Ada göre bir ilaç arayın

Abstral Sublingual Tablet ve Ketoconazole (Systemic)

Abstral Sublingual Tablet ve Ketoconazole (Systemic) etkileşiminin ve ortak uygulama olasılığının belirlenmesi.

Kontrolün sonucu:

Abstral Sublingual Tablet <> Ketoconazole (Systemic)

Güncellik: 22.12.2022 Eleştirmen: MD PHD P.M. Shkutko, in

Hizmeti oluşturmak için kullanılan resmi rehberlerin veritabanında, hasta için olumsuz sağlık etkilerine yol açabilecek veya karşılıklı yararlı etkiyi artırabilecek istatistiksel olarak araştırma ile kaydedilen etkileşim tespit edilmiştir. İlaçların birlikte uygulanması konusunda bir doktora danışılması gerekir.

Tüketici:

Flukonazol önemli ölçüde fentanil kan düzeylerini ve etkilerini artırabilir. Güvenli bir şekilde her iki ilaç kullanımı için doktor tarafından doz ayarlaması ya da daha sık izlenmesi gerekebilir. Eğer herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz zaten risklerin farkında olabilir, ama bu sizin için en iyi tedavi olduğunu belirlemiş ve gerekli önlemleri almıştır ve yakından herhangi bir potansiyel komplikasyonlar için izleme. Eğer nefes baş dönmesi, bayılma, kafa karışıklığı, aşırı uyku hali, yavaş kalp atışı, sığ ya da nefes almada zorluk ve/veya nefes darlığı karşılaşırsanız doktorunuza başvurun. Yatar veya oturur pozisyondan doğrulurken ilaçlar ve dikkatli olun nasıl etkilediğini bilmek kadar tehlikeli makine araç veya işletim önlemek. Kullandığınız diğer tüm ilaçlar, vitaminler ve otlar da dahil olmak üzere doktorunuza başvurun önemlidir. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç kullanarak durdurmak.

Profesyonel:

MONİTÖRÜ YAKINDAN: CYP450 3A4 inhibitörleri ile eş zamanlı uygulama öncelikle izoenzim tarafından metabolize olan fentanil, plazma konsantrasyonu artabilir. Artan fentanil konsantrasyonu artırmak veya ters ilaç etkilerini uzatabilir ve potansiyel olarak ölümcül solunum depresyonu neden olabilir. Tersine, CYP450 3A4 inhibitörü kesildikten fentanil plazma konsantrasyonu azalma, opioid etkinliğini azaltmak, ve muhtemelen fentanil fiziksel bağımlılık gelişen hastalarda yoksunluk sendromu neden olabilir. Onbir sağlıklı gönüllülerde, (5 mcg/kg 2 saat 2 gün olan doz öğleden sonra) 3 gün 300 mg güçlü inhibitörü olan oral Uygulama (1. gün 200 mg ağızdan günde üç kez; 2 300 mg üç kez her gün bir gün; bir sabah dozu) ve intravenöz fentanil (KKTC) fentanil sistemik maruz 174'lük bir artış ve plasebo ile) tek başına fentanil idaresi göre fentanil boşluk içinde %67'lik bir azalmaya yol açmıştır. Bu yamalar veya bukkal tabletler olarak fentanil başka formülasyonlar incelenmiştir.

YÖNETİM: güçlü veya orta CYP450 3A4 inhibitörleri ile fentanil alan Hastalar, gerektiğinde buna göre yapılan dikkatli takip ve doz ayarlaması gerekir. İnhibitörü fentanil istikrarlı bir doz elde edildikten sonra eklendiğinde, bu özellikle önemlidir. Hasta ve/veya hasta bakıcıların eğer potansiyel toksisite belirtileri ortaya çıkarsa, baş dönmesi, konfüzyon gibi, nefes bayılma, aşırı sedasyon, yanıt vermeyi durdurma sorununu, bradikardi, yavaş veya zor nefes alma ve nefes darlığı tıbbi yardım isteyin tavsiye edilmelidir. CYP450 3A4 inhibitörlerinin kesilmesinden zaman, monitör yakından sık aralıklarla yeterli analjezi sağlamak için gerekli veya opioid yoksunluk belirtileri görülürse opioid dozu artan hasta ve düşünün. Fentanil transdermal formülasyonlar ile tedavi edilen hastalar, ilaç etkileşimleri ve ilaç etkileri fentanil önemli miktarda yama kaldırıldıktan sonra 17 ya da daha fazla saat için cilt emilir gibi yama kaldırma ötesinde uzun bir süre için gözlenen o uyarılmalıdır.

Kaynaklar

Tateishi T, Krivoruk Y, Ueng YF, Wood AJ, Guengerich FP, Wood M "Identification of human cytochrome P-450 3A4 as the enzyme responsible for fentanyl and sufentanil N-dealkylation." Anesth Analg 82 (1996): 167-72
Ibrahim AE, Feldman J, Karim A, Kharasch ED "Simultaneous Assessment of Drug Interactions with Low- and High-Extraction Opioids: Application to Parecoxib Effects on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Fentanyl and Alfentanil." Anesthesiology 98 (2003): 853-861
"Product Information. Duragesic Transdermal System (fentanyl)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Labroo RB, Paine MF, Thummel KE, Kharasch ED "Fentanyl metabolism by human hepatic and intestinal cytochrome P450 3A4: implicaitons for interindividual variability in disposition, efficacy, and drug interactions." Drug Metab Dispos 25 (1997): 1072-80
"Product Information. Actiq (fentanyl)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.

Abstral Sublingual Tablet

Jenerik adı: fentanyl

Marka adı: Abstral, Fentora, Subsys, Actiq, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis, Sublimaze

Eşdeğer ilaçlar: Abstral

Abstral Sublingual Tablet nedir?