Ada göre bir ilaç arayın

Fluvoxamine Maleate ve Zyban

Fluvoxamine Maleate ve Zyban etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Fluvoxamine Maleate <> Zyban

Güncellik: 16.07.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuzla birlikte bir antidepresan olan buPROPion kullanmaya başlamadan önce konuşun. Bu ilaçlar birleştiren nadiren ya da ilaç ile oluşabilecek nöbet riskini artırabilir. Buna ek olarak, buPROPion yan etkileri artırabilir Celexa kan düzeyleri artırabilir. Eğer yaşlı, uygulanan alkol veya uyuşturucu yoksunluk varsa, nöbet geçmişi var, ya da bu tür bir beyin tümörü veya kafa travması gibi merkezi sinir sistemini etkileyen bir durum var bu ilaçlar ile nöbetler yaşamaya daha yatkın olabilir. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Önlemek veya tedavi sırasında alkol kullanımını sınırlamak gerekir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖRÜ YAKINDAN: bupropion kullanımı nöbetler bir doza bağlı risk ile ilişkilidir. Riski daha fazla nöbet eşiğini, antidepresanlar gibi ilaçlar ve metoklopramid gibi, CNS uyarıcılar, asetilkolinesteraz inhibitörleri, ilaç ve dopaminerjik bloke edici ajanlar dahil düşüren diğer ajanlarla birlikte uygulandığında artabilir. Bu ajanlar genellikle ayrı ayrı epileptik ve birleştirildiğinde katkı etkileri olabilir. Nöbetler tahmini sıklığı bupropion hydrobromide 522 mg/gün 348 (eşdeğer) ama bupropion hydrobromide 522 450 mg ve 600 mg/gün arasında neredeyse on kat (eşdeğer artar ve 696 mg/gün) 300 450 mg/gün arasındaki dozlarda hemen, yaklaşık %0,4 salınımlı bupropion hidroklorür vardır. (SR) retard için veri bupropion hidroklorür 400 mg/gün 0.4 %300 mg/güne kadar dozlarda 0.1 yaklaşık% nöbet sıklığı saptandı. Aynı şekilde, klinik çalışmalarda yaklaşık 0.1% genel nöbet sıklığı 450 mg/gün için 450 mg/gün ve yaklaşık 55% dozlarda uzun (XL) serbest bupropion hidroklorür ile bildirilmiştir. 0.1% nöbet sıklığı 4 kadar kat ederek diğer pazarlanan antidepresanlar bunu aşabilir.

DOZ ayarı: bupropion ile eş zamanlı uygulama CYP450 İNHİBİTÖRÜ olan, birçok antidepresanlar (örneğin, donepezil, galantamin), nöroleptikler (örneğin, amfetamin) CNS uyarıcılar, metoklopramid ve bazı asetilkolinesteraz inhibitörleri ile metabolize olan ilaçların plazma konsantrasyonlarını artırabilir. Mekanizması bupropion ve metabolit olan hydroxybupropion tarafından CYP450 İNHİBİTÖRÜ aktivitesi inhibisyon nedeniyle azalmış izni. Asyalılar ve Afrika kökenli bireylerin Kafkasyalılar yaklaşık %93 ve %98'den daha fazla CYP450 İNHİBİTÖRÜ olan geniş metabolizers ve bu etkileşim etkilenebilir. Geniş metabolizers olan 15 gönüllü erkek üzerinde yapılan bir çalışmada CYP450 İNHİBİTÖRÜ olan bupropion ile desipramin tedavi, tek bir 50 mg doz yönetimi günde 2 kez 150 mg desipramin doruk plazma konsantrasyonu 2 ortalama (Cmax), (KKTC), sistemik maruziyet ve half-life, 5-a, 2-kat, sırasıyla arttı. Etkisi en az 7 gün bupropion son dozdan sonra mevcuttu. Olgu sunumu sürümü metabolit olan desipramin plazma seviyeleri 4 kat artış, 64 yıl bupropion 225 mg/gün eklenmesi sonrasında yaşlı kadın açıklar. Desipramin plazma seviyeleri desipramin öncelikle alternatifler de diğer CYP450 izoenzim tarafından metabolize edilir ise CYP450 İNHİBİTÖRÜ ile metabolize olduğu gerçeği ile tutarlı olan içerik düzeyleri, daha fazla iki kat artırıldı. Başka bir raporda, 83 yaşındaki bir kadın bupropion SR 300 mg/gün eklenmesi sonrasında kararsız, kafası karışık ve uyuşuk oldu. Nortriptilin seviyesi %185 oranında arttığı bulundu. Daha sonra yeniden verilmesi etkileşim tekrarlaması istenir. Aynı şekilde, nöbet öyküsü olan 62 yaşındaki bir kadın bupropion 300 mg/gün eklenmesi sonrasında toksik Celexa plazma seviyeleri ile birlikte jeneralize tonik-klonik nöbet gelişti. Başka nöbetler iki ilacın dozunu azaltma aşağıdaki oluştu.

