Efavirenz, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate ve Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine

• Jenerik adı: efavirenz / lamivudine / tenofovir
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Symfi, Symfi Lo

• HIV enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır.

• Jenerik adı: meningococcal polysaccharide vaccine
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Menactra, Menveo

N. meningitidis tarafından neden olduğu meningokok enfeksiyonu olan,-yetişkin yaş, ergenler, çocuklar ve bebekler ≥2 ayda 135, C, Y ve W serogroups.

N. meningitidis kişiye solunum yoluyla ani başlangıçlı, genellikle şiddetli ve potansiyel olarak yaşamı sunan invaziv meningokok hastalığı tehdit eden menenjit ve/veya meningokoksemi; bulaşan kişi neden olabilir. ABD'de, N. meningitidis serogroups B, C, Y ve yetişkin ve ergenlerde olgu-135 nedenleri vakaların küçük bir yüzdesi; yaklaşık 67 %11 yıldır serogroups C, Y, W-135 kaynaklanır≥. meningokok hastalığı ve W mevcut çoğu durumda nedeni ABD'de meningokok hastalığı görülme oranı genel CDC 2016 sırasında bildirdi (yaklaşık 370 olgu) son 10-15 yıl içinde tarihi düşük olmasına rağmen, toplam vaka ölüm oranı %10-15 (efektif tedavi uygun anti bile) ve ölüm oranı meningokoksemi ile %40 kadar yüksek olabilir kalmıştır. Buna ek olarak, uzun (örneğin, işitme kaybı, nörolojik özürlülük, rakam ya da bacak amputasyon) dönem sekeller hasta 11-20% bildirdi. Meningokok hastalığı BİZE vakaların %98'ini oluşturur iken, lokalize salgınlar oluşur ve çoğu salgınlar serogroups B ve C olmuş

(Koruyucu serum Aşı Uygulamaları USPHS Danışma Kurulu, AAP, ve diğerleri meningokok serogroups karşı rutin aşılama tavsiye ediyor, tüm ergenlerde C, Y ve W-135 enfeksiyon, tercihen 11 12 yaş ile, ek doz ile 16 yaşında izledi. Catch-aşı 13 yaşında 18 yaş ile aşı daha önce olanlar için önerilen kadar; catch-up aşılama da 16 yaşına sonra meningokok aşısı bir doz alacak yurtlarında yaşayan yaş 21 ilk yıl üniversite öğrencileri ile yıl için tavsiye edilir.

Koruyucu serum, AAP, ve diğerleri de ikamet eden ya da aşının temsil serogroups neden hyperendemic veya salgın meningokok hastalığı olan bölgelere yolculuk olacağı için (örneğin, kalıcı kompleman Komponent eksiklikleri, anatomik veya fonksiyonel aspleni, HIV enfeksiyonu), bazı kronik sağlık sorunları nedeniyle ya da risk altında, seçilen bebeklerde C, Y ve W-135 enfeksiyonu, çocuklar, gençler ve yetişkinler meningokok serogroups karşı rutin ilköğretim ve güçlendirici aşı önerilir. Ayrıca diğer bazı bireylerde bakım ve laboratuvar personeli, askeri askerler (örneğin, bazı sağlık) riski önerilir.

MenACWY aşısı anti bir hastalık kümeleri veya salgınlar yaşanıyor. (B, A, C, Y, W-135) meningokok aşısı temsil serogroups nedeniyle zaman invaziv meningokok hastalığı olan bireylerin evde enfeksiyon profilaksi ve diğer yakın kişiler olarak kullanılabilir.

MenACWY aşısı 135 (yani, A, C, Y, W serogroups); (örneğin, mevcut B) Diğer serogroups neden olduğu meningokok enfeksiyonları önlemez ve diğer patojenlerin neden olduğu enfeksiyonları önlemez aşı temsil N. meningitidis serogroups karşı koruma sağlar.

Koruyucu serum ve AAP CRM-D, MenACWY-MenACWY için bir tercih durumu değil; ya da yaşına uygun aşı birincil aşılama ve/veya kan testleri veya ilave dozlar için kullanılabilir. Birincil aşılama için dozlar (örneğin, sayı ve zamanlama) dozaj programları aşı kullanılan bağlı olarak farklı olduğunu düşünün.

Yüksek risk grubundaki Meningokok Enfeksiyonuna Karşı temas öncesi Aşılama

2 Seyahat olacak kim (örneğin, kalıcı kompleman Komponent eksiklikleri, anatomik veya fonksiyonel aspleni, HIV enfeksiyonu), bazı kronik hastalığı olanlar ile yaş 23 ay boyunca bebeklerin veya meningokok enfeksiyonu meningokok enfeksiyon riski vardır ve meningokok serogroups karşı rutin ilköğretim ve güçlendirici aşı almak gerekir hyperendemic ya da salgın olduğu yerlerde ikamet eden D, MenACWY (MenACWY-CRM), C, Y ve W-135 yaşında kullanarak enfeksiyon uygun MenACWY aşısı. Bebeklerde değil riski tavsiye edilmez meningokok serogroups karşı rutin aşılama, C, Y ve W-135 enfeksiyon.

