Ada göre bir ilaç arayın

Ketoconazole (Systemic) ve Plavix

Ketoconazole (Systemic) ve Plavix etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Ketoconazole (Systemic) <> Plavix

Güncellik: 17.06.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Flukonazol bazı hastalarda kapsül etkileri ile müdahale mümkündür. Bu kalp krizi ve felç önlemede ilaç daha az etkili hale getirebilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanabilmeniz için doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖR: CYP450 2C19 inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama etkisi sonuç: farmakolojik olarak aktif bir metabolit için izoenzim tarafından bioactivation kısmen bağımlı olan bir sorun, etkinliğini azaltabilir. Bu genel ve daha az ya da hiç enzim aktivitesi sonucu CYP450 2C19 genel genetik polimorfizmi olan hastalarda yoksul tedavi etkinliğinin azalması bildirilen çalışmalar ile tutarlıdır. Etkileşim naltrekson, güçlü CYP450 2C19 inhibitörü ile çalışılmıştır. 5 72 sağlıklı deneklere uygulanan kapsül (300 mg yükleme yalnız ve Celebrex (80 mg) ile aynı anda 5 gün, %46 tarafından (1 Gün) azalmış çalışması, aktif metabolit için sistemik maruz kalma için 75 mg/gün izledi doz) ve (IPA) platelet ortalama inhibisyon (24 saat) %47 oranında azalmış olsa 5 com ile eş zamanlı uygulama sırasında Gün), %42 ve %30 (Gün). Benzer sonuçlar kapsül ve Celebrex aynı doz 12 saat arayla başka bir çalışmada verildiğinde bildirildi. Veri CYP450 2C19 daha az güçlü inhibitörleri için mevcut değil. Ancak, trombosit toplama etkisiz inhibisyon, desethylamiodarone, in vitro CYP450 2C19 engellediği gösterilmiştir amiodaron, aktif metabolit olan potansiyel bir etkileşim ile birlikte bildirilmiştir.

YÖNETİM: mevcut verilere Dayalı olarak, yakından CYP450 2C19 inhibitörleri ile birlikte tedavi sırasında bir sorun terapötik etkinliği izlemek için tavsiye edilir.

Kaynaklar

Moayyedi P, Sadowski DC "Proton pump inhibitors and clopidogrel -- hazardous drug interaction or hazardous interpretation of data?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2
"Product Information. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al "A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8
Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "Influence of omeprazol on the antiplatelet action of clopidogrel associated to aspirin." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9
Lau WC, Gurbel PA "The drug-drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 699-700
Pezalla E, Day D, Pulliadath I "Initial assessment of clinical impact of a drug interaction between clopidogrel and proton pump inhibitors." J Am Coll Cardiol 52 (2008): 1038-9
Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, et al "Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events." N Engl J Med 360 (2009): 363-75
Varenhorst C, Janes S, Erlinge D, et al "Genetic variation of CYP2C19 affects both pharmacokinetic and pharmacodynamic responses to clopidogrel but not prasugrel in aspirin-treated patients with coronary artery disease." Eur Heart J 30 (2009): 1744-52
"Product Information. Cordarone (amiodarone)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Small DS, Farid NA, Payne CD, et al. "Effects of the proton pump inhibitor lansoprazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of prasugrel and clopidogrel." J Clin Pharmacol 48 (2008): 475-84
Hulot JS, Bura A, Villard E, et al. "Cytochrome P450 2C19 loss-of-function polymorphism is a major determinant of clopidogrel responsiveness in healthy subjects." Blood (2006):
Ohyama K, Nakajima M, Suzuki M, Shimada N, Yamazaki H, Yokoi T "Inhibitory effects of amiodarone and its N-deethylated metabolite on human cytochrome P450 activities: Prediction of in vivo drug interactions." Br J Clin Pharmacol 49 (2000): 244-53
"Product Information. Kapidex (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Mega JL, Close SL, Wiviott SD, et al. "Cytochrome p-450 polymorphisms and response to clopidogrel." N Engl J Med 360 (2009): 354-62
Collet JP, Hulot JS, Pena A, et al. "Cytochrome P450 2C19 polymorphism in young patients treated with clopidogrel after myocardial infarction: a cohort study." Lancet 373 (2009): 309-17
Li XQ, Andersson TB, Ahlstrom M, Weidolf L "Comparison of inhibitory effects of the proton pump-inhibiting drugs omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole on human cytochrome P450 activities." Drug Metab Dispos 32 (2004): 821-7
Siller-Matula JM, Spiel AO, Lang IM, Kreiner G, Christ G, Jilma B "Effects of pantoprazole and esomeprazole on platelet inhibition by clopidogrel." Am Heart J 157 (2009): 148.e1-5
Frere C, Cuisset T, Morange PE, et al. "Effect of Cytochrome P450 Polymorphisms on Platelet Reactivity After Treatment With Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome." Am J Cardiol 101 (2008): 1088-1093
Gilard M, Arnaud B, Cornily JC, et al "Influence of omeprazole on the antiplatelet action of clopidogrel associated with aspirin: the randomized, double-blind OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) study." J Am Coll Cardiol 51 (2008): 256-60