Ada göre bir ilaç arayın

Cordarone ve Xarelto

Cordarone ve Xarelto etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Cordarone <> Xarelto

Güncellik: 24.11.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Eğer böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz ile birlikte amiodaron ile rivaroxaban kullanmadan önce konuşmalısın. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde rivaroxaban kan düzeylerinde artış ve ciddi veya hayati risk artışı-kanama komplikasyonları tehdit edebilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı için doktor tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer herhangi bir olağandışı kanama veya morarma yaşıyorsanız, ya da baş dönmesi gibi; baş dönmesi; kırmızı veya siyah, katran gibi dışkı; öksürük veya kahve telvesi gibi görünüyor taze veya kurutulmuş kan kusma, şiddetli baş ağrısı, halsizlik ve kanama, diğer belirtiler varsa derhal tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

Ve P-gp (P -) glikoprotein hem izoenzim ve sızma taşıyıcı bir yüzey olan rivaroxaban, plazma konsantrasyonu artabilir CYP450 3A4 zayıf ya da ılımlı dual inhibitörleri ile MONİTÖR: İv. Bu etkileşim, böbrek fonksiyonları normal olan hastalarda klinik olarak önemli olması beklenmez, ama taklit farmakinetik verilere dayalı böbrek yetmezliği olan hastalarda önemli olabilir. Rivaroxaban tek doz klaritromisin 500 mg günde iki kez, %40 ve %50 oranında artmıştır (KKTC) (Cmax) rivaroxaban doruk plazma konsantrasyonu ve sistemik maruziyet ile birlikte uygulandığında oldu. Aynı şekilde, eritromisin 500 mg üç kez oral uygulama ile günlük yaklaşık %30 demek rivaroxaban Cmax ve AUC arttı. Bu artışlar Cmax ve eğri altında kalan alan normal değişkenlik büyüklüğü içinde ve klinik olarak anlamlı kabul edilmez. Ancak, etkileşimin büyüklüğü böbrek yetmezliği olan hastalarda daha büyük olabilir. Birlikte CYP450 3A4/P-gp inhibitörleri yokluğunda bile, rivaroxaban yapılmakta olan 1.4 arttı, hafif (CrCl 50-80 mL/dak), orta dereceli (CrCl 30-49 mL/dak) ve ağır (CrCl 15 ila 29 mL/dak) böbrek yetmezliği, sırasıyla olan kişilerde 1.5 - 1.6 kat (CrCl 80 mL/dak veya daha fazla), böbrek fonksiyonları normal olan sağlıklı birey ile karşılaştırıldı. Faktör Xa aktivite genel inhibisyon 1.5, 1.9 ve 2.0 kat artmıştır, ve PT uzaması benzer şekilde 1.3, 2.2 ve 2.4 sırasıyla kat arttı. 15 mL/dak CrCl altında olan hastalarda veri yoktur. -Gp ve zayıf veya orta CYP450 3A4 inhibitörleri (örn., amiodaron, diltiazem, verapamil, kloramfenikol, simetidin, eritromisin) birlikte P birlikte kullanımı izin veren bir klinik denemede, nonvalvular atrial fibrilasyon ile 7111 hasta rivaroxaban ile inme ve sistemik emboli riskini azaltmak için 12 ay ve 1763 24 ay için (5558) 19 Ay demek için tedavi edildi. Kanama artışı hastalar, günde bir kez 20 mg rivaroxaban almış daha iyi böbrek fonksiyonu olan hastalara göre rivaroxaban 15 mg günde bir kez alınan 30 ila 50 mL/dak arasında CrCl ile gözlenmedi.

YÖNETİM: en az 80 mL/dak 15 CrCl olan hastalarda, CYP450 3A4 zayıf ya da ılımlı dual inhibitörleri ile rivaroxaban ve P-gp, yalnızca potansiyel yararları komplikasyonlar kanama riskini haklı olarak kabul edilebilir. Hastalar rutin olarak hastanın hemoglobin (hamile kadın) ve/veya hematokrit, hipotansiyon, veya fetal sıkıntı içinde bir damla olarak kan kaybı düşündüren semptomlar açısından değerlendirilmelidir. Akut böbrek yetersizliği gelişen böbrek fonksiyonları da periyodik olarak değerlendirilmeli ve rivaroxaban ile tedaviye son verilmeli. Nedeniyle klinik veri olmadığı için, rivaroxaban derin ven trombozu profilaksi inme ve nonvalvular atrial fibrilasyon sistemik emboli riskini azaltmak için kullanılan 15 mL/dak CrCl altında olan hastalar için kullanıldığında 30 mL/dak CrCl altında olan hastalarda önerilmez.

Kaynaklar