Ada göre bir ilaç arayın

Ranolazine ve Simvastatin orally disintegrating tablet

Ranolazine ve Simvastatin orally disintegrating tablet etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Ranolazine <> Simvastatin orally disintegrating tablet

Güncellik: 13.07.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Ranolazine önemli ölçüde atorvastatin kan seviyeleri artabilir. Bu tür karaciğer ve çizgili kas dokusu yıkımı içeren rabdomiyoliz olarak adlandırılan nadir ancak ciddi bir durum gibi yan etkileri riskini artırabilir. Bazı durumlarda, rabdomiyoliz böbrek hasarı ve hatta ölüme neden olabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı için doktor tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz zaten risklerin farkında olabilir, ama bu sizin için en iyi tedavi olduğunu belirlemiş ve gerekli önlemleri almıştır ve yakından herhangi bir potansiyel komplikasyonlar için izleme. Doktorunuz ayrıca etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir. Eğer atorvastatin veya benzer ilaçlar ile tedavi sırasında açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyet veya zayıflık varsa, özellikle eğer bu belirtiler ateş veya koyu renkli idrar ile birlikte olursa doktorunuza hemen bildirin. Ayrıca, ve deri ya da gözler, bu gibi/veya sararma karaciğer hasarı belirtileri olabilir iştah, yorgunluk, mide bulantısı, kusma, koyu renkli idrar, ateş, titreme, eklem ağrısı veya şişlik, anormal kanama veya morarma, kızarıklık, kaşıntı, kaybı gelişirse, acil tıbbi yardım almalısınız. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

DOZ AYARLAMAK: ranolazine ile eş zamanlı uygulama atorvastatin ve aktif metabolit olan atorvastatin asit plazma konsantrasyonu artırmak ve statin kaynaklı miyopati riskini artırabilir. Mekanizması atorvastatin azaltılmış boşluk içerir ve Atorvastatin nedeniyle ranolazine tarafından bağırsak ve karaciğer CYP450 3A4 engellenmesi için asit. Atorvastatin 80 mg günde bir kez ranolazine 1000 mg ile günde iki kez sağlıklı gönüllülerde uygulandığında, atorvastatin Cmaks ÖNERİ 2.3 - her kat ortalama artış asit ise, (KKTC) (Cmax) atorvastatin plazma doruk konsantrasyonunun ve sistemik maruziyetin sırasıyla kat, 1,8-1,9 ortalama artış. HMG-CoA yüksek düzeyde plazma inhibitör aktivite kas-iskelet sistemi toksisite riski ile ilişkilidir tip. Miyopati kas ağrısı ve fena halde yükselmiş kreatin normal on kere üst sınırı aşan zaman zaman bildirilmiştir kinaz ile ilişkili/veya zayıflık olarak gösterdi. Rabdomiyoliz da miyoglobin için ikincil akut böbrek yetmezliği eşlik edebilir ve ölüme neden olabilecek nadiren oluştu.

YÖNETİM: ranolazine ile birlikte atorvastatin kullanmanın yararları dikkatle rabdomiyoliz dahil miyopati potansiyel riski karşısında test edilmelidir. Atorvastatin daha düşük bir doz eğer birlikte kullanımı gerekli ise tavsiye olarak kabul edilir ve yakın klinik takip edilmelidir. Ranolazine ile verilen dozu günlük 20 mg aşmaması atorvastatin etiketleme önerir. Atorvastatin, atorvastatin, atorvastatin, atorvastatin ve CYP450 3A4 olan yüzeyler olmadıklarından ranolazine alan hastalarda daha güvenli alternatifler olabilir. Statin tedavisi alan tüm hastalar derhal herhangi bir açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya zayıflığı, özellikle ateş, halsizlik ve/veya koyu renkli idrar eşlik rapor etmeleri tavsiye edilmelidir. Tedavi eğer kreatin kinaz belirgin miyopati Eğer yoksa şüpheli ya da teşhis ise ağır egzersiz yokluğunda veya şüphesi varsa kesilmelidir.

Kaynaklar

"Product Information. Ranexa (ranolazine)." Calmoseptine Inc, Huntington Beach, CA.
"Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Thompson PD, Clarkson P, Karas RH "Statin-associated myopathy." JAMA 289 (2003): 1681-90
Jerling M, Huan BL, Leung K, Chu N, Abdallah H, Hussein Z "Studies to investigate the pharmacokinetic interactions between ranolazine and ketoconazole, diltiazem, or simvastatin during combined administration in healthy subjects." J Clin Pharmacol 45 (2005): 422-33
Rifkin SI "Multiple drug interactions in a renal transplant patient leading to simvastatin-induced rhabdomyolysis: a case report." Medscape J Med 10 (2008): 264
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Hylton AC, Ezekiel TO "Rhabdomyolysis in a patient receiving ranolazine and simvastatin." Am J Health Syst Pharm 67 (2010): 1829-31