Ada göre bir ilaç arayın

Viekira Pak ve Xhance Nasal Spray

Viekira Pak ve Xhance Nasal Spray etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Viekira Pak <> Xhance Nasal Spray

Güncellik: 17.11.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Doktorunuzla birlikte hidrokortizon burun ile ilacı kullanmaya başlamadan önce konuşun. Bu ilaçlar birleştiren kan akışı içine hidrokortizon burun emilimini artırabilir. Vücut yağ yüksek kan şekeri, kas güçsüzlüğü, depresyon, akne, incelme cilt, çatlaklar, kolay morarma, kemik yoğunluğunda azalma, katarakt, adet düzensizlikleri, yüz veya vücut saç aşırı büyüme ve anormal dağılımı, özellikle yüz, boyun, sırt, bel gibi şişlik, kilo alma, yüksek tansiyon gibi yan etkileri yaşamaya daha yatkın olabilir mi. Doktorunuz etkileşim olmayan alternatifleri reçete mümkün olabilir, ya da güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı doktorunuz tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Enfeksiyonlarla savaşmak için azalmış yeteneği vardır oluşabilecek diğer yan etkiler, gelişmekte olan enfeksiyonlar, enfeksiyon, cerrahi, travma ya da şiddetli bir astım krizi gibi stres ve yetersiz tepki riski arttı. Çocuklar hidrokortizon burun aşırı etkileri nedeniyle düşük bir büyüme karşılaşabilirsiniz. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

GENELLİKLE uzak durun: ilacı ile eş zamanlı uygulama önemli ölçüde düşüktür yönetim veya oral inhalasyon aşağıdaki hidrokortizon sistemik maruziyet artabilir. Bu mekanizma, karaciğer ve bağırsak CYP450 3A4 yoluyla pulmicort metabolizması olan inhibisyon olur. 18 sağlıklı bireylerde, 7 gün (100 mg günde iki kez olan ile birlikte (günde bir kez 200 mcg) inhalasyon yolu burun spreyi yönetimi sadece yönetim göre 350 (Cmax) hidrokortizon zirve plazma konsantrasyonu yaklaşık 25 kat artış (KKTC) sistemik maruziyet kat artışa neden oldu. Bu değişiklikler ortalama plazma kortizol yapılmakta olan 86 oranında bir azalma eşlik etti. Antiretroviral rejimleri içeren ilacı alan hastalarda oral inhaler veya burun hidrokortizon olan pazarlama sonrası kullanımı sırasında bildirilmiştir diyabet gibi adrenal baskılanması gibi sistemik glukokortikoid yan etkileri, Cushing sendromu, osteoporoz, ve alevlenme. Tıbbi literatürde etkileşim 25 şüpheli vaka analizi olarak, ağızdan solunan hidrokortizon ortalama doz yetişkin olgu ve 455 (Aralık 200 ila 1000 mcg/gün) mcg/gün Pediyatrik olgularda (aralığı 500 ila 2000 mcg/gün) 992 mcg/gün. Kullanılmış olan dozlarda düşük, "artırma" dozlarda (800 ila 1200 mg/gün) (100-200 mg / gün) ve yüksek, "tedavi" dozlar dahil. Cushingoid görünümü ortalama başlangıçlı (aralığı 2 ile 6 ay arasında hafta) durumlarda yetişkin ve pediatrik durumlarda (aralığı 2 Hafta 3 ay) 2.1 ay 2,75 ay oldu. Burun hidrokortizon içeren üç durumlarda, dozu 200 800 mcg/gün ve ilacı ile birlikte kullanılması 5 ila 18 ay arasında değişiyordu cushingoid görünüm başlangıcı arasında değişiyordu kullanılır. Adrenal fonksiyon kurtarma hidrokortizon tedavisinin kesilmesini takiben, bazı hastalarda bildirildi yavaştı. Bu yağ depolarından dolaşımına ilacın uzun süreli sızıntı sağlayan pulmicort, son derece lipofilik doğası ile ilgili olabileceğini araştırmacılar öneririz.

