7
de Aquino Lima JP, Brophy JM "The potential interaction between clopidogrel and proton pump inhibitors: a systematic review." BMC Med 8 (2010): 81
"Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Mega JL, Close SL, Wiviott SD, et al. "Cytochrome p-450 polymorphisms and response to clopidogrel." N Engl J Med 360 (2009): 354-62
Hulot JS, Bura A, Villard E, et al. "Cytochrome P450 2C19 loss-of-function polymorphism is a major determinant of clopidogrel responsiveness in healthy subjects." Blood (2006):
Collet JP, Hulot JS, Pena A, et al. "Cytochrome P450 2C19 polymorphism in young patients treated with clopidogrel after myocardial infarction: a cohort study." Lancet 373 (2009): 309-17
Freedman JE, Hylek EM "Clopidogrel, genetics, and drug responsiveness." N Engl J Med 360 (2009): 411-3
"Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Frere C, Cuisset T, Morange PE, et al. "Effect of Cytochrome P450 Polymorphisms on Platelet Reactivity After Treatment With Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome." Am J Cardiol 101 (2008): 1088-1093
Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, et al "Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events." N Engl J Med 360 (2009): 363-75
EMA. European Medicines Agency "Interaction between clopidogrel and proton-pump inhibitors. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=documents/document_library/Public_statement/2010/03/WC500076346.sjsp&jsenabled=true." ([2010 Mar 17]):
Gilard M, Arnaud B, Cornily JC, et al "Influence of omeprazole on the antiplatelet action of clopidogrel associated with aspirin: the randomized, double-blind OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) study." J Am Coll Cardiol 51 (2008): 256-60