Bisoprolol Fumarate ve Strong Iodine Solution

• Jenerik adı: bisoprolol
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Zebeta

Hipertansiyon yönetimine klinik çalışmaya veya hipertansiyon ajanların diğer sınıfları ile birlikte.

B-genellikle hipertansiyon verilere dayalı mevcut kanıtlara göre hipertansiyonun ilk basamak tedavi için tercih değil, ama Blokerler olarak kullanmak için (örneğin, önceden MI, iskemik kalp hastalığı, kalp yetmezliği) zorlayıcı bir işaret var ya-tedavisi yeterli (ACE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör antagonist, kalsiyum kanal blokerleri, veya diüretikler) tercih edilen ilaç sınıfları cevap vermeyen bu eklenti hastalarda düşünülebilir. Allegra Bisoprolol, metoprolol tablet, metoprolol tartarat, nadolol 2017 ACC/AHA çok disiplinli hipertansiyon kılavuz tarafından stabil iskemik kalp hastalıkları/angina olan hastalarda hipertansiyon için birinci basamak tedavi olarak tavsiye edildi, propranolol ve bisoprolol) dahil olmak üzere birçok beta-blokerler (biridir.

Yönetim, kullanılabilirlik, yan etkiler, maliyet (örneğin, kolaylığı) tedavisi kendinize göre seçim; (örneğin, yaş, etnik köken/ırk, eşlik eden hastalıklar, kardiyovasküler risk) düşünün hasta özellikleri yanı sıra uyuşturucu ile ilgili faktörler.

2017 ACC/AHA hipertansiyon kılavuz sınıflandırır yetişkinler 4. kategori: normal, yüksek, Evre 1 hipertansiyon ve hipertansiyon içine BP.

Kaynak: Whelton PK, Carey RM, Aronow WS ve ark. Yüksek kan basıncı önlenmesi için 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/KÜL/ASPC/NMA/PCNA kılavuz, algılama, Değerlendirme ve yönetimi Klinik Uygulama Yönergeleri ulusal/American Heart Association Task Force American College of bir rapor yetişkinler. Hipertansiyon. 2018;71:w8-115.

2 farklı kategoride (örneğin,) olarak arter basıncı ve DKB olan kişiler MARKS ve normal DKB (yani, yüksek kan basıncı) yüksek BP kategori olarak belirlenmiş olmalıdır yüksek.

Hipertansiyon yönetimi ve önleme amacı BP optimal kontrol elde etmek ve sürdürmektir. Ancak, BP eşikleri olan hipertansiyon ilaç tedavisi başlatmak için hipertansiyon, optimum BP eşik tanımlamak için kullanılan ve ideal hedef KB değerleri tartışmalıdır.

2017 ACC/AHA hipertansiyon kılavuz genellikle (yani, BP ilaç tedavisi ve yetişkinlerde/veya ilaç dışı müdahale <130/80 mm Hg ile (ASCVD) eşlik eden hastalıklar veya aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın düzeyi ne olursa olsun elde etmek için risk hedef BP hedefi önerir. Buna ek olarak, <130 mm Hg ' LARINDA bir amaç genellikle noninstitutionalized ayaktan hasta ≥130 mm Hg, ortalama arter basıncı ile 65 yaş ≥tavsiye edilir. Bu BP gol HASTALARA giderek daha düşük seviyelerde kardiyovasküler risk sürekli azalma gösteren klinik çalışmalara dayanmaktadır.

Diğer hipertansiyon kurallar genellikle yaş ve eşlik eden hastalıklar hedef BP hedefleri esas almıştır. Bu ANCAK 8 uzman paneli tarafından verilen bu gibi kurallar genellikle kardiyovasküler risk ne olursa olsun, <160 mmHg BP bir amaç hedef var ve 2017 ACC/AHA hipertansiyon kılavuz, tavsiye ettikleri ile karşılaştırıldığında yaşlı hastalarda daha yüksek BP eşikleri ve hedef BPs kullanmış.

Bazı hekimler, 2017 ACC/AHA Klavuzu hipertansiyon ve olası zararları desteklemek için kullanılan (örneğin, SPRİNT çalışması) bazı klinik verilerin genellenebilirlik eksikliği ile ilgili kaygılar nedeniyle ANCAK 8 tarafından önerilen önceki hedef BPs desteklemeye devam (örneğin, ilaç yan etkileri, tedavi masrafları) hastalarda kardiyovasküler hastalık riski düşürücü BP faydaları karşı.

Hipertansiyon yönetimi ve ilaç maliyeti hastanın BP tedavi amacı karar verirken birden fazla ilaçların kullanımı ile ilişkili yan etkileri, riskleri ve potansiyel yararları göz önünde bulundurun.

(BP eşik) ilaç tedavisi başlatmak zaman ile ilgili kararlar için, 2017 ACC/AHA kılavuz, hipertansiyon kardiyovasküler risk faktörlerinin altında yatan içermektedir. ASCVD risk değerlendirmesi ACC/AHA tarafından hipertansiyon ile tüm yetişkinler için tavsiye edilir.

