Collagenase clostridium histolyticum Injection ve Triamcinolone Acetonide

• Jenerik adı: collagenase clostridium histolyticum
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Xiaflex

Kollajenaz clostridium histolyticum enjeksiyon elle tutulur bir kablo ile Dupuytren kontraktür tedavisinde kullanılır. Ayrıca elle tutulur bir plak ve erkeklerde eğrilik şekil bozukluğu olan Tablet hastalığı tedavi etmek için kullanılır.

Kollajenaz clostridium histolyticum ya da doktor gözetimi altında verilecektir.

• Jenerik adı: triamcinolone
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Aristocort, Azmacort, Kenalog-40, Zilretta

Hastalıklar ve esas olarak anti-inflamatuar ve immünsupresif ajan çeşitli hastalıkların palyatif tedavisinde kan ve lenf sistemi üzerindeki etkileri ve davranış soruları etkileri koşulları çok çeşitli tedavi.

Mineralokortikoid aktivite aslında yoksun çünkü adrenokortikal yetmezlik için tek başına genellikle yetersiz.

Adrenokortikal Yetmezlik

Kortikosteroidlerin fizyolojik dozlarda adrenokortikal yetmezliği olan hastalarda eksik endojen hormonlar değiştirmek için yapılır.

Hem mineralokortikoidler ve güneşe üretim adrenokortikal yetmezlik eksik olduğundan, (liberal tuz alımı ile birlikte) hidrokortizon veya kortizon genellikle replasman tedavisi için tercih edilen bir kortikosteroid olduğunu.

Eğer eritromisin kullanılır, bu da (prednizolon) bir mineralokortikoid yönetmek, özellikle bebeklerde gerekir.

Adrenogenitalem Sendromu

Konjenital adrenogenitalem sendromu yaşam boyu davranış soruları tedavi.

Tuz formları kaybetme, kortizon veya hidrokortizon liberal tuz alımı ile birlikte tercih edilir; bir mineralokortikoid birlikte yaş 5-7 yıl boyunca gerekli olabilir. Bir davranış soruları, yalnız genellikle, uzun süreli tedavi için erken çocukluk sonra devam etti.

Hipertansif formlarında, (örneğin, metilprednizolon, prednizon) minimal mineralokortikoid aktiviteye sahip bir davranış soruları “kısa etkili” tercih edilir; uzun önlemek etkili, çünkü doz aşımı ve büyüme geriliği doğru eğilim işlevini yerine getiremiyor.

Hiperkalsemiye

Yüksek kalsiyum tedavisi kanser ile ilişkili.

Genellikle multipl miyeloma kemik tutulumu ile ilişkili hiperkalsemiye kalacaklardır.

Sarkoidoz ile ilişkili yüksek kalsiyum tedavisi.

D vitamini zehirlenmesi ile ilişkili yüksek kalsiyum tedavisi.

Doğuştan kaynaklanan yüksek kalsiyum için etkili değildir.

Tiroidit

Granülomatöz (Hashimoto, nonsuppurative) tiroidit tedavisi. Anti-enflamatuar eylem ateş rahatlatmak, tiroid akut ağrı ve şişlik.

Genellikle salisilat ve tiroid hormon yanıt vermeyen ağır hasta hastaların palyatif tedavisi için ayrılmış.

(Kan dolaşımındaki) endokrin kişilerde yörünge ödemi azaltabilir.

Romatizmal Bozukluklar, Kollajen Hastalıklar

Kısa (örn., akut romatizmal kardit, sistemik lupus eritematosus, poliarteritis nodoza, vaskülit ) örneğin, romatoid artrit, Juvenil romatoid artrit, sedef Artriti, osteoartrit, epikondilit, akut nonspesifik tenosinovit akut gut Artriti, posttravmatik osteoartrit , sinovit, ankilozan spondilit, akut ve subakut bursit, Reiter sendromu, [özellikle kardit ile]) romatizmal ateş, kollajen hastalıklara dirençli akut nöbetleri ya da alevlenmelerin ve romatizmal hastalıkların sistemik komplikasyonları dönem palyatif tedavi için daha muhafazakar önlemler.

İltihabı azaltır ve belirtiler ancak hastalığın ilerlemesini engeller.

Nadiren idame tedavisi olarak belirtti.