2 veya ikamet eden meningokok enfeksiyonu hyperendemic ya da salgın meningokok enfeksiyon riski vardır ve meningokok serogroups karşı rutin birincil ve güçlendirici aşı almalısınız bulunduğu bölgelere yolculuk olacak (örneğin, kalıcı kompleman Komponent eksiklikleri, anatomik veya fonksiyonel aspleni, HIV enfeksiyonu) ve bu belirli kronik rahatsızlıkları olan 10 yaş ile çocuklar D ya MenACWY (MenACWY-CRM) MenACWY aşısı kullanarak, C, Y ve W-135 Bir enfeksiyon. 2 çocuklarda riski yaş değil 10 yıl boyunca önerilmez meningokok serogroups karşı rutin aşılama, C, Y ve W-135 enfeksiyon.

18 yaş ile 11 ergenler meningokok enfeksiyon riski ve D veya MenACWY (MenACWY-CRM) MenACWY aşısı kullanarak, C, Y ve W-135 meningokok hastalığı serogroups karşı rutin birincil aşı almak gerekir. Koruyucu serum, AAP, ve diğerleri 12 yaş ile 11 genç ergenlerde MenACWY aşısı bir doz tavsiye, ek doz ile 16 yaşında izledi. -Aşı yetişmek 13 yaş grubundaki ergenler için ilk fırsatta 11 12 yaş ile aşılanmış değil 18 yaş ile tavsiye edildi. Eğer MenACWY aşısı ilk doz 13 yaş üstü 15 yıl boyunca verilirse, ek doz 16 yaş 18 yıl boyunca tavsiye edilir; booster Eğer ilk doz yaş ≥16 yıl verilen doz gerekli değil.

Yurtlarda yaşayan 21 yaşın ile üniversite birinci sınıf meningokok enfeksiyon riski ve yaş ≥16 yaşında bir doz almak değil onlar, D, MenACWY (MenACWY-CRM) MenACWY aşısı kullanarak meningokok serogroups, C, Y ve W-135 enfeksiyona karşı birincil aşı almak gerekir.

Kalıcı kompleman Komponent eksikliği olan kişiler (örneğin, C3 ya da kronik eksiklikleri miras, C5–C9, properdin, faktör D faktör H) veya (örneğin, orak hücre hastalığı) anatomik veya fonksiyonel aspleni ve görenlerin eculizumab invazif meningokok hastalığı için artmış risk altındadır ve koruyucu serum, AAP, ve diğerleri D veya MenACWY (MenACWY-CRM) MenACWY aşısı kullanarak 135 meningokok enfeksiyonu serogroups, C, Y ve W karşı rutin yaşa uygun birincil ve booster aşılama öneririz. Bu aşıyı daha önce değilse, elektif splenektomi geçiren bireylerin ≥14 gün ameliyattan önce mümkün olduğunca MenACWY aşısı olmalıdır.

HIV bulaşmış kişiler de risk için invaziv meningokok hastalığı ve koruyucu serum, AAP, CDC, NIH, HIV Tıp Derneği IDSA, ve diğerleri tavsiye rutin yaşa uygun birincil ve güçlendirici aşı karşı serogroups meningokok A, C, Y ve W-135 enfeksiyon tüm HIV ile enfekte erişkinler, ergenler, çocuklar ve bebekler ≥2 aylık yaşta kullanarak MenACWY aşısı (MenACWY-D, MenACWY-CRM). Çünkü HIV ile enfekte bireyler en iyi şekilde tek bir doz yanıt vermek, 2-kişiler, 2 yaş ≥daha önce aşılanmamış HIV MenACWY aşısı doz primer seri olmayabilir. HIV enfeksiyonu olan kişilerde primer bağışıklama için tek bir doz almış 2 yaş 8 hafta önceki dozdan sonra ≥olmuştur (sağlanan) ilk fırsatta MenACWY aşısı booster doz almalıdır≥. 2 yaş <2 ay MenACWY aşısı birincil serisi doz yaşa uygun çoklu almalıdır HIV ile enfekte bebekler. Aşılar bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde daha az riski taşımaktadır olabileceğini düşünün.

(Rutin olarak N. meningitidis izole edilen maruz kalır veya kim örneğin, kalıcı kompleman Komponent eksiklikleri, anatomik veya fonksiyonel aspleni, HIV enfeksiyonu) ve bu meningokok hastalığı hyperendemic hastalık meningokok serogroups, C, Y ve W-135 hastalığına karşı aşı olması gerekir olduğu bölgelere seyahat olacak meningokok hastalığı riskini arttırdığı bilinen bazı kronik sağlık sorunları ile sağlık ve laboratuvar personeli. Serogroups meningokok A, C, Y ve W karşı rutin aşılama-135 hastalığı diğer sağlık önerilmez bakım personeli bu koruyucu serum ve Sağlık Enfeksiyon Kontrol Uygulamaları Danışma Komitesi (HICPAC) devlet. Ancak, bir topluluk ya da meningokok hastalığı kurumsal salgının ortamda, sağlık personelinin aşılama eğer salgın aşı temsil meningokok bir mevcut ile ilgili olduğu belirtilebilir. Aşı durumu ne olursa olsun, oral rifampin veya IM seftriakson, Levofloksasin oral veya oral azitromisin tek doz temas sonrası anti-meningokok enfeksiyonuna karşı profilaksi enfeksiyon (örn., 2 gün rejimi) (yani) korumasız olan tüm sağlık personeli için önerilen, enfekte bir hasta ile (yani, ağızdan suni solunum, endotrakeal entübasyon veya endotrakeal tüp yönetim solunum maskesi yoğun bir temas giyiyor olmadan.