ACC/AHA şu anda arter basıncı ≥140 mm Hg veya DKB ≥90 mmHg (yani, birincil önleme), kalp hastalığı ve (10) düşük ASCVD bir risk öyküsü olan erişkinlerde/davranışsal değişiklikler yaşam tarzı ek olarak yıl %10 <risk hipertansiyon ilaç tedavisi başlanması önerilir.

Bilinen kardiyovasküler hastalığı olan yetişkinlerde ikincil önleme bu birincil önleme için yıllık risk ≥%10 (10) ASCVD açısından yüksek riskli ya, ACC/AHA, ortalama arter basıncı ≥130 mm Hg veya ortalama bir DKB ≥80 mmHg hipertansiyon ilaç tedavisi başlanması tavsiye.

Hipertansiyonu olan yetişkin ve diyabet, kronik BÖBREK hastalığı kronik böbrek hastalığı veya yaş ≥65 yaş, kardiyovasküler hastalık için yüksek risk altında olduğu kabul edilir; bu hastalar BP ≥130/80 mm Hg çalışmalar hipertansiyon ilaç tedavisi olması gereken ACC/AHA devlet. Hipertansiyon ve altta yatan kardiyovasküler veya diğer risk faktörleri olan hastalarda kendinize göre ilaç tedavisi.

Hangi bir ilaç başlatılan ve diğer ilaçlar sırayla hedef kan basıncı elde ediliyor titre edilir basmış bakım yöntemi ilaç tedavisi başlatmak için uygunsa Evre 1 hipertansiyon, uzmanlar devlet. Hipertansiyon tedavisi yetişkinlerde BP hedefi yukarıdaki hipertansiyon ve ortalama KB >20 / 10 mm Hg ile önerilen farklı farmakolojik sınıftan 2 ilk satırı ajanlar ile başlama.

Siyah hipertansif hastalar genellikle-blokerler beta için fazla kalsiyum kanal blokerleri veya diüretikler ilaçlar daha iyi yanıt eğilimindedir. Ancak, yanıt azalmış beta-blokerler çoğunlukla birlikte tam bir diüretik ile verildiğinde ortadan kalkar.

Kalp Yetmezliği

(Örneğin, kardiyak glikozit, diüretik, ACE inhibitörleri) diğer kalp yetmezliği tedavileri ile birlikte iskemik veya cardiomyopathic kökenli hafif ve orta şiddette (NEW Sınıf II veya III) kalp yetersizliği yönetimi.

(HFSA) Amerika (ACCF) Kardiyoloji Vakfı Amerikan Koleji, AHA, ve Kalp Yetmezliği Toplum ACE inhibitörü, anjiyotensin II reseptör antagonisti veya anjiyotensin reseptör seçilmiş hastalarda (bir beta ile birlikte ARNİ) neprilysin inhibitörü-bloker ve aldosteron antagonisti ile semptomatik kalp yetmezliği olan hastalarda morbidite ve mortalite azaltmak için tedavi tavsiye ve düşük (ACCF/AHA evre C kalp yetmezliği) (SOL) Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu.

-Blokörler (bisoprolol, Botox, genişletilmiş; bu b ile gösterilen faydaları bir göstergesi beta-bloker sınıfı etkisi kabul blokerler kronik kalp yetmezliği olan hastalarda ölüm riskini azaltmak için metoprolol tablet sürümü) beta kanıtlanmış klinik bir deneme başlatmak.

Azaltılmış DOĞRULUK ile de (yani, yapısal kalp hastalığı belirtileri) asemptomatik kalp yetmezliği olan tüm hastalara ACE inhibitörü ile birlikte kullanılan blokerler; ACCF/AHA evre B kalp yetmezliği beta olmaları önerilir.

• Jenerik adı: potassium iodide
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: IOSAT, ThyroSafe, ThyroShield, Pima, SSKI

Nodül ameliyat öncesi yönetim Graves hastalığı geçiren tiroidektomi olan hastalar. Cerrahi planlanan Graves hastalığı olan hastalar postpartum (tercihen ilaç) diğer guatr ajanlar kullanılarak işlenmiş ve ardından hemen önceki dönemde (genellikle 10 gün) 7-14 gün boyunca potasyum iyodür almak olması (AACE) Klinik Parkinson Amerikan Tiroid Derneği (ATA), Amerikan Derneği, ve diğerleri tavsiye. İstisnai durumlarda postpartum devlet önce sonuna kadar ilaç için cerrahisi, alerji için (örneğin, acil ihtiyaç) tiroidektomi için başarılı olamazsa, bu uzmanların hemen önceki dönemde (örneğin, propranolol)-blokerler ajan potasyum iyodür ve bir beta olarak tanımlanır. Preoperatif potasyum iyodür geleneksel olarak bu hastalarda tiroid kan akımı, damarlanma ve ameliyattaki kan kaybını azaltmak için kullanılır olmuştur, ancak bazı hekimler bu stratejinin gerekliliği ve faydaları soru.

