Farydak ve Ketoconazole (Systemic)

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Birlikte Flukonazol ile panobinostat kullanarak nispeten nadir görülen bir yan etkisi olmasına rağmen tehdit eden ciddi ve potansiyel olarak yaşamı olabilir düzensiz kalp ritmi riskini artırır. Eğer şiddetli ve uzun süreli ishal veya kusma nedeniyle (örneğin, magnezyum ve Potasyum kaybı) konjenital uzun QT sendromu, diğer kalp hastalıkları, iletim anormallikleri veya elektrolit bozuklukları olarak adlandırılan bir kalp rahatsızlığı varsa daha duyarlı olabilir. Buna ek olarak, flukonazol panobinostat kan seviyelerini artırabilir. Bulantı, kusma, ishal, iştah kaybı, yorgunluk, kol ve bacaklarda şişme, kalp sorunları (e gibi diğer yan etkiler olabilir.G., göğüs ağrısı, kalp yetmezliği; karaciğer sorunları, ve anemi riskini artırabilir kan hücrelerinin farklı rakamlarla sonuçlanan kemik iliği fonksiyon bozukluğu, kanama problemleri ve enfeksiyonları. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanabilmeniz için doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer tedavi sırasında ani baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı ya da kalp çarpıntısı gelişirse acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

GENELLİKLE uzak durun: Panobinostat QT aralığının doza bağımlı uzamasına neden olabilir. Teorik olarak, QT aralığını uzatan diğer ajanlar ile eş zamanlı uygulama katkı etkileri ve torsades de pointes dahil ventriküler aritmi ve ani ölüm riski ile sonuçlanabilir. Premarketing multipl miyeloma bir çalışmada, 500 481 arasındaki 480 milisaniye milisaniye için 451 arasında ve değerleri ile QT uzaması %10,8 ve panobinostat alma, sırasıyla hastaların %1.3 olarak gerçekleşti. 60 milisaniye ve daha fazla 60 milisaniye için 31 temel maksimum QTcF artış %14.5 ve panobinostat-tedavi edilen hastaların %0.8, sırasıyla gözlendi. QTcF uzaması aşan 500 milisaniye hiçbir bölüm ve bortezomib multipl miyeloma davasında deksametazon ile birlikte 20 mg verilen panobinostat ile bildirildi. Panobinostat hastalarda değişik endikasyonlar için farklı doz seviyelerinde tedavi 500'den fazla hastadan alınan klinik veri (örneğin, QTcF >500 milisaniye), CTC Derece 3 QT uzaması oranı veya daha yüksek 60 mg daha fazla, yaklaşık %1 toplam %5 veya olduğunu göstermiştir. Genel olarak, QT uzaması ile birlikte ventriküler aritmiye neden olan maddeler tek bir ajan risk ya da bir kombinasyon büyük ölçüde tahmin edilemez ama bu tür konjenital uzun QT sendromu (örneğin, hipokalemi, hipomagnezemi, hipokalsemi), kalp hastalığı, elektrolit bozuklukları gibi bazı altta yatan risk faktörlerinin artmış olabilir. Ayrıca, ilaca bağlı QT uzaması ölçüde ilaç(lar) (s) () karıştırmak ve belirli dozda ilaç bağlıdır.

DOZ AYARLAMAK: CYP450 3A4 güçlü inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama kısmen izoenzim tarafından metabolize olan panobinostat, plazma konsantrasyonu artabilir. İleri evre solid tümörü olan 14 hasta, 400 mg flukonazol, güçlü CYP450 3A4 inhibitörü birden çok kez günlük doz 4 gün panobinostat tek 20 mg doz alınması, 1.6 (KKTC), sırasıyla, yalnız panobinostat idaresi göre demek panobinostat doruk plazma konsantrasyonu (Cmax) ve sistemik maruziyet ve 1.8 kat artar olmuştur. Ketoconazole hastalar sınırlı sayıda Cmax ve panobinostat olan KKTC 2'den büyük kat artış neden oldu. Temel üzerinde QT uzaması >30 ms 5 hastalarda birlikte uygulanması sırasında oluştu, yalnız flukonazol sırasında yalnız panobinostat ve 3 hasta sırasında 4 hastaya göre. Diğer EKG anormallikleri 6 hastalarda birlikte uygulanması ve 3 hasta sırasında tek başına ya da panobinostat veya flukonazol sırasında meydana geldi. (Tmax), maksimum konsantrasyon veya panobinostat half-life için zaman içinde önemli bir değişim gözlendi.

Ayrıca ceritinib, klaritromisin, flukonazol, posaconazole, bu ilacı kullanmak, telitromisin dahil olmak üzere QT aralığını uzatan olur güçlü CYP450 3A4 inhibitörleri ile panobinostat YÖNETİMİ: Birlikte kullanımı ve vorikonazol kaçınılmalıdır. Eğer bu ajanlar ile eş zamanlı uygulama gerekiyorsa, üretici multipl miyeloma tedavisinde bortezomib ve deksametazon ile kombine olarak verilen 10 mg panobinostat dozu azaltarak önerir. EKG ve serum elektrolit, potasyum, magnezyum ve kalsiyum da dahil olmak üzere, panobinostat tedaviye başladıktan periyodik olarak klinik olarak belirtildiği gibi tedavi öncesinde ve takip edilmelidir. Premarketing davasında, Ekg'si başlangıçta ilk 8 ay için her döngüsü başlamadan önce yapılan ve edildi. Panobinostat eğer temel QT 450 milisaniyeden daha büyükse başlamadı. Aynı şekilde, tedavinin 1. Sınıf veya daha az ise, kurtarma kadar büyük veya 480 MSN, QT uzaması geliştirmek, daha düşük dozda devam eden hastalarda kesilmelidir. Nüks durumunda tedavi gerekirse 1. Sınıf küçük veya eşit kurtarma, sonra daha düşük bir dozda devam kadar durdurulmalıdır. Kesin olarak sona panobinostat tedavi ise 3 veya 4 QT uzaması Notu gidermez. Hastalar baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, çarpıntı, düzensiz kalp ritmi, nefes darlığı ya da bayılma gibi kompleksinde genişleme de pointes oluşumunu işaret edebilecek belirtiler varsa acil tıbbi yardım isteyin tavsiye edilmelidir.

Farydak

Jenerik adı: panobinostat

Marka adı: Farydak

Eşdeğer ilaçlar: yok

Farydak nedir?

Ketoconazole (Systemic)

Jenerik adı: ketoconazole

Marka adı: Nizoral

Eşdeğer ilaçlar: Ketoconazole

Ketoconazole (Systemic) nedir?