İlacı ile birlikte YÖNETİM: burun veya ağızdan inhalasyon hidrokortizon potansiyel yararı sistemik yan etki riskini aşmadığı sürece önerilmez. Pulmicort alternatifler eğer ilacı kullanılmalıdır eğer mümkünse düşünülmelidir. Beclomethasone, KOAH, Budesonid ya da hidrokortizon gibi daha az güçlü, daha az lipofilik ve/veya kısa etkili bir ajan muhtemelen çoğu, hepsi değilse, kortikosteroid ilacı bir ölçüde etkileşim olsa da uygun olabilir. Gerektiği gibi tedavi cevabına ve toleransına göre yapılan oral inhaler kortikosteroid etkili en düşük doz kullanılmalıdır ve daha fazla ayarlama. Hastalar belirti ve bu akne, stria gibi hypercorticism belirtileri takip, diyabetik kolay morarma, ay yüzü, dorsocervical "buffalo" kambur, trunkal obezite, iştah artışı, akut kilo alma, ödem, hipertansiyon, hirsutizm, hiperhidroz, proksimal kas güçsüzlüğü ve zayıflığı, glikoz intoleransı, alevlenme, depresyon ve adet bozuklukları deride incelme olmalıdır. Bazı klinik özelliklerin üst üste Cushing sendromu tanınması ve teşhisi geciktirebilir hypercorticism ve antiretroviral tedavi nedeniyle lipodystrophy sendromu ayırt etmek önemlidir. Genel olarak, periferik atrofi ve karın stria, kolay morarma varlığı yokluğu ve yüz bolluk yerine antiretroviral ile ilgili lipodystrophy daha iyatrojenik Cushing sendromu öneririz. Diğer sistemik glukokortikoid etkileri çocuk ve ergenlerde adrenal bastırma, bağışıklık, posterior subkapsüler katarakt, glokom, kemik kaybı ve büyüme geriliği vardır. İlacı ile yaygın kullanımı sonrasında, ilerici bir doz azaltma eğer hidrokortizon adrenal bastırma önemli bir risk olabilir gibi tedavi çekildi ise daha uzun bir süre gerekebilir. Adrenal yetmezlik belirtileri ve adrenal kriz yetersizlik olarak (örneğin, hastalık, enfeksiyon, cerrahi, travma), stres yanıt vermek için tecelli anoreksi, hipoglisemi, bulantı, kusma, kilo kaybı, kas güçsüzlüğü, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi, postural hipotansiyon, depresyon vardır. Sistemik hastalığı adrenal fonksiyon düzelene kadar gerekli olabilir.