Askeri askerler meningokok hastalığı için artmış risk altındadır ve MenACWY aşısı olmalıdır.

Gezginler ve N. meningitidis hyperendemic ya da salgın olduğu bölgelerde yaşayanlar meningokok hastalığına maruz kalma riski vardır ve meningokok serogroups, C, Y ve W-135 enfeksiyona karşı aşı olması gerekir. Dünya çapında bildirilmesine rağmen, meningokok hastalığı görülme sıklığı en yüksek Senegal ve Gine Etiyopya dan doğuya doğru uzanan “menenjit kuşağı” olarak bilinen bölgede Sahra altı Afrika'da oluşur; meningokok hastalığı salgın düzenli olarak kuru mevsimde (Aralık-Haziran) meydana gelen bu bölgede hyperendemic var. Tarihsel olarak, menenjit kuşağında meningokok hastalığı salgınları mevcut Bir neden vardı; son salgınları öncelikle mevcut X de bildirilen salgınlar rağmen serogroups C ve W neden olmuştur. Koruyucu serum, AAP, CDC ve diğer kişiler için 135 hastalığı özellikle yerel halk ile uzun süreli temas gibi hyperendemic veya salgın alanları, menenjit kemeri kuru sezonunda da dahil olmak üzere, yaşayan veya seyahat edecek olan yaş 2 ay ≥meningokok serogroups, C, Y ve W karşı yaşa uygun primer bağışıklama öneririz. Eğer meningokok aşısının son dozu üzerinden 5 yıl ≥edilmiş, daha önce bu hastalığı olanlar, MenACWY aşısı booster doz önerilir. Ülkeye yıllık Hac ve Umre Hac Hac Umre reklam bölgelerde mevsimlik iş için ya da seyahat eden kişiler meningokok serogroups, C, Y ve W karşı-135 idare ≥10 gün ve r (çekimsiz taşıyan herkesin aşı) 3 yıl ya da (progesteron primer aşı) Suudi Arabistan'da varıştan önce 5 yıl aralığında aşılama belirten geçerli bir aşı sertifikası olmalıdır Suudi Arabistan yetkilileri gerektirir. Hangi meningokok hastalığına karşı aşı tavsiye edilir için coğrafi alanları ile ilgili en son bilgiler için gezginler için danışmanlık uluslararası sağlık klinikleri, devlet sağlık departmanları, 877-394-8747 de CDC veya CDC Gezginler’ Sağlık sitesi.

İnvaziv meningokok hastalığı olan bireylerin ev ve diğer yakın kişiler meningokok enfeksiyon riski vardır. İnvaziv meningokok hastalığı vakası meydana geldiğinde, anti-(oral rifampin veya IM seftriakson, Levofloksasin oral veya oral azitromisin tek doz yani 2 gün rejimi) (örneğin, kişiler, günlük bakım merkezi, kişiler, bireyler dizin dava orofarinks salgıları maruz) dizin davanın yakın ilişki belirtilir ve ikincil durumda önlenmesi başlıca araçtır enfeksiyon profilaksi. Bazı durumlarda, MenACWY aşısı anti ek-enfeksiyon profilaksi olarak tavsiye edilebilir.

Salgını Kontrol

Meningokok hastalığı ara sıra veya küme vakalar veya salgınlar ABD'de meydana geldiğinde, anti-IM seftriakson, Levofloksasin oral veya oral azitromisin (örneğin, oral rifampin 2 gün rejimi ya da tek doz) enfeksiyon profilaksi ev ve diğer yakın temas içinde ikincil durumda önlenmesi başlıca araçtır.

Kitle aşılama programları Eğer salgın N. meningitidis bir aşı ile önlenebilir mevcut neden olduğu bazı meningokok salgınları gösterilebilir. Bu aşı kampanyaları uygulamak için karar >1 olgu oluşunu endemik hastalık salgını ya da alışılmadık bir küme temsil bağlıdır. Eğer bir salgın ABD'de ortaya çıkarsa, halk sağlığı yetkilileri (veya kitle olmadan anti-enfeksiyon profilaksi) kitle aşılar belirtilen olup olmadığını belirler.

D ya MenACWY (MenACWY-CRM) MenACWY aşısı mevcut B nedeniyle meningokok enfeksiyonu için dokunulmazlık teşvik etmez ve meningokok mevcut B salgınları için değildir.