Ada göre bir ilaç arayın

Nevirapine Suspension ve Rimactane

Nevirapine Suspension ve Rimactane etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Nevirapine Suspension <> Rimactane

Güncellik: 26.11.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Nevirapin ile birlikte rifAMPin kullanmadan önce doktorunuza danışın. Bu arada nevirapin kan seviyelerini azaltabilir. Doktorunuz ile birlikte bu ilaçları kullanmadan önce konuş. Güvenli bir şekilde her iki ilaç almak için bir doz ayarlaması ya da özel testler gerekebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENELLİKLE uzak durun: rifampin ile eş zamanlı uygulama oldukça az sayıda çalışma kombinasyonu etkili doz ayarlamaları olmadan kullanılabileceğini ileri sürmüşlerdir rağmen nevirapin plazma konsantrasyonu azaltabilir. Mekanizması CYP450 3A4 yoluyla nevirapin metabolizma rifampin tümevarım. 14 Konuları bir çalışmada, rifampin nevirapin bu Cmin (KKTC)) eğri zaman ve çukur plazma konsantrasyonu (yoğunluğu altında %50, %58 ve %68, sırasıyla pik plazma konsantrasyonu (Cmax), alanı azaltmak için rapor edilmiştir. (200 mg günde iki kez) nevirapin içeren antiretroviral tedavi düşüşlere %36 ve %31, sırasıyla medyan kararlı durum nevirapin Cmaks ve KKTC, başlangıçla kıyaslandığında sonuçlandı başka bir çalışmada, 5 HIV ile enfekte bireylerde (600 mg günde bir kez) rifampin ilave edilir. Hala kat nevirapin için 13 yukarıda çok olduğunu Cmin %21 azaldı ama fark istatistiksel olarak anlamlı değildi ve yazarlar savunuyorlar. Rifampin bu hafta üzerinde hiçbir etkisi rifampin nevirapin olmadan uygulanan 5 hasta için karşılaştırma dayalı gözlendi.

Alternatif antimikobakteriyel ajanlar zaten etkili ilacı alan hastalarda antiretroviral tedavi içeren düşünülmesi YÖNETİM: subtherapeutic antiretroviral ilaç düzeyleri ile ilişkili azalmış viral duyarlılık ve direnç gelişme riskini Verilen, nevirapin etiketleme ve bazı uzmanlar öneririz. Latent tüberküloz tedavisi için hastalara TB) enfeksiyonu, dokuz aylık bir rejimi uygun olarak değerlendirilebilir. HIV tedavisinde rifabutin rifampin olarak etkili olduğu gibi, rifabutin genellikle tercih edilir, ama CYP450 3A4 çok daha az güçlü bir indükleyici olduğunu içeren ilgili TB, bir rejim için. Nonrifamycin içeren rejimleri (yüksek ölüm oranları; tedavi başarısızlığı ve nüks oranlarının daha yüksek, daha fazla olumsuz etkileri; uzun süreli tedavi planlanan olgularda olabilir ve genellikle rifamycins hoşgörüsüz bir rifamycin dayanıklı izole ile enfekte olan hastalar dışında, HIV ile ilgili TB için tavsiye edilmez. TB tedavisi başlandıktan zamanda antiretroviral tedavi başlamamış olan hastalarda, doktorlar da rifampin kullanarak ve antiretroviral tedavi ertelemeyi düşünebilirsiniz. Erken HIV hastalığı olan, CD4 hücre sayısı izlemek için makul olması ve bu dönemde HIV hastalığın ilerlemesi veya ölüm riski düşük olduğu için VEREM tedavisi tamamlanana kadar antiretroviral tedavi ertelemek olabilir. Ancak, antiretroviral tedavi başlamak için en uygun zaman yan etkileri tedavi ve oluşum TB ilk tepkisi göre bireysel olmalıdır. Düşük CD4 hücre sayımı olan hastalarda, hekimler yan etkileri TB tedavi bu çok ilaca aşamasında yaygın olarak antiretroviral tedavi geciktirmek TB tedavinin ilk bir veya iki ay sonrasına kadar düşünebilirsiniz ve antiretroviral ilaçlar ile çakışabilir. Ayrıca, antiretroviral tedavi geciktirmek bağlılık sorunları düzeltmek ve bazen güçlü antiretroviral tedavi gören hastalarda tüberküloz tedavisi başlandıktan sonra ortaya çıkan TB (yani, bağışıklık restorasyon sendromlar benzeyen alevlenme) paradoksal reaksiyonlar sıklığı ve şiddeti azaltabilir. Rifabutin yaklaşık 2 hafta antiretroviral tedavi planlanan başlamadan önce rifampin enzim indüksiyon etkileri azalmaya izin vermek yerine. Genel olarak, antiretroviral tedavi kapsamında TÜBERKÜLOZ tedavisi karmaşık ve bireysel bir yaklaşım gerektirir. HIV ile ilgili tüberküloz tedavisi uzman sorulduğunda, TB ve HIV bakım sağlayıcıların yakın işbirliği içinde tedavi boyunca çalışması gerekir.

Kaynaklar

Veldkamp AI, Weverling GJ, Lange JM, et al. "High exposure to nevirapine in plasma is associated with an improved virological response in HIV-1-infected individuals." AIDS 15 (2001): 1089-95
Oliva J, Moreno S, Sanz J, et al. "Co-administration of rifampin and nevirapine in HIV-infected patients with tuberculosis." AIDS 17 (2003): 637-638
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Ribera E, Pou L, Lopez RM, et al "Pharmacokinetic interaction between nevirapine and rifampicin in HIV-infected patients with tuberculosis." J Acquir Immune Defic Syndr 28 (2001): 450-3
American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
Dean GL, Back DJ, deRuiter A "Effect of tuberculosis therapy on nevirapine trough plasma concentrations." AIDS 13 (1999): 2489-90
"Product Information. Viramune (nevirapine)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
Back D, Gibbons S, Khoo S "Pharmacokinetic drug interactions with nevirapine." J Acquir Immune Defic Syndr 34 Suppl 1 (2003): S8-14
"Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9