Kaynaklar

"Product Information. Flovent (fluticasone)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Brus R "Effects of high-dose inhaled corticosteroids on plasma cortisol consentrations in healthy adults." Arch Intern Med 159 (1999): 1903-8
Arrington-Sanders R, Hutton N, Siberry GK "Ritonavir-fluticasone interaction causing Cushing syndrome in HIV-infected children and adolescents." Pediatr Infect Dis J 25 (2006): 1044-1048
Rouanet I, Peyriere H, Mauboussin JM, Vincent D "Cushing's syndrome in a patient treated by ritonavir/lopinavir and inhaled fluticasone." HIV Med 4 (2003): 149-50
Pessanha TM, Campos JM, Barros AC, Pone MV, Garrido JR, Pone SM "Iatrogenic Cushing's syndrome in a adolescent with AIDSs on ritonavir and inhaled fluticasone. case report and literature review." AIDS 21 (2007): 529-32
Fardon TC, Lee DK, Haggart K, McFarlane LC, Lipworth BJ "Adrenal suppression with dry powder formulations of fluticasone propionate and mometasone furoate." Am J Respir Crit Care Med 170 (2004): 960-6
Molimard M, Girodet PO, Pollet C, et al. "Inhaled corticosteroids and adrenal insufficiency: prevalence and clinical presentation." Drug Saf 31 (2008): 769-74
Kedem E, Shahar E, Hassoun G, Pollack S "Iatrogenic Cushing's syndrome due to coadministration of ritonavir and inhaled budesonide in an asthmatic human immunodeficiency virus infected patient." J Asthma 47 (2010): 830-1
Foisy MM, Yakiwchuk EM, Chiu I, Singh AE "Adrenal suppression and Cushing's syndrome secondary to an interaction between ritonavir and fluticasone: a review of the literature." HIV Med 9 (2008): 389-96
Hillebrand-Haverkort ME, Prummel MF, ten Veen JH "Ritonavir-induced Cushing's syndrome in a patient treated with nasal fluticasone." AIDS 13 (1999): 1803
Daveluy A, Raignoux C, Miremont-Salame G, et al. "Drug interactions between inhaled corticosteroids and enzymatic inhibitors." Eur J Clin Pharmacol (2009):
Bhumbra NA, Sahloff EG, Oehrtman SJ, Horner JM "Exogenous Cushing syndrome with inhaled fluticasone in a child receiving lopinavir/ritonavir." Ann Pharmacother 41 (2007): 1306-9
Gupta SK, Dube MP "Exogenous Cushing syndrome mimicking human immunodeficiency virus lipodystrophy." Clin Infect Dis 35 (2002): E69-71
Kelly HW "Comparison of inhaled corticosteroids." Ann Pharmacother 32 (1998): 220-32
Johnson SR, Marion AA, Vrchoticky T, Emmanuel PJ, Lujan-Zilbermann J "Cushing syndrome with secondary adrenal insufficiency from concomitant therapy with ritonavir and fluticasone." J Pediatr 148 (2006): 386-388
Li AM "Ritonavir and fluticasone: Beware of this potentially fatal combination." J Pediatr 148 (2006): 294-5
Soldatos G, Sztal-Mazer S, Woolley I, Stockigt J "Exogenous glucocorticoid excess as a result of ritonavir-fluticasone interaction." Intern Med J 35 (2005): 67-8
Gillett MJ, Cameron PU, Nguyen HV, Hurley DM, Mallal SA "Iatrogenic Cushing's syndrome in an HIV-infected patient treated with ritonavir and inhaled fluticasone." AIDS 19 (2005): 740-1
Samaras K, Pett S, Gowers A, McMurchie M, Cooper DA "Iatrogenic Cushing's syndrome with osteoporosis and secondary adrenal failure in HIV-infected patients receiving inhaled corticosteroids and ritonavir-boosted protease inhibitors: six cases." J Clin Endocrinol Metab 90 (2005): 4394-8
Jinno S, Goshima C "Progression of Kaposi sarcoma associated with iatrogenic Cushing syndrome in a person with HIV/AIDS." AIDS Read 18 (2008): 100-4
Vassiliadi D, Tsagarakis S "Unusual causes of Cushing's syndrome." Arq Bras Endocrinol Metabol 51 (2007): 1245-52
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Todd GR, Acerini CL, Ross-Russell, Zahra S, Warner JT, McCance D "Survey of adrenal crisis associated witwh inhaled corticosteroids in the United Kingdom." Arch Dis Child 87 (2002): 457-61
Pearce RE, Leeder JS, Kearns GL "Biotransformation of fluticasone: in vitro characterization." Drug Metab Dispos 34 (2006): 1035-40
"Product Information. Flonase (fluticasone)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Lipworth BJ "Systemic adverse effects of inhaled corticosteroid therapy - A systematic review and meta-analysis." Arch Intern Med 159 (1999): 941-55
Boorsma M, Andersson N, Larsson P, Ullman A "Assessment of the relative systemic potency of inihaled fluticasone and budesonide." Eur Respir J 9 (1996): 1427-32
Grahnen A, Eckernas SA, Brundin RM, Ling-Andersson A "An assessment of the systemic activity of single doses of inhaled fluticasone propionate in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 38 (1994): 521-5
Sastre J "Pharmacology of fluticasone propionate." J Investig Allergol Clin Immunol 7 (1997): 382-4
Nocent C, Raherison C, Dupon M, Taytard A "Unexpected effects of inhaled fluticasone in an HIV patient with asthma." J Asthma 41 (2004): 793-5
Bernecker C, West TB, Mansmann G, Scherbaum WA, Willenberg HS "Hypercortisolism caused by ritonavir associated inhibition of CYP 3A4 under inhalative glucocorticoid therapy. 2 case reports and a review of the literature." Exp Clin Endocrinol Diabetes 120 (2012): 125-7
Valin N, De Castro N, Garrait V, Bergeron A, Bouche C, Molina JM "Iatrogenic Cushing's syndrome in HIV-infected patients receiving ritonavir and inhaled fluticasone: description of 4 new cases and review of the literature." J Int Assoc Physicians AIDS Care 8 (2009): 113-21
Lonnebo A, Grahnen A, Jansson B, Brundin RM, Lingandersson A, Eckernas SA "An assessment of the systemic effects of single and repeated doses of inhaled fluticasone propionate and inhaled budesonide in healthy volunteers." Eur J Clin Pharmacol 49 (1996): 459-63