İdame tedavisi olarak (örneğin, romatoid artrit, akut gut Artriti, sistemik lupus eritematosus, akut romatizmal kardit) daha muhafazakar tedaviler etkisiz kaldı ne zaman seçilmiş hastalarda toplam tedavi programının bir parçası olarak kullanılabilir. Ancak, davranış soruları yoksunluk bu hastalarda son derece zordur; nüks ve nüks genellikle ilacın kesilmesi ile oluşur.

Yerel enjeksiyon başlangıçta sadece birkaç ısrarla iltihaplı bir eklem içeren (örneğin, romatoid artrit) romatizmal hastalıkların eklem belirtileri tendon veya bursae iltihabı için ya da dramatik bir rahatlama sağlayabilir; iltihap tekrarlama eğilimindedir ve bazen ilaç kesildikten sonra daha yoğun.

Yerel enjeksiyon aksi takdirde hareketsiz hale gelebilir eklem hareketini kolaylaştırarak invalidism engelleyebilir.

Kontrolleri salisilat daha hızlı romatizmal kardit belirtileri akut ve hayat kurtarıcı olabilir; olamaz valvüler hasarı önlemek ve uzun süreli tedavi için salisilat daha iyi olur.

Diğer yöntemlerle birlikte Wegener granülomatoz ciddi sistemik komplikasyonları için, ama sitotoksik tedavi tercih edilen tedavi yöntemidir.

Semptomları kontrol etmek ve poliarteritis nodoza hastalarda komplikasyon tehdit, polychondritis, polymyalgia romatika veya karışık bağ dokusu hastalığı sendromu tekrarlayıcı, ciddi, genellikle yaşam önlemek birincil tedavi. Yüksek doz akut durumlar için gerekli olabilir; Bir yanıt alındıktan sonra, uyuşturucu genellikle düşük dozlarda uzun süre devam edilmelidir.

Osteoartrit, içi-artiküler enjeksiyonlar yararlı olabilir ama eklem hasarı oluşabilir gibi sayısı sınırlı olmalıdır.

Deri Hastalıkları

Pemphigus ve (Stevens-Johnson sendromu) pemphigoid , büllöz kontakt dermatit, şiddetli Lyell, eksfolyatif dermatit, kontrol edilemeyen egzama , kutanöz sarkoidoz , prostat kanseri, liken planus, şiddetli sedef hastalığı tedavisi ve şiddetli psoriaz.

Nadiren sedef belirtti. Kullanılırsa, alevlenme ilaç verilerek ya da doz azalması oluşabilir.

Genellikle konservatif tedaviye yanıt vermeyen akut solunum için ayrılmış.

Sistemik glukokortikoid tedavinin erken başlanması pemphigus vulgaris ve pemphigoid yaşam kurtarıcı olabilir, ve yüksek ya da yüksek dozlarda gerekli olabilir.

Geleneksel tedavinin yeterli inatçı (örneğin, kontakt dermatit, rosacea) sakatlık ya da şiddetli alerjik durumları kontrol altına almak için.

Sistemik hastalığı için kronik cilt hastalıkları nadiren bir göstergesi.

İntralezyonel veya sublesional enjeksiyonları bazen keloid topikal tedaviye yanıt vermeyen (nörodermatit), sedef plaklar, kellik, kurs lupus eritematosus, necrobiosis lipoidica diabeticorum, granülom, alışveriş veya liken simplex chronicus dahil lokalize kronik cilt bozuklukları için belirtti.

Nadiren sistemik (hastalıklar meydana gelir, ya da ölçmek saç dökülmesi için belirtti. İlacın kesilmesi saç büyüme, saç kaybı verir teşvik edebilir.

Alerjik Koşulları

Geleneksel tedavi ve akut belirtiler, serum hastalığı ilaç aşırı duyarlılık reaksiyonları ve şiddetli mevsimsel ya da yıl boyu süren nezle gibi kontrol yeterli denemelere zorlu sakatlık ya da şiddetli alerjik durumları kontrol altına almak için.

Sistemik tedavi genellikle akut koşullar ve şiddetli alevlenmelerin için ayrılmış.

Akut koşullar, genellikle yüksek doz (örneğin, antihistaminikler, sempatomimetikler) diğer tedaviler ile kullanılır.

Rezerv daha konservatif tedaviye yanıt vermeyen koşullar devre dışı bırakılması ve uzun süreli glukokortikoid tedavisi riskleri haklı olduğunda kronik alerjik hastalıkların tedavisi uzun süreli.

