Clopidogrel Bisulfate ve Diphenoxylate Hydrochloride

• Jenerik adı: clopidogrel
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Plavix

Yeni Mİ öyküsü olan hastalarda (yeni Mİ, yeni iskemik inme ve vasküler ölüm) kardiyovasküler ve serebrovasküler olay riskini azaltma, yakın tarihli iskemik inme veya periferik arter hastalığı kuruldu.

(İŞLEMDİR) Göğüs Hekimleri American College köklü CAD hastalarda da aspirin veya bir sorun ile dönem gelişen tedavi önerir. Maliyet konuları nedeniyle, kapsül genellikle (örneğin, alerji) aspirin intoleransı veya kontrendikasyonu olanlarda aspirin alternatif olarak tavsiye edildi.

İŞLEMDİR, Amerikan İnme Derneği (ASA) ve AHA noncardioembolic iskemik inme veya TİAs ikincil önleme için kabul edilebilir bir sonuç terapisi çalışması düşünün; diğer seçenekler aspirin ve uzun salınımlı klindamisin aspirin ilaçlar, ampisilin ve Sulbaktam veya kombinasyonu vardır.

Oldukça gelişen tedavi (örn., varfarin, dabigatran) Oral antikoagülan iskemik inme veya TİA ve eşzamanlı atriyal fibrilasyon öyküsü olan hastalarda önerilir; ancak, al ya da tercih kararlı INRs, uyum sorunları, diyet kısıtlamaları, maliyet kısıtlamaları sürdürmek zor olan (örneğin, o) oral antikoagülanlar kabul edemeyen hastalarda, kapsül ve aspirin ile çift gelişen tedavi önerilir.

İŞLEMDİR ve diğer uzmanlar tarafından semptomatik periferik arter hastalığı olan hastalarda kardiyovasküler olaylar (periferik arter perkütan greft cerrahisi, karotis endarterektomi, bypass veya anjiyoplasti periferik arter transluminal) aralıklı topallama gören revaskülarizasyon prosedürleri de dahil olmak üzere ikincil önleme için kabul edilebilir bir sonuç bir tedavi olarak tavsiye edildi.

Son karotid endarterektomi geçiren İŞLEMDİR tarafından uzun süre bir seçenek olarak tavsiye semptomatik karotis stenozu olan hastalar, aspirin alamayan hastalarda da dahil olmak üzere süreli tedavi ve sonuç bu.

Aspirin ile birlikte NSTE AKS, kararsız angina ve yükseklik Mİ-ST-segment-(ANEMİSİ) dahil olan hastalarda kardiyovasküler ve serebrovasküler olay riskini azaltma için kullanılır. Akut koroner sendromlar (örneğin) ile tıbben veya yönetilen olan hastalarda, koroner stent, koroner arter BYPASS olmadan ya da PCI.

Bir P2Y12 reseptör antagonisti ve aspirin ile ikili ilaç tedavisi sonuç NSTE ACS olan hastalarda bakım mevcut standart bir parçası olarak kabul edilir.

Aspirin kullanılmamalıdır; ayrıca, bir P2Y12 reseptör antagonist 12 ay boyunca uygulanmalıdır sürece en kısa sürede sunumdan sonra (ve devam eden süresiz) NSTE ACS ile tüm hastalarda uygulanmalıdır uzmanlar devlet.

Hastalarda tercih edilen P2Y12 reseptör antagonist tıbbi stent olmadan tedavi olarak beta veya bir sorun genellikle önerilen; beta, kapsül veya prasugrel salınımlı (çıplak metal veya uyuşturucu) stent ile PCI yapılan hastalarda tavsiye edilir.

Uygun gelişen bir rejimi seçerken, ilgili hastanın (örneğin, iskemik ve kanama riski) ve uyuşturucu (örneğin, yan etkileri, ilaç etkileşimi potansiyel) faktörleri göz önünde bulundurun.

Acil tanı kardiyak kateterizasyon öncesinde bir sorun ile tedavi etkinliği tartışmalıdır; kanama riski karşı ön denge potansiyel fayda KABG yapılması gerekir.

Geçici olarak KABG öncesinde tedavi ≥5 gün durdurma.

Birlikte ÖLEN hastalarda iskemik kardiyovasküler ve serebrovasküler olay oranı azaltılması için aspirin kullanılır.

Koroner arter BYPASS ameliyatı öncesinde ≥5 gün için planlanan kesintisi sorun var kime hastalarda.

