Aubagio ve Ezallor Sprinkle

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Teriflunomid karaciğer sorunlarına neden, ve ayrıca atorvastatin gibi karaciğeri etkileyen diğer ilaçlar bu riski artırabilir kullanmadan olabilir. Buna ek olarak, teriflunomid atorvastatin kan düzeylerini ve etkilerini artırabilir. Teriflunomid kanınızda uzun bir süre için son dozdan sonra kalabilir çünkü, diğer ilaçlar ile etkileşimler almayı bıraktıktan sonra bile bir süre oluşabilir. Bu ilaçlarla tedavi olurken önlemek veya alkol kullanımını sınırlamak gerekir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı için doktor tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer, karın ağrısı, koyu renkli idrar, açık renkli dışkı renginde, deri veya gözlerin/veya sararma, bu gibi karaciğer hasarı belirtileri olabilir iştah, yorgunluk, mide bulantısı, ateş, titreme, eklem ağrısı veya şişlik, anormal kanama veya morarma, kızarıklık, kaşıntı, kaybı, kusma varsa hemen doktorunuzu arayın. Eğer herhangi bir sorunuz varsa doktor veya eczacı ile konuşun. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

MONİTÖRÜ YAKINDAN: aksiller blok neden olduğu bilinen diğer ajanlar (önerilen leflunomid geçtikten veya prosedür olmadan) son, birlikte veya daha sonraki kullanım leflunomid ile ilişkili karaciğer hasarı riskini artırabilir. Risk hem de önerilen dozlarda teriflunomid plazma konsantrasyonlarını benzer bir dizi neden, çünkü teriflunomid için, ana aktif metabolit genişletmek için düşünülmektedir. Artmış karaciğer transaminaz hepatit, sarılık/histiositoz, karaciğer yetmezliği, akut hepatik nekroz leflunomid kullanımı ile bildirilmiştir. Enzim yükselmeler genellikle hafif karaciğer tedavisi devam ederken (normal 2 kere üst sınırı veya daha az) ve çözüldü. (Daha fazla 3 kat NORMALİN) ayarlanmasına nadiren oluştu ve doz azaltma veya çoğu durumda tedavinin kesilmesi ile tersine dönmüştür. Ancak, şiddetli karaciğer hasarı ile ilişkili ölümler de nadiren bildirilmiştir. ABD FDA tarafından leflunomid olumsuz olay rapor 2009 incelemesi Ağustos 2002-Mayıs 2009 arasında şiddetli karaciğer hasarı 49 durumlarda, ölümcül karaciğer yetmezliği olan 14 hasta olmak üzere, tespit edilmiştir. Ek beş hastanın karaciğer nakli gerekli ve dokuz hastada yaşamı tehdit eden bir olay yaşandı. Bu derlemede, diğer hepatotoxic uyuşturucu ve önceden var olan karaciğer hastalığı birlikte kullanımı arava tedavisi sırasında karaciğer hasarı için en büyük risk ile ilişkili bulunmuştur. Özellikle, 49 hastaların %46 da ve 14 hastada, aktif veya kronik hepatit ve/veya alkol suistimal geçmişiniz gibi karaciğer hastalığı önceden vardı metotreksat, TNF-alfa blokerleri, hidroksiklorokin, parasetamol, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ve statinler dahil olmak üzere karaciğer hasarı ile ilişkili olan ilaçlar vardı. Şiddetli karaciğer hasarı başlangıcı önce leflunomid maruz kalma süresi 9 gün 6 yıl arasında değişiyordu, tedavinin ilk 6-12 ay içinde ortaya çıkan çoğunluk ile.

MONİTÖRÜ YAKINDAN: teriflunomid ile eş zamanlı uygulama (1B1 ve 1B3 ve (BCRP)/meme kanseri direnç protein taşıyıcılar OATP) organik anyon taşıyıcı polipeptid üzerine olan bu ilaçların yan etkileri, plazma konsantrasyonu ve riski artabilir. Önerilen mekanizma, vivo verilere dayanarak, 1B1 OATP en aracılı inhibisyon BCRP taşıyıcı proteinleri 1B3/veya teriflunomid nedeniyle azalmış izni. Teriflunomid tekrarlanan dozlarda atorvastatin ortalama Cmax ve KKTC kat 2.49 - 2.51-artmıştır. Ancak, atorvastatin maruziyeti artış HMG-CoA spesifik aktivite etkilemedi.

YÖNETİM: Dikkat leflunomid ya da teriflunomid şu anda alıyor veya son zamanlarda diğer hepatotoxic ajanlar ile tedavi almış veya OATP 1B1 1B3/ve/veya BCRP olan yüzeyler gibi atorvastatin gibi ilaçlar almakta olan hastalarda kullanılması gerektiğini tavsiye edilir. Karaciğer enzimleri ve bilirubin leflunomid/teriflunomid tedavi tedaviye başlamadan önce ve en az bir aylık daha sonra tedavi ve her 6 ila 8 hafta ilk altı ay için ölçülmelidir. (Yani, iki kat daha fazla NORMALİN ALT) karaciğer hastalığı veya karaciğer enzimleri yükselmiş temel olan hastalarda leflunomid ya da teriflunomid almamak gerekir. Bu ilaçları alırken üç kez NORMALİN daha ALT serum geliştiren hastalarda tedaviyi kesmek ve zamanlarda usul aksi takdirde iki yıl sürebilir, plazma, gelen leflunomid aktif metabolit ortadan kaldırılması hızlandırmak için verilen kömür yıkama ya da aktif olmalıdır. -Takibi ALT değeri normal aralıkta olduğu kadar en az haftada bir defa yapılmalı ve yıkama işlemleri gerekli tekrarladı. Leflunomid ya da teriflunomid ile tedavi edilen tüm hastalar, eğer ateş, döküntü, kaşıntı, iştahsızlık, bulantı, kusma, yorgunluk, halsizlik, sağ üst kadranda ağrı, koyu renkli idrar, soluk dışkı ve sarılık gibi aksiller blok potansiyel belirtiler oluşması durumunda tıbbi yardım isteyin tavsiye edilmelidir. Eğer birlikte uygulanması gerekli ise, atorvastatin dozu günde bir kez 10 mg geçmemelidir. Doz ayarlamaları yanı sıra klinik ve laboratuvar izleme gibi leflunomid ya da teriflunomid veya geri çekilmesi için atorvastatin ile tedaviye eklendiğinde düşünülmelidir.

Aubagio

Jenerik adı: teriflunomide

Marka adı: Aubagio

Eşdeğer ilaçlar: yok

Aubagio nedir?

Ezallor Sprinkle

Jenerik adı: rosuvastatin

Marka adı: Crestor, Ezallor Sprinkle

Eşdeğer ilaçlar: yok

Ezallor Sprinkle nedir?