Göz Hastalıkları

Alerjik ve nonpyogenic göz iltihapları çeşitli bastırmak için.

Oküler yaralanmalarda yara izi azaltmak için.

(Örneğin, alerjik konjonktivit, keratit, alerjik korneal marjinal ülser, herpes zoster ophthalmicus, iritis ve iridosiklit, chorioretinitis, yaygın posterior üveit ve koroidit, ön segment inflamasyonu, optik sinir iltihabı, sempatik oftalmi) göz ve adnexa içeren şiddetli akut ve kronik alerjik ve enflamatuar tedavisi için.

Akut optik optimal kronik oral tedavi doz IV tedavi (örn, prednizolon) başlangıçta yüksek tedavi sendromlar. Klinik olarak kesin multipl skleroz için ilerleme yavaş olabilir.

Gözün daha az şiddetli alerjik ve iltihaplı alerjik hastalıkların (göz için) topikal kortikosteroidler ile tedavi edilir.

Sistemik anterior segment göz hastalığı inatçı durumlarda ve daha derin olduğunda oküler yapılar söz konusu.

Astım

Oral Solunduğunda astım hastalarında bronkospazm uzun süreli korunma için kullanılır.

Sözlü olarak konvansiyonel tedaviye dirençli şiddetli astım için kullanılır.

Genellikle tercih edilen sözlü (oral prednizon) astım orta şiddetli akut alevlenmelerin tedavisi için kullanılır. Hava yolu obstrüksiyonu hızları çözünürlük ve nüks oranını azaltır.

Etkilerinin başlaması gecikmiş olduğu için, acil tedavi için tek başına kullanmayın.

Bebeklerde ve çocuklarda astım atakları için özellikle önemli erken sistemik glukokortikoid tedavisi.

Akut astım alevlenmesi hastane Yönetimi, ek sistemik hastalığı oral inhalasyon tedavisine yanıt Eğer acil değilse, oral kortikosteroidler-yatış öncesi ilaç ya da atak şiddetli ise öz olarak kullanıldı.

Solunan kortikosteroidler daha az sistemik etkileri nedeniyle ağır kalıcı astım için bir kez ilk kontrol sağlanır, inhaler kortikosteroidlerin yüksek dozlarda bakım için oral kortikosteroidler tercih edilir.

Ağızdan solunan kortikosteroid düşük doz ile idame tedavisi yetişkinler ve ayda iki kez daha fazla astım (örneğin, astım gündüz semptomları olan hastalar günlük Daha iki haftalık ama daha bir kez daha ve gece semptom) hafif şiddette kalıcı astımı olan çocuklar için tercih edilen tedavi yöntemidir.

(Örneğin, ilaçlar, inhalasyon) uzun oyunculuk beta-agonisti doz inhaler kortikosteroidler (örneğin, günlük astım semptomları olan hastalar); alternatif olarak, bu tür hastalarda orta doz aralığında inhaler kortikosteroid (örneğin, çift) bakım dozu artırabilir orta şiddette kalıcı astımı olan hastalarda tercih edilen tedavi düşük - orta-eklendi.

Bir kısa yanıt zaman beta teneffüs oyunculuk astım ama hafif alevlenmelerin çözünürlük hız-diğer tedaviye ek olarak oral-agonisti istem veya 1 saat şiddetli alevlenmelerin bir geçmişi olanlar olduktan sonra devam eder.

-Yaşam (örneğin, prednizon, prednizolon, metilprednizolon) minimal mineralokortikoid aktivite ve nispeten kısa yarım ağız hastalığı tercih edilir.

Nonasthmatic bronşit tedavisi akut bronkospazm yardım için oral veya inhalasyon kullanmayınız.

KOAH

KOAH şiddetli alevlenmelerin için, ağız hastalığı kısa (örneğin, 1-2 haftalık bir kurs mevcut tedaviye eklenebilir.

Stabil KOAH etkileri astım, stabil KOAH yönetimi çok özel endikasyonları sınırlıdır güneşe ve rolü daha az dramatik.

Solunan kortikosteroidler KOAH akut alevlenmelerin tedavisinde uygun değildir.

Sarkoidoz

Semptomatik sarkoidoz yönetimi.