Kime PCI planlanan ÖLEN hastalar, uzmanlar aspirin tedavisi ile birlikte PCI zaman önce ya-reseptör antagonisti (örneğin, klopidogrel, prasugrel, beta) bir P2Y12 yükleme dozu önerilir. Kapsül aynı zamanda trombolitik tedavi sonrası gecikmeli PCI görenlerin ÖLEN hastalarda kullanılmıştır.

Ağır kanama riski, net fayda beklenen sürece salınımlı (çıplak metal veya uyuşturucu) stent implantasyonu sonrası en az 12 ay boyunca tedavisi devam ediyor,; süresiz olarak aspirin tedavisi devam ediyor. (Dikkat altında Tedavinin Erken Kesilmesi Riskleri bakın.)

Tedavi sonuç için warfarin eklenmesi (örneğin, atriyal fibrilasyon, ventriküler disfonksiyon, serebral emboli, yaygın duvar hareket bozukluğu, mekanik kalp kapakçığı sol) antikoagülan endikasyonları olan ÖLEN hastaların tavsiye edilir.

Kapsül, düşük doz aspirin ile üçlü hastalarda, terapi ve 2-3 (hedef INR), warfarin miyokard infarktüsü olan hastalarda İŞLEMDİR tarafından önerilen ve bu her 6 ayda bir anamnez (veya riskli) ventriküler trombüs stent uygulanan; üçlü hastalarda önerilen tedavi süresi hastanın salınımlı stent, çıplak metal veya uyuşturucu olup olmadığını bağlıdır bırakılır.

(ADA) ve Amerikan Diyabet Derneği göre, tip 1 veya KKH (yani, aile geçmişi) kardiyovasküler olaylar için yüksek risk altında olan tip 2 diyabet ile aspirin alerjik hastalarda MI birincil önleme için aspirin alternatif olarak önerilen, sigara, hipertansiyon, obezite ve güvenliliği, kan kolesterol veya trigliserid düzeyleri artmış.

(Çift-ilaç tedavisi) aspirin ile birlikte koroner arter stent implantasyonu aşağıdaki stent trombozu önlemek için kullanılmıştır.

Mevcut uzman kurallar salınımlı (çıplak metal veya uyuşturucu) koroner arter stent her tür hastalarda en az 12 ay boyunca bu ikili ilaç tedavisi öneriyoruz.

Bazı kanıtlar (örneğin, en az 30 Ay) ikili ilaç tedavisi sonuç daha uzun süreli yararları olduğunu gösteriyor ama bu uzun süreli tedavi kanama riski ile ilişkili olmuştur.

Alternatif olarak aspirin tahammül edemeyen semptomatik kronik stabil angina olan hastalarda aspirin kullanılabilir. Bazı yüksek riskli hastalarda, aspirin ve kapsül ile tedavi yararlı olabilir.

Aspirin ile birlikte inme ve atriyal fibrilasyonu olan hastalarda sistemik embolizm önlenmesi için warfarin alternatif olarak kullanılmıştır.

Olamaz veya önemli kanama hakkında endişeleri istikrarlı INRs, uyum sorunları, diyet kısıtlamaları, maliyet kısıtlamaları sürdürmek zor olan (örneğin, o daha başka nedenlerden dolayı oral antikoagülan almak istemeyen inme riski atriyal fibrilasyon olan hastalarda, kapsül ve yalnız aspirinden aspirin ile kombinasyon tedavisi önerilir.

Atriyal fibrilasyon ve olamaz veya önemli kanama hakkında endişeleri dışında bir nedenle warfarin tedavisi almak istemeyen mitral darlığı olan hastalarda İŞLEMDİR çalışması ve yalnız aspirinden aspirin ile tedavi önerir.

Atrial çarpıntı olan hastalarda, tedavi genellikle aynı şekilde atrial fibrilasyon olarak yönetilen.

• Jenerik adı: atropine / diphenoxylate
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Lomotil, Lonox, Lomocot, Vi-Atro

İshal yönetiminde destekleyici tedavi.

Hafif veya komplikasyonsuz Seyahat ishal Semptomatik tedavi, HIV enfeksiyonu olan yetişkin yolcularda meydana gelen de dahil olmak üzere. Şiddetli ishal, yüksek ateş ve dışkıda kan ile birlikte veya seyahat kullanılmamalıdır; bu gezginler (örneğin, bir florokinolon) bir anti-enfeksiyon ile kısa süreli tedavi yararlanabilir.

Seyahat ishal önlenmesi için etkisiz; Seyahat ishal görülme sıklığı artabilir.