Ada göre bir ilaç arayın

Methadose (Methadone Tablets for Oral Suspension) ve Ryzolt

Methadose (Methadone Tablets for Oral Suspension) ve Ryzolt etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Methadose (Methadone Tablets for Oral Suspension) <> Ryzolt

Güncellik: 01.05.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

TraMADol ile birlikte metadon kullanarak nöbetler, solunum sıkıntısı, koma, hatta ölüm gibi ciddi yan etkilere yol açabilir. Kombine kullanımı da nispeten nadir görülen bir yan etkisi olmasına rağmen tehdit eden ciddi ve potansiyel olarak yaşamı olabilir düzensiz kalp ritmi riskini artırır. Eğer şiddetli ve uzun süreli ishal veya kusma nedeniyle (örneğin, magnezyum ve Potasyum kaybı) konjenital uzun QT sendromu, diğer kalp hastalıkları, iletim anormallikleri veya elektrolit bozuklukları olarak adlandırılan bir kalp rahatsızlığı varsa daha duyarlı olabilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz zaten risklerin farkında olabilir, ama bu sizin için en iyi tedavi olduğunu belirlemiş ve gerekli önlemleri almıştır ve yakından herhangi bir potansiyel komplikasyonlar için izleme. Bu ilaçları doktorunuzun onayı olmadan alkol almayınız ve doktorunuz tarafından önerilen kullanım dozu veya sıklığını ve süresini aşmayın. Ayrıca, bu ilaç sizi nasıl etkilediğini bilmek kadar tehlikeli taşıt veya işletim kaçınmalısınız. Eğer bu ilaçlar ile tedavi sırasında ani baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı ya da kalp çarpıntısı gelişirse, ister birlikte veya yalnız acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENEL olarak: diğer opioid dahil (MSS) merkezi sinir sistemi ile Birlikte kullanımı tramadol depresanlar derin sedasyon neden olabilir, solunum depresyonu, koma ve ölüm ÖNLEMEK. Hipotansiyon ve nöbet riski artmıştır. Kronik opioid kullanan veya daha önce bağımlı olan hastalarda tramadol fiziksel bağımlılık ya da çökelti yoksunluk belirtileri yeniden kuracağız olabilir.

MONİTÖRÜ YAKINDAN: Metadon QT aralığını doza bağlı uzamasına neden olabilir. Kafein de QT uzatabilir, ve teorik olarak, QT aralığını uzatabilir birden fazla ajanlar ve oral uygulama katkı etkileri ve torsades de pointes dahil ventriküler aritmi ve ani ölüm riski ile sonuçlanabilir. Yalnız metadon yüksek dozlarda QT aralığı uzaması ve torsades de pointes ile ilişkili olmuştur. Torsade de pointes gelişen metadon 17-tedavi edilen hastaların retrospektif bir çalışmada, ortalama günlük doz 615 MSN (Aralık 65 1000 mg) mg ve ifade sunumu QT (QTc) giderilmiştir yaklaşık 400 oldu. Günlük metadon dozu olumlu QT aralığı ile ilişkili. 14 hasta aritmi QT aralığını uzatan veya metadon ve yapısal kalp hastalığı metabolizmasını engellediği bilinen bir ilaç (hipokalemi, hipomagnezemi, birlikte kullanımı) için en az bir yatkınlık risk faktörü vardı, ama bu QT aralığı akıllı değildi. Eğer hastaların herhangi bir konjenital uzun QT sendromu olsaydı bilinmemektedir. QT aralığı üzerinde anestezi etkisi 62 sağlıklı denekler rastgele, kontrollü, çift-kör, 4 yollu crossover, plasebo ve pozitif, birden fazla doz EKG çalışmada değerlendirilmiştir. Bu Fridericia içinde başlangıca göre ayarlanmış ortalama değişiklik-maksimum plasebo (QTcF) QT 1 gün 400 mg/gün tedavi kolu (100 mg her 6 saatte bir) ile 3 600 mg/gün tedavi kolu (150 mg) 4 gün ve 6.5 milisaniye tek 100 mg doz ile 5.5 milisaniye 1 gün her 6 saatte 3 ile 4 günde 150 mg tek doz ile düzeltilmiş, hem de 8 saat nokta saat meydana gelen.

Metadon ile anestezi YÖNETİMİ: Birlikte kullanımı genel olarak kaçınılmalıdır. Eğer eş zamanlı uygulama gerekli ise, her bir ilacın dozunu ve süresini istenen klinik etkiyi elde etmek için gerekli en az sınırlı olmalıdır. Hastalar yakından nöbetler, solunum depresyonu ve sedasyon gelişimi için izlenir, ve bu ilaçlar onları nasıl etkileyeceğini bilmek kadar sürüş ya da tehlikeli makine kullanma önlemek için tavsiye edilmelidir. Buna ek olarak, tramadol opioid bağımlı hastalarda kullanılmamalıdır, ve kronik opioid olan hastalarda kullanımı da önerilmez. Tramadol akut opioid zehirlenmesi olan hastalarda kullanılmamalıdır. Özel bakım torsade de pointes riski olduğundan şüphelenilen hastalarda dikkatli olunmalıdır. Hastalar baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, çarpıntı, düzensiz kalp ritmi, nefes darlığı ya da bayılma gibi kompleksinde genişleme de pointes oluşumunu işaret edebilecek belirtiler varsa acil tıbbi yardım isteyin tavsiye edilmelidir.

Kaynaklar

Walker PW, Klein D, Kasza L "High dose methadone and ventricular arrhythmias: a report of three cases." Pain 103 (2003): 321-4
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
De Bels D, Staroukine M, Devriendt J "Torsades de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): E156
Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, et al "Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone." Ann Intern Med 137 (2002): 501-4
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Ehret GB, Desmeules JA, Broers B "Methadone-associated long QT syndrome: improving pharmacotherapy for dependence on illegal opioids and lessons learned for pharmacology." Expert Opin Drug Saf 6 (2007): 289-303
Martell BA, Arnsten JH, Krantz MJ, Gourevitch MN "Impact of methadone treatment on cardiac repolarization and conduction in opioid users." Am J Cardiol 95 (2005): 915-8
Krantz MJ, Kutinsky IB, Robertson AD, Mehler PS "Dose-related effects of methadone on QT prolongation in a series of patients with torsade de pointes." Pharmacotherapy 23 (2003): 802-5
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Sala M, Anguera I, Cervantes M "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
"Product Information. Ultram (tramadol)." McNeil Pharmaceutical, Raritan, NJ.
Mokwe EO, Ositadinma O "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
EMA. European Medicines Agency. European Union "EMA - List of medicines under additional monitoring. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/document_listing/document_listing_000366.jsp&mid=WC0b01ac058067c852" ([2013 - ]):
Krantz MJ, Mehler PS "Synthetic opioids and QT prolongation." Arch Intern Med 163 (2003): 1615; author reply 1615
Gil M, Sala M, Anguera I, et al. "QT prolongation and Torsades de Pointes in patients infected with human immunodeficiency virus and treated with methadone." Am J Cardiol 92 (2003): 995-7