Hakkımızda İletişim İlaç etkileşimleri: 390 212
Ada göre bir ilaç arayın

Cardizem ve Flolipid

Cardizem ve Flolipid etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:
Cardizem <> Flolipid
Güncellik: 09.01.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuz ile birlikte dilTİAZem ile atorvastatin kullanmadan önce konuş. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde atorvastatin kan seviyeleri artabilir. Bu tür karaciğer ve çizgili kas dokusu yıkımı içeren rabdomiyoliz olarak adlandırılan nadir ancak ciddi bir durum gibi yan etkileri riskini artırabilir. Bazı durumlarda, rabdomiyoliz böbrek hasarı ve hatta ölüme neden olabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir veya doktorunuz etkileşim olmayan alternatif ilaçlar reçete edebilir. Eğer atorvastatin veya benzer ilaçlar ile tedavi sırasında açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyet veya zayıflık varsa, özellikle eğer bu belirtiler ateş veya koyu renkli idrar ile birlikte olursa doktorunuza hemen bildirin. Ayrıca, ve deri ya da gözler, bu gibi/veya sararma karaciğer hasarı belirtileri olabilir iştah, yorgunluk, mide bulantısı, kusma, koyu renkli idrar, ateş, titreme, eklem ağrısı veya şişlik, anormal kanama veya morarma, kızarıklık, kaşıntı, kaybı gelişirse, acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

DOZ AYARLAMAK: diltiazem ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde atorvastatin ve aktif metabolit olan atorvastatin asit plazma konsantrasyonu artırmak ve statin kaynaklı miyopati riskini artırabilir. Önerilen mekanizma bağırsak ve karaciğer CYP450 3A4 ile atorvastatin metabolizması diltiazem inhibisyon olur. On sağlıklı gönüllülerde, diltiazem SR 120 mg günde iki kez tedavi ile iki hafta sonra atorvastatin 20 mg tek doz alınması atorvastatin (Cmax) ortalama doruk plazma konsantrasyonu yaklaşık 4 kat artış, tek başına atorvastatin idaresi ile karşılaştırıldığında atorvastatin asit ve 3.7 kat artış olmuştur. Diltiazem ömrü yaklaşık 5 kat ve eliminasyon yarı göre 2.4-kat (KKTC) demek atorvastatin sistemik maruziyet artmıştır. Benzer şekilde, başka bir okudunuz diltiazem 120 mg ile tedavi günde iki kez 10 gün boyunca aşağıdaki 2.9 ortalama ile atorvastatin Cmaks ve KKTC artış göstererek 3.1 kat, sırasıyla atorvastatin Cmaks ve yapılmakta olan her asit ise 2.7 kat arttı atorvastatin 80 mg, tek bir doz idare bulundu. İçinde hipertansif hasta grubunun retrospektif bir çalışmada ardışık atorvastatin iki yıllık bir süre atorvastatin tedavisinin yaklaşık 8 hafta sonra ortalama kolesterol azaltma aynı anda (n=19) 226 mg/gün ortalama doz diltiazem kaçıran hastaların %33.3 bitmişti başladı, 116 (n=) diltiazem almadı hastaların %24.7 göre. Diltiazem ile eş zamanlı uygulama atorvastatin atorvastatin dozu iki katına çıkarmak için tedavi edici gücü kabaca eşdeğer yazarlar öneririz. Atorvastatin 20 mg/gün alan hastalara diltiazem 60 mg oral uygulama sırasında günde üç kez 4 hafta boyunca yalnız atorvastatin idaresi göre kolesterol düzeyi ek 1.66% bir azalma vardı 30 Çin hastaları içeren başka bir çalışmada bulundu. LDL kolesterolü ek değişiklik yalak diltiazem serum konsantrasyonu ile anlamlı pozitif korelasyon gösterdi. Gelişmiş farmakolojik etkilerinin yanı sıra, statin veya yüksek düzeyde HMG-CoA plazma inhibitör aktivite de kas-iskelet sistemi toksisite riski ile ilişkilidir tip. Miyopati kas ağrısı ve fena halde yükselmiş kreatin normal on kere üst sınırı aşan zaman zaman bildirilmiştir kinaz ile ilişkili/veya zayıflık olarak gösterdi. Rabdomiyoliz da miyoglobin için ikincil akut böbrek yetmezliği eşlik edebilir ve ölüme neden olabilecek nadiren oluştu. Atorvastatin 80 mg/gün miyopati (yaklaşık 1% sıklığında hafif bir artış riski ile diltiazem hasta birlikte tedavi mevcut klinik verileri analiz bulundu. Atorvastatin 40 mg/gün alan hastalarda risk birlikte diltiazem artarak değildi.