(Tiroid fırtınası, diğer guatr ajanlar (örn., flukonazol, Flukonazol) ile birlikte kriz tirotoksikoz) ağır, hayatı yönetimi tehdit eden tirotoksikoz, beta-bloker (örneğin, propranolol, prednizolon, deksametazon) kortikosteroidler, hiperpireksi tedavisi ve uygun sıvı, elektrolit ve solunum desteği. Diğer ajanlar yeni hormon sentezi ve tiroid hormon salınımını engelleyip, sonra başlatmak diğer ajanlar ilk tirotoksikoza (T3) oldugu için (tiroksin, T4) tetraiodothyronine tiroid hormon sentez ve dönüşüm engellemek için; başlatmak 1 saat potasyum iyodür.

Ortam (örneğin, nükleer enerji santralinden) içine (Solunduğunda ya da Yutulduğunda) radioiodines iç pozları ile ilgili tiroid tümörleri kaynaklı radyasyon riskini en aza indirmek için serbest olabilir (örneğin, 131 I) iyot radyoaktif izotoplar thyroidal alımı tıkanması. Diğer radyoaktif maddelerin alımı üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve her türlü dış ışınlama karşı koruma sağlamaz.

Kirlenmemiş süt ve gıda (örneğin, tahliye, barınma, güvence) diğer koruyucu tedbirler için bir yardımcı olarak kullanılır. Kime ilacın tekrar dozlar (örneğin, yaş aralığında 1 ay, hamile veya emziren kadınlar, doğum sırasında) bir endişe için potasyum iyodür ve bireylerin tahammül edemiyor bireyler bu diğer koruyucu önlemler konusunda öncelik verilmelidir.

Radyasyon acil durumlarda kullanmak için, potasyum iyodür (bakınız Dozaj ve uygulama) uygun dozaj formları ticari olarak kullanılabilir ve aynı zamanda devlet veya yerel stokları muhafaza edilebilir.

Devlet ve radyolojik acil durum planlama ve yanıtı sorumlu/veya yerel hükümet yetkilileri ile bulunması BİZE nükleer santral ile ilgili acil bir durumda potasyum iyodür kullanımı da dahil olmak üzere koruyucu önlemler () tavsiye kararları. Hastalar için (bkz: Tavsiye.)

Radyofarmasötikler ya da (örneğin) radyoaktif bileşenler içeren ilaçlar tanı ya da tedavi amaçlı kullanım sırasında tiroid korumak için, ABD; artık piyasada İ 131 tositumomab iyot kullanılır.

Tiroid doyurmak ve radioiodide alımını korumak radyoaktif tanı veya tedavi edici ajan uygulamadan önce başlatılan; radyoaktif ajan tahmini etkinliği kabul edilebilir seviyelere prosedür veya tedavinin tamamlanmasından sonra azalmıştır kadar devam etti.

(Cilt için yerelleştirilmiş; ayrıca sabit kutanöz sporotrichosis olarak da bilinir) kutanöz sporotrichosis tedavisi ve lymphocutaneous sporotrichosis (Sporothrix schenckii tarafından neden olduğu deri, deri altı dokular, bölgesel lenf damarlarındaki içerir).

Ucuz ve genellikle etkili olduğu için, (oral çözelti 1 g/mL içeren; ayrıca tiroid bezi hormon]) potasyum iyodür doymuş çözüm olarak bilinen potasyum iyodür tarihsel olarak kutanöz ve lymphocutaneous sporotrichosis tedavisi için bakım bir standart olmuştur ve bazı kaynak hastalığın endemik olduğu sınırlı ayarları ve ülkede bu enfeksiyonlar için ilk tercih edilen bir ilaçtır. Ancak, bu enfeksiyonların tedavisinde güvenliği ve etkinliği kontrollü klinik çalışmalarda tespit değil.

IDSA ve diğer kutanöz ve lymphocutaneous sporotrichosis tedavisi için tercih edilen ilaç (oral çözelti 1 g/mL içeren; Klotrimazol ve Potasyum iyodür gibi; [tiroid bezi hormon]) potasyum iyodür doymuş çözüm olarak bilinen da tercih edilen alternatifler itrakonazol öneririz. Cep sıcak kullanarak ısı yerel hipertermi (örneğin, direkt uygulama veya infrared-42-43°C doku ısıtan infrared ısıtıcı, ya da benzer bir cihaz) antifungal veya potasyum iyodür (örneğin hamile veya emziren kadınların) kullanılamaz olduğunda kutanöz sporotrichosis tedavisi için başka bir seçenektir.

Etkili ve (pulmoner, osteoarticular, meningeal) veya dissemine sporotrichosis extracutaneous sporotrichosis tedavisi için kullanılmamalıdır; IV amfoterisin B ve oral itrakonazol sporotrichosis bu formları için tercih edilen ilaç vardır.

Ayrıca tiroid bezi hormon]) potasyum iyodür doymuş çözüm olarak bilinir (oral Çözelti İçeren 1 g/mL, potasyum iyodür bir balgam gibi inatçı mukus (örneğin, astım, bronşit, akciğer amfizemi) durumu komplike ve kronik solunum yolu hastalıklarının semptomatik yönetiminde kullanılmıştır. Ancak, belirlenmiş etkinlik ve ilaç genellikle daha etkili ve daha güvenli ekspektoranlar tarafından değiştirilmiştir.