Sistemik hastalığı kreatinin için gösterilir; göz, merkezi SİNİR sistemi, salgı bezleri, miyokard, ya da şiddetli akciğer tutulumu; veya şiddetli deri lezyonları güneşe intralezyonel enjeksiyonlar için yanıt vermiyor.

Gelişmiş Akciğer ve akciğer dışı Tüberküloz

Sistemik olarak (örneğin, streptomisin, şiddetli akciğer ya da akciğer dışı tüberküloz basili (ilaca dirençli tüberküloz) ve iyileştirmek komplikasyonlara konağın inflamatuvar yanıt ile ilgili belirtileri bastırmak için, hastalara) etkili antimikobakteriyel ajanlar ile birlikte ek tedavi olarak.

Destekleyici davranış soruları tedavisi de gelişmiş akciğer tüberkülozu (örn., klinik ve radyografik anormallikler) hastalık belirtileri kısa vadeli çözünürlüğünü artırabilir ve (örneğin, menenjit, Perikardit), akciğer dışı hastalığın bazı formları ile ilişkili mortalite azaltabilir.

Ek sistemik hastalığı orta ve şiddetli tüberküloz menenjit (örneğin, entelektüel bozukluğu) hastalığın azaltmak ve/veya hayatta kalma artırabilir.

Ek sistemik glukokortikoid tedavisi hızla drenaj prosedürleri ve akut tüberküloz Perikardit (muhtemelen hemodinamik tehdit efüzyon kontrolü ile) azalır ölüm için perikardiyal efüzyon büyüklüğü ve ihtiyacı azaltır.

Tüberküloz, akciğer zarı iltihabı ile ilişkili ağrısı, nefes darlığı çözünürlük ve ateş hızlandırır.

Loeffler Sendromu

Başka yollarla değil yönetilebilir semptomatik Loeffler sendromu belirtileri akut semptomatik rahatlama.

Berylliosis

Berylliosis hastanın fonksiyonel semptomatik rahatlama.

Aspirasyon Pnömonit

Aspirasyon pnömoni akut belirtiler semptomatik rahatlama.

Hematolojik Bozukluklar

(Hipoplastik anemi, eritroid) kazanılmış (otoimmün) hemolitik anemi yönetimi (ITP) idyopatik trombositopenik purpura, ikincil trombositopeni, erythroblastopenia, ya da doğuştan.

Yüksek ya da büyük davranış soruları dozlarda eğilimler ve normalize kan sayımı kanama azalması; hematolojik hastalıklar ders veya süresini etkilemez.

(İGİV) hastalığı, immün globulin IV veya splenektomi orta ve şiddetli ITP için ilk basamak tedaviler, dahil kanama büyüklüğüne bağlı.

Hastalığı etkileyebilir veya Henoch-Schoenlein purpura böbrek komplikasyonları önlemek olabilir.

Çocuklarda aplastik anemisi hastalığı etkinliğinin yeterli kanıt ancak yaygın olarak kullanılır.

Perikardit

Perikardit ağrı, ateş ve iltihap, Mİ ile ilişkili olan dahil azaltmak için.

Hastalığı etkili semptomatik rahatlama sağlayabilir, ama aspirin fayda kurarak daha fazla kanıt çünkü post-Mİ Perikardit tedavi olarak kabul edilir.

Yönetim değişir bu yana iskemi nedeniyle perikardite neden olduğu acı ve bunu ayırt etmek önemli.

Güneşe yara ve Perikardit gelişen incelmesine neden olabilir. Kardiyak rüptür güneşe kullanın gelişiminde bir risk faktörü olabilir beri tekrarlayan ağrı için hesap olabileceği ihtimalini göz önünde bulundurun. (Dikkat altında Kardiyovasküler Etkilere bakınız.)

Tüberküloz Perikardit yönetimi. (Kullanır altında Gelişmiş Akciğer ve akciğer dışı Tüberküloz bakın.)

GASTROİNTESTİNAL Hastalıklar

Akut solunum ve ülseratif kolit, bölgesel enteritis ve Crohn hastalığı sistemik komplikasyonlar için kısa vadeli palyatif tedavi .

Eğer perforasyon, apse veya diğer bir piyojenik enfeksiyon olasılığı varsa kullanmayın.

Nadiren idame tedavisi için yana (örneğin, ülseratif kolit) kronik GASTROİNTESTİNAL hastalıklar belirtilen nüks engellemez ve uzun vadeli yönetim ile ciddi olumsuz reaksiyonlar oluşturabilir.

