Ada göre bir ilaç arayın

Emend ve Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Emend ve Tolvaptan (Jynarque/Jinarc) etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Emend <> Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Güncellik: 17.06.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Aprepitant bazı hastalarda tolvaptan kan seviyeleri artabilir. Bu yutma güçlüğü, konuşma zorluğu, kas zayıflığı, sorun kontrol vücut hareketleri, ciddi sinir sistemi yan etkileri konfüzyon, ruh hali değişiklikleri, nöbetler ve koma nedeniyle kandaki tuz düzeylerinin çok hızlı düzeltme oluşabilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanabilmeniz için doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENELLİKLE uzak durun: CYP450 3A4 inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde neredeyse sadece izoenzim ile metabolize olan tolvaptan, plazma konsantrasyonu artabilir. Etkileşim flukonazol, güçlü CYP450 3A4 inhibitörü ile çalışılmıştır. Tolvaptan tek doz uygulama ile 19 sağlıklı gönüllü 3 gün boyunca flukonazol 200 mg/gün tedavi öncesi ile aşağıdaki uygulandığında 24 saatlik idrar çıkışı sadece 1.3 kat idrar atılımı oranı tolvaptan etkisinin saturable doğası nedeniyle artmış olsa da, (Cmax) tolvaptan doruk plazma konsantrasyonuna 5.4 kat artmıştır (KKTC) 3.5 kat ve sistemik maruziyet artmıştır. Orta CYP450 3A4 inhibitörleri etkisini yeterince tanımlanmıştır. Ürün etiketleme göre, greyfurt suyu 1.8-kat tolvaptan poz artış göstermiştir. Ancak, CYP450 3A4 inhibitörü olarak greyfurt suyu kudret belirtilmedi hangi gücüne bağlıdır.

Orta CYP450 3A4 inhibitörleri tolvaptan ile birlikte kullanımı genellikle hiçbir seçeneğin bulunmadığı ve faydaları potansiyel risklerden daha fazla olmadıkça kaçınılmalıdır. Tolvaptan daha düşük bir doz düşünülmelidir. Serum sodyum konsantrasyonu ve nörolojik durumunu yakından eş zamanlı uygulama sırasında izlenmelidir. Hiponatremi çok hızlı düzeltilmesi, dizartri, sağırlık, yutma güçlüğü, uyuşukluk, duygudurum değişiklikleri, spastik quadriparesis, nöbet, koma ve ölüm ile ilişkili olan ozmotik demiyelinizasyon sendromu riskini artırır. Tolvaptan tedavisi kesildikten veya kesinti çok hızlı serum sodyum artış gelişen hastalarda düşünülmelidir.

Kaynaklar