Estramustine Phosphate Sodium ve Methadone Hydrochloride

• Jenerik adı: estramustine
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Emcyt

Metastatik ve/veya ilerleyen prostat kanserinin palyatif tedavisi.

Pek çok klinisyen tarafından (örneğin, prostat kanseri, hormonal tedavi); genellikle hormon tedavisi prostat kanseri için kullanılan klasik önlemlere bir alternatif olarak.

Kemoterapi, radyoterapi, ya da vinblastin ile kombine tedavi daha yüksek objektif yanıt oranları ve hormon tedavisi için (örneğin, ağrı) öznel parametreleri büyük ilerlemeler ateşe hastalığa neden olabilir.

• Jenerik adı: methadone
• Dozaj formları: yok
• Diğer ticari markalar: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Parenteral nonopiate ilaçlar cevap vermeyen orta ve şiddetli ağrı tedavisi için kullanılır.

Sürekli etrafında zaman sözlü olarak orta ve şiddetli ağrı kesici için kullanılan-saat analjezik uzun bir süre için gereklidir. Oral hazırlıkları akut (örneğin, ameliyat sonrası) ağrı kesici, hafif ya da uzun bir süre için, ya da gerekli (“prn”) temel olarak kullanmak için ısrar beklenmiyor ağrı kesici değildir.

Hem opioid naif hastalarda diğer opiyat agonistleri gelen metadon tedavisi için yetersiz ağrı kesici (opioid rotasyonu) önceki uyuşturucu veya olumsuz etkileri nedeniyle değiştirilmiş bireylerde ve kronik ağrı kesici.

Klinik çalışmalar bu etkinliği morfin ve kronik malign ağrısı olan hastalarda diğer opiat benzer olabilir öneririz. Kronik ağrı tedavisi için sadece (örneğin, QT-aralığının uzaması) ve hafta riskleri hakkında bilgi sahibi hekimler tarafından reçete edilmelidir metadon ve opiat analjezik bir oyunculuk uzun salınımlı ya da uzun zamandır ilk tercih olmamalı-ancak, uzmanlar genel olarak katılıyorum.

Kronik ağrı yönetimi için metadon kullanımı ile ilgili faydalar uyuşturucu eylem, iyi bir ağız yararlanım, ani, aktif metabolitlerinin (çünkü ilacın uzun yarılanma süresi) azaltılmış doz frekans, düşük maliyetli ve eksikliği birden çok dozaj formları ticari durumu vardır.

Kullanımı ile ilişkili dezavantajları farmakinetik parametreler (toksisite neden olabilir) tekrarlanan dozlarda birikim için artan potansiyeli, önemli kişiler arası değişkenlik, potansiyel ilaç etkileşimleri diğer opiyat agonistleri uzun yayın hazırlıkları kullanım, doz titrasyon diğer opiyat agonistleri ile tedavi hastaların transferi ile ilgili sorunlar ve ticari durumu ve göreli kolaylığı için vardır.

Genellikle kronik ağrı yönetimi için uyuşturucu kullanımı (yani, >3 ay normal doku iyileşme süresi geçmiş bu kalıcı veya ağrı ) aktif kanser tedavisi yaşam bakım yalnızca diğer uygun ilaç dışı ve farmakolojik stratejiler nonopiate etkisiz ve beklenen ise her ikisi de ağrı ve fonksiyonel iyileşme için faydaları risklerden daha fazla beklenen vardır, palyatif bakım, ya da sonu ile ilgili değil.

Eğer kronik ağrı için kullanılan uyuşturucu ilaçlar da bazı sinirsel bir ağrı koşulları için (örneğin, bilişsel-davranış terapisi, gevşeme teknikleri, biyolojik geri bildirim, fonksiyonel restorasyon, egzersiz tedavisi, bazı girişimsel işlemler) ve diğer uygun farmakolojik tedaviler (örneğin, nonopiate analjezik, seçilen kas gevşetici olarak analjezik katkıları ve antidepresanlar) uygun ilaç dışı yöntemler içeren entegre bir yaklaşımın parçası olmalıdır.

Sürekli ağrı veya fonksiyon ve yaşam kalitesinde iyileşmeye kronik ağrı sonucu veya uzun süreli uyuşturucu tedavisi diğer ilaç ya da ilaç dışı tedaviler için üstün olup olmadığını belirlemek için yeterli kanıt mevcut. Kullanın (örneğin, uyuşturucu kullanımı bozukluğu, aşırı doz) ciddi riskler ile ilişkilidir. (Dozaj ve İdaresi altında Kronik kanser dışı Ağrı Yönetmek için Uyuşturucu Tedavisi görüyor.)

Detoksifikasyon tedavi ve bakım tedavi eroin veya uyuşturucu bu uyuşturucu bağımlı olan hastalarda opiat-agonisti yoksunluk sendromu bastırmak gibi diğer oral morfin için bir yedek olarak kullanılır.

Tedavi başarı motivasyonun hasta seçimi sosyal, psikolojik, mesleki ve eğitim gibi tıbbi destek hizmetleri durumuna ve bağımlıdır.

Afyon utero maruz kalan yeni doğanlarda (yani, doğum sonrası yoksunluk) opiat yoksunluk sendromu belirtileri yönetmek için kullanıldı.

Afyon değil atılır, kundak ve nazik kullanım yetersiz olduğunda (dış uyaranlara, anne düzeye çıkarır örneğin, azaltılması-bebek teması [örneğin, ebeveyn “pansiyon”], meme) çevresel ve destekleyici tedbirler beslerken ilk basamak farmakolojik tedavi olarak tavsiye edildi. Eğer bebek rahimde ek maddelere maruz kalan olsaydı Afyon yanıt yetersiz ise (örneğin, klonidin, fenobarbital) diğer ek tedavi Ekle veya fenobarbital ekleyebilirsiniz.

Diğer Afyon daha geniş kapsamlı olarak yenidoğan opiat yoksunluk sendromu yönetiminde kullanılan morfin ederken, bazı çalışmalar metadon veya buprenorfin daha kısa tedavi süreleri ve hastanede kalma ile ilişkili olabileceğini belirtmektedir. -Örneğin, nörogelişimsel vadeli () optimum dozaj programları ve tercih edilen opiat uyuşturucu kurmak ve uzun değerlendirmek için gerekli ek çalışma sonuçları.

Tanımlama, değerlendirme için standart protokoller ve tedavisi önerdi; protokolleri kullanımı genel yanıt, daha kısa hastanede kalış ve farmakolojik tedavi süreleri dahil olmak üzere geliştirir. Standart bir protokol kullanımını artırmak sonuçlara (örn, metadon karşı morfin) belirli bir opiat agonisti kullanımı daha önemli olabilecek bazı kanıtlar gösteriyor.