Bazen, düşük dozlarda, diğer destekleyici tedavi ile birlikte, kronik koşulları için belirtilen normal tedaviye yanıt vermeyen hastalığı için yararlı olabilir.

Neoplastik Hastalıklar

Tek başına ya da (örneğin, lösemi ve yetişkin ve çocuklarda akut kan içinde lenfoma) lenf sisteminin neoplastik hastalıkların palyatif tedavisinde çeşitli kemoterapi rejimlerinin bir bileşeni olarak.

Meme kanseri tedavisi ; (örneğin, sitotoksik ajanlar, hormonlar, antiöstrojenler) ve diğer ajanlar kadar etkin değil yalnız işlevini yerine getiremiyor tepkisiz hastalığı için ayrılmalıdır.

Tek başına veya gelişmiş,-prostat kanseri hormon (yani, acı) semptomatik palyatif tedavisi için çeşitli kombinasyon kemoterapi rejimlerinin bir parçası olarak işlevini yerine getiremiyor.

Bel Ağrısı

Epidurally lokal anestezik ve/veya opioid analjezik ile birlikte (veya yalnız) bel ağrısının semptomatik rahatlama için kullanılmıştır.

Kullanımı tartışmalıdır ve etkinliği konusunda ikna edici kanıtlar olmasına rağmen, uzmanların çoğu bel ağrısı ve disk hastalığı veya (örneğin, istirahat, ilaçlar, fizik tedavi) daha konservatif tedaviler başarısız olduğunda fıtığı ya da spinal stenoz ile ilişkili radikülopati hastalarda akut tedavi için bir seçenek gibi kısa vadeli bir rahatlama, görüldüğü gibi, ya da kronik radiküler ağrı düşünün ve potansiyel olarak ameliyat kaçınmanın bir yolu olarak. (Dikkat altında Sinir Sistemini Etkiler.)

Ekleminde enjeksiyon model artropati ile bazı hastalarda yararlı olabilir, ancak tedavi ekleminde ve çalışmada davranış soruları enjeksiyonlar bel ağrısı tedavisinde en az etkili ya da etkisiz, bir tehlike oluşturmaktadır. Tetik nokta enjeksiyonları bir davranış soruları eklenmesi yararlı görünmüyor.

Floroskopik rehberlik kullanılarak yapılan sakroiliak eklem enjeksiyonu spinal ağrı başlıca kaynağı sakroiliak eklem olduğunda bazı hastalarda geçici ağrı rahatlama sağlayabilir.

Ağız hastalığı kullanılmıştır; ancak, böyle bir kullanım bulunmuyor destekleyen etkili ve kanıt olarak görünmezler.

Multipl Skleroz

Hastalığı multipl skleroz akut atak yönetimi için tercih edilen ilaç vardır.

Anti-enflamatuar ve immunomodulating etkileri beyin bariyeri kan geri yükleme, ödemi azaltmak, ve muhtemelen aksonal iletim geliştirerek nörolojik kurtarma hızlandırmak.

Atak süresini kısaltır ve iyileşmeyi hızlandırır; kurtarma genel derecesi veya uzun vadeli değişir artırır mı oluşturulmamıştır.

Myastenia Gravis

Genellikle tedavi anticholinesterase için yetersiz bir yanıt olduğunda myastenia gravis yönetimi.

Organ Nakli

Büyük dozlarda, diğer immünsupresif ilaçlar ile nakledilen organların reddini engellemek için birlikte kullanılır.

İkincil enfeksiyonların sıklığı immünsupresif ilaçlar ile yüksek; bunların kullanımı konusunda deneyimli klinisyen için sınırı.

Trişinoz

Nörolojik veya miyokardiyal tutulum ile trişinoz tedavisi.

Nevrotik Sendromu ve Lupus Nefriti

Üremi olmadan idiyopatik nefrotik sendrom tedavisi.

Özellikle minimal renal histolojik değişiklik olduğunda primer böbrek hastalığına ikincil belirtiler ortaya diürezi başlatmak ve remisyon neden olabilir.

Lupus nefriti tedavisi.

Karpal Tünel Sendromu

Karpal tünel yakın doku içine güneşe yerel enjeksiyon hastalar sınırlı sayıda karpal tünel sendromu (örneğin, ağrı, ödem, duyu eksikliği) belirtileri hafifletmek için kullanılır olmuştur.