Ada göre bir ilaç arayın

Quinidex Extentabs ve Sporanox PulsePak

Quinidex Extentabs ve Sporanox PulsePak etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Quinidex Extentabs <> Sporanox PulsePak

Güncellik: 08.06.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

İtrakonazol ile birlikte kinidin kullanılması önerilmez. Bu ilaçlar birleştiren önemli ölçüde kinidin kan seviyeleri artabilir. Kinidin yüksek kan düzeyleri ciddi ve potansiyel olarak yaşamı olabilir düzensiz kalp ritmi-tehdit neden olabilir. Eğer şiddetli ve uzun süreli ishal veya kusma nedeniyle (örneğin, magnezyum ve Potasyum kaybı) konjenital uzun QT sendromu, diğer kalp hastalıkları, iletim anormallikleri veya elektrolit bozuklukları olarak adlandırılan bir kalp rahatsızlığı varsa daha duyarlı olabilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir. Eğer nefes ani baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı, kulak, işitme kaybı, görme sorunları, ishal ve/veya kalp çarpıntısı içinde kinidin tedavisi sırasında zil gelişirse acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

KULLANILMAMALIDIR: azol antifungal ajanlar ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde kinidin, plazma konsantrasyonu artabilir. Önerilen mekanizma bağırsak ve karaciğer CYP450 3A4 yoluyla kinidin metabolizmasında inhibisyon olur. Ayrıca, itrakonazol ve flukonazol aynı zamanda güçlü P-glikoprotein inhibitörleri ve kinidin aktif renal sızma azaltabilir. Dokuz sağlıklı, sigara içmeyen gönüllülerde, 200 mg bir kez, 4 gün boyunca bir gün süreyle tedavi son günü kinidin sülfat 100 mg tek bir oral doz uygulamasını 1.6 ortalama 2.4 kat (KKTC) (Cmax) kinidin doruk plazma konsantrasyonu ve sistemik maruziyet artmış ve sırasıyla plasebo ile yönetim göre. Tramadol eliminasyon yarı ömrü %60 itrakonazol, %50 oranında azalmış ve böbrek yükseklik tarafından uzatılmıştır. -Kinidin sülfat 200 mg, tek bir doz hayat 6 gün itrakonazol (100 mg günlük) ile birlikte verildiğinde altı sağlıklı bireylerde başka bir çalışmada, yaklaşık %60 bir azalma eleme yarısında toplam ve renal klerensi her %35 artış olduğunu bildirdi. Aynı şekilde, plazma kinidin düzeylerinde daha fazla yedi gün içinde bu durumda klinik toksisite kanıt olmasına rağmen 300 mg günde dört kez kinidin sülfat alarak, yaşlı bir adam olarak flukonazol 200 mg/gün başlatılıyor sonra iki katına çıktı. Kinidin kullanımı QT aralığı uzaması ile ilişkili olduğu, böylece yüksek plazma düzeyleri ventriküler taşikardi ve torsades de pointes gibi kardiyak arrest ve ani ölüm gibi ventrikül aritmi riskini artırabilir. Ayrıca nadiren QT aralığı uzamasına ve/veya torsades de pointes ile ilişkili olan bazı azol antifungal ajanlar kendilerini. Teorik olarak, katkı proarrhythmic etkileri kinidin ile birlikte kullanıldığında ortaya çıkabilir. Sağırlık vakası itrakonazol ile şüpheli bir etkileşim atfedilen kinidin zehirlenmesi ile ilişkilidir.

YÖNETİM: ciddi ve yaşam için potansiyel göz önüne alındığında-azol antifungal ajanlar ile kinidin, birlikte kullanımı artan plazma seviyeleri ile ilişkili istenmeyen kardiyak olay kullanılmamalıdır tehdit olarak kabul edilir.

Kaynaklar

Katz HI "Drug interactions of the newer oral antifungal agents." Br J Dermatol 141 (1999): 26-32
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
Damkier P, Hansen LL, Brosen K "Effect of diclofenac, disulfiram, itraconazole, grapefruit juice and erythromycin on the pharmacokinetics of quinidine." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 829-38
Laakso M, Aberg A, Savola J, Pentikainen PJ, Pyorala K "Diseases and drugs causing prolongation of the QT interval." Am J Cardiol 59 (1987): 862-5
Raehl CL, Patel AK, LeRoy M "Drug-induced torsade de pointes." Clin Pharm 4 (1985): 675-90
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Holford NH, Coates PE, Guentert TW, Riegelman S, Sheiner LB "The effect of quinidine and its metabolites on the electrocardiogram and systolic time intervals: concentration--effect relationships." Br J Clin Pharmacol 11 (1981): 187-95
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Stanek EJ, Simko RJ, DeNofrio D, Pavri BB "Prolonged quinidine half-life with associated toxicity in a patient with hepatic failure." Pharmacotherapy 17 (1997): 622-5
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Kaukonen KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Itraconazole increases plasma concentrations of quinidine." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 510-7
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Roden DM, Woosley RL, Primm RK "Incidence and clinical features of the quinidine-associated long QT syndrome: implications for patient care." Am Heart J 111 (1986): 1088-93
"Product Information. Quiniglute (quinidine)." Berlex, Richmond, CA.
McNulty RM, Lazor JA, Sketch M "Transient increase in plasma quinidine concentrations during ketoconazole-quinidine therapy." Clin Pharm 8 (1989): 222-5