YÖNETİM: Atorvastatin doz diltiazem ile birlikte kullanıldığında 10 mg / gün geçmemelidir. Bu arada yararları dikkatle rabdomiyoliz dahil miyopati potansiyel riski karşısında test edilmelidir. CYP450 3A4 tarafından metabolize olmadıklarından atorvastatin, atorvastatin, atorvastatin ve muhtemelen diltiazem alan hastalarda daha güvenli alternatifler vardır. Statin tedavisi alan tüm hastalar derhal herhangi bir açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya zayıflığı, özellikle ateş, halsizlik ve/veya koyu renkli idrar eşlik rapor etmeleri tavsiye edilmelidir. Tedavi eğer kreatin kinaz belirgin miyopati Eğer yoksa şüpheli ya da teşhis ise ağır egzersiz yokluğunda veya şüphesi varsa kesilmelidir.

Kaynaklar
  • Yeo KR, Yeo WW, Wallis EJ, Ramsay LE "Enhanced cholesterol reduction by simvastatin in diltiazem-treated patients." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 610-5
  • You JH, Chan WK, Chung PF, Hu M, Tomlinson B "Effects of concomitant therapy with diltiazem on the lipid responses to simvastatin in Chinese subjects." J Clin Pharmacol 50 (2010): 1151-8
  • Azie NE, Brater DC, Becker PA, Jones DR, Hall SD "The interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 369-77
  • Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
  • Tobert JA, Vega JM, Dobrinska M, Gruer PJK "Calcium channel blocker-simvastatin interaction." Clin Pharmacol Ther 65 (1999): 583
  • Neuvonen PJ, Niemi M, Backman JT "Drug interactions with lipid-lowering drugs: Mechanisms and clinical relevance." Clin Pharmacol Ther 80 (2006): 565-81
  • "Product Information. Cardizem (diltiazem)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
  • Rifkin SI "Multiple drug interactions in a renal transplant patient leading to simvastatin-induced rhabdomyolysis: a case report." Medscape J Med 10 (2008): 264
  • Mousa O, Brater DC, Sundblad KJ, Hall SD "The interaction of diltiazem with simvastatin." Clin Pharmacol Ther 67 (2000): 267-74
  • Najafian B, Franklin DB, Fogo AB "Acute renal failure and myalgia in a transplant patient." J Am Soc Nephrol 18 (2007): 2870-4
  • Kanathur N, Mathai MG, Byrd RP Jr, Fields CL, Roy TM "Simvastatin-diltiazem drug interaction resulting in rhabdomyolysis and hepatitis." Tenn Med 94 (2001): 339-41
  • Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
  • Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
  • Yeo KR, Yeo WW "Inhibitory effects of verapamil and diltiazem on simvastatin metabolism in human liver microsomes." Br J Clin Pharmacol 51 (2001): 461-70
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA drug safety communication: Ongoing safety review of high-dose Zocor (simvastatin) and increased risk of muscle injury. Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm204882.htm." ([2010 Mar 19]):
  • Peces R, Pobes A "Rhabdomyolysis associated with concurrent use of simvastatin and diltiazem." Nephron 89 (2001): 117-8
  • Gladding P, Pilmore H, Edwards C "Potentially fatal interaction between diltiazem and statins." Ann Intern Med 140 (2004): W31
  • Renton KW "Inhibition of hepatic microsomal drug metabolism by the calcium channel blockers diltiazem and verapamil." Biochem Pharmacol 34 (1985): 2549-53
  • Neuvonen PJ, Kantola T, Kivisto KT "Calcium channel blocker-simvastatin interaction - Reply." Clin Pharmacol Ther 65 (1999): 583-5
Cardizem

Jenerik adı: diltiazem

Marka adı: Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac, Cardizem CD, Dilt-XR, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

Eşdeğer ilaçlar: yok

Flolipid

Jenerik adı: simvastatin

Marka adı: Flolipid, Zocor

Eşdeğer ilaçlar: yok

İlaç uyumluluğu ve etkileşimlerinin kontrolü sürecinde, Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com ve Medscape.com rehberleri kullanılmıştır.

Gıda ve yaşam tarzı ile etkileşim
Hastalıklar ile etkileşim