YÖNETİM: çok dikkatli eğer bupropion nöbet eşiğini azaltmak, özellikle yaşlılar (örn., kafa travmaları; beyin tümörü; ağır karaciğer sirozu; metabolik hastalıklar; merkezi SİNİR sistemi enfeksiyonları; alkol veya yatıştırıcı aşırı kullanımı; Afyon, kokain, uyarıcı veya bağımlılığı, diabet, oral hipoglisemik ajanlar veya insülin ile tedavi) nöbet ya da nöbetler için diğer risk faktörleri olan hastalarda ve herhangi bir madde ile yönetiliyorsa tavsiye edilir. Bupropion gibi birlikte kullanılan ilaçların doz aralığının alt ucunda başlatılan ve yavaş yavaş gerekli ve tolere olarak titre edilmelidir. Belirli bupropion formülasyonu için önerilen maksimum dozun üzerine çıkılmamalıdır. Klinik ve laboratuar takibi bupropion ya da tedavi çekildi eklendiğinde CYP450 İNHİBİTÖRÜ olan substrat eşlik eden ilaçlar için uygun olabilir. Bupropion kesilmeli ve tedavi sırasında nöbet geçiren hastalarda yeniden değil.

Kaynaklar

Johnston JA, Lineberry CG, Ascher JA, et al. "A 102-center prospective study of seizure in association with bupropion." J Clin Psychiatry 52 (1991): 450-6
Masco HL, Kiev A, Holloman LC, Batey SR, Johnston JA, Lineberry CG "Safety and efficacy of bupropion and nortriptyline in outpatients with depression." Curr Ther Res Clin Exp 55 (1994): 851-63
Shin YW, Erm TM, Choi EJ, Kim SY "A Case of Prolonged Seizure Activity After Combined Use of Bupropion and Clomipramine." Clin Neuropharmacol 27 (2004): 192-194
James WA, Lippmann S "Bupropion: overview and prescribing guidelines in depression." South Med J 84 (1991): 222-4
Sheehan DV, Welch JB, Fishman SM "A case of bupropion-induced seizure." J Nerv Ment Dis 174 (1986): 496-8
Pisani F, Spina E, Oteri G "Antidepressant drugs and seizure susceptibility: from in vitro data to clinical practice." Epilepsia 40(Suppl 10) (1999): S48-56
"Product Information. Wellbutrin XL (buPROPion)." GlaxoSmithKline, Philadelphia, PA.
"Product Information. Wellbutrin SR (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Storrow AB "Bupropion overdose and seizure." Am J Emerg Med 12 (1994): 183-4
Shad MU "A possible bupropion and imipramine interaction." J Clin Psychopharmacol 17 (1997): 118
Rosenstein DL, Nelson JC, Jacobs SC "Seizures associated with antidepressants: a review." J Clin Psychiatry 54 (1993): 289-99
"Product Information. Zyban (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Dufresne RL, Weber SS, Becker RE "Bupropion hydrochloride." Drug Intell Clin Pharm 18 (1984): 957-64
Guzey C, Norstrom A, Spigset O "Change from the CYP2D6 extensive metabolizer to the poor metabolizer phenotype during treatment with bupropion." Ther Drug Monit 24 (2002): 436-7
"Product Information. Aplenzin (buPROPion)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
"Product Information. Wellbutrin (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Gittelman DK, Kirby MG "A seizure following bupropion overdose." J Clin Psychiatry 54 (1993): 162
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Enns MW "Seizure during combination of trimipramine and bupropion." J Clin Psychiatry 62 (2001): 476-7