Ada göre bir ilaç arayın

Sporanox (Itraconazole Oral Solution) ve Xanax

Sporanox (Itraconazole Oral Solution) ve Xanax etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Sporanox (Itraconazole Oral Solution) <> Xanax

Güncellik: 07.07.2023 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

İtrakonazol ve ALPRAZolam kullanılması önerilmez. Bu ilaçlarla birlikte kullanılması uyuşukluk ve nefes alıp vermede yavaşlama neden olabilir. Vitamin ve otlar da dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi veriniz önemlidir. Doktorunuzla konuşmadan ilaçlarınızı kullanmayı bırakmayınız.

Profesyonel:

KULLANILMAMALIDIR: itrakonazol veya Flukonazol ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde öncelikle CYP450 3A4 tarafından metabolize olan benzodiazepinler, plazma konsantrasyonu ve farmakolojik etkileri artabilir. Mekanizması azol antifungal ajanlar tarafından bağırsak ve karaciğer CYP450 3A4 engellenmesi nedeniyle artan hematokrit ve/veya azalma izni. İn vivo çalışmalarda, (400 mg/gün) (200 mg/gün itrakonazol ve flukonazol bireysel olarak en fazla 3 ile triazolam tek 0,25 mg doz 2 (T1/) - 22 - 6 kat, sırasıyla, yaşam plasebo ile karşılaştırıldığında-zaman eğrisi (KKTC) ve eliminasyon yarı konsantrasyonu altında doruk plazma konsantrasyonuna (Cmax), düşürdüler. Benzer şekilde, midazolam tek 7.5 mg doz 2 Cmax, AUC ve T1/plasebo için en fazla 3, 10 ve 3 kat daha yüksek, sırasıyla, itrakonazol veya flukonazol ve oral uygulama sırasında akrabası vardı. Midazolam 2 mg IV tek doz yapılmakta olan kat Flukonazol ile tedavi öncesi sonrası 5 artmıştır. Alprazolam için sonuçları daha az dramatik oldu, muhtemelen bağırsakta sınırlı ilk-geçiş metabolizmasına bağlı. Ayrı çalışmalarda, itrakonazol ve flukonazol 2.5 ile 4 (0.5 ve 1 mg tek oral doz) alprazolam yer alan artmıştır ve Cmax önemli ölçüde etkilenen değil iken kat, sırasıyla, plasebo ile karşılaştırıldığında. Etkileşim ile ilişkili izleme değişiklikleri psikomotor performansı artan ve uzun süreli sedasyon, gelişmiş benzodiazepin ile ilgili EEG etkileri ve artan bozukluğu vardır. Etkileşim interpatient değişkenliği yüksek derecede bağlıdır.

Alprazolam, midazolam ile oral YÖNETİMİ: birlikte itrakonazol veya flukonazol, triazolam ve kullanılmamalıdır kabul edilir. İlacı CYP450 3A4 inhibitörü değildir ve midazolam ve triazolam bu hafta üzerinde hiçbir etkisi olmadığı gösterilmiştir süre flukonazol ve Üre CYP450 3A4 inhibitörleri daha zayıf ama yine de etkileşim neden olabilir. Alternatif olarak, (örneğin, lorazepam, diazepam, temazepam) CYP450 3A4 tarafından metabolize olan benzodiazepinler itrakonazol veya flukonazol gerektiren hastalarda düşünülebilir.

Kaynaklar

Backman JT, Kivisto KT, Olkkola KT, Neuvonen PJ "The area under the plasma concentration-time curve for oral midazolam is 400-fold larger during treatment with itraconazole than with rifampicin." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 53-8
Wrighton SA, Ring BJ "Inhibition of human CYP3A catalyzed 1'-hydroxy midazolam formation by ketoconazole, nifedipine, erythromycin, cimetidine, and nizatidine." Pharm Res 11 (1994): 921-4
Neuvonen PJ, Varhe A, Olkkola KT "The effect of ingestion time interval on the interaction between itraconazole and triazolam." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 326-31
Tsunoda SM, Velez RL, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Differentiation of intestinal and hepatic cytochrome P450 3A activity with use of midazolam as an in vivo probe: Effect of ketoconazole." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 461-71
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Schmider J, Duan SX, Wright CE, Harmatz JS, Shader RI "Midazolam hydroxylation by human liver microsomes in vitro: inhibition by fluoxetine, norfluoxetine, and by azole antifungal agents." J Clin Pharmacol 36 (1996): 783-91
"Product Information. Halcion (triazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Cotreaubibbo MM, Harmatz JS, Shader RI "Inhibitors of alprazolam metabolism in vitro: effect of serotonin-reuptake-inhibitor antidepressants, ketoconazole and quinidine." Br J Clin Pharmacol 38 (1994): 23-31
"Product Information. Xanax (alprazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Brown MW, Maldonado AL, Meredith CG, Speeg KV "Effect of ketoconazole on hepatic oxidative drug metabolism." Clin Pharmacol Ther 37 (1985): 290-7
Greenblatt DJ, Vonmoltke LL, Harmatz JS, Harrel LM, Tobias S, Shader RI, Wright CE "Interaction of triazolam and ketoconazole." Lancet 345 (1995): 191
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Yasui N, Kondo T, Otani K, Furukori H, Kaneko S, Ohkubo T, Nagasaki T, Sugawara K "Effect of itraconazole on the single oral dose pharmacokinetics and pharmacodynamics of alprazolam." Psychopharmacology 139 (1998): 269-73
Greenblatt DJ, Wright CE, vonMoltke LL, Harmatz JS, Ehrenberg BL, Harrel LM, Corbett K, Counihan M, Tobias S, Shader RI "Ketoconazole inhibition of triazolam and alprazolam clearance: Differential kinetic and dynamic consequences." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 237-47
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Lack of effect of antimycotic itraconazole on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of temazepam." Ther Drug Monit 18 (1996): 124-7
"Product Information. Versed (midazolam)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Oral triazolam is potentially hazardous to patients receiving systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 56 (1994): 601-7
Olkkola KT, Backman JT, Neuvonen PJ "Midazolam should be avoided in patients receiving the systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 55 (1994): 481-5
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole and terbinafine on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of midazolam in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 270-2
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Fluconazole, but not terbinafine, enhances the effects of triazolam by inhibiting its metabolism." Br J Clin Pharmacol 41 